-
新生儿黏脂质贮积症Ⅱα/β型1例并文献复习
编辑人员丨6天前
目的:报道1例新生儿黏脂质贮积症(mucolipidosis,ML)Ⅱα/β型患儿并进行文献复习,总结MLⅡα/β型的临床特征及基因变异特点。方法:对南京医科大学附属苏州医院新生儿科收治的1例新生儿MLⅡα/β型患儿的临床资料进行回顾性分析。以“新生儿” “黏脂质贮积症”“neonate” “newborn”“mucolipidosis”为关键词检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊、中华医学期刊全文数据库、PubMed、Embase数据库,检索时间自建库至2023年12月,总结已报道的新生儿期起病的MLⅡα/β型患儿的临床特征和遗传学特点。结果:本例患儿为足月小于胎龄低体重儿,生后因呼吸急促入院,查体发现皮肤松弛、干燥、粗糙,牙龈肥厚、舌后坠,鼻孔上翘,胸廓凹陷;查甲状旁腺素升高,胸腹部X线片及椎体CT检查提示多重骨发育不全,头颅MRI提示双侧脑室饱满,基因检测发现患儿GNPTAB基因存在c.88_89del(p.Thr30Hisfs*24)和c.1090C>T(p.Arg364*)2处杂合变异。共检索到44篇相关文献,加上本例共48例新生儿MLⅡα/β型患儿,国内患儿10例,国外患儿38例,其中39例(81.3%)存在多发性骨骼畸形,32例(66.7%)出生第1天发现颅面畸形,15例(31.3%)并发心脏畸形;22例有基因变异记录,其中13例纯合变异,9例复合杂合变异,c.1090C>T(p.R364X)是我国患儿最常见的变异,c.3503_3504delTC变异多见于欧美患儿。结论:对生后存在特殊面容、多发骨骼畸形等临床表现的新生儿,应考虑ML的可能;MLⅡα/β型由GNPTAB基因变异所致,发病者多为纯合变异或复合杂合变异。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
儿童GNPTAB/GNPTG基因突变致黏脂贮积症2例并文献复习
编辑人员丨1个月前
目的:探讨黏脂贮积症(ML)的临床表型及遗传学特点。方法:选择2016年6月至2023年6月于国家儿童中心复旦大学附属儿科医院确诊为ML的2例患儿(患儿1、2)为研究对象,回顾性分析其临床特征。分别以"黏脂贮积症""粘脂贮积症""儿童"与"mucolipidosis""children"为中、英文关键词,在中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台、PubMed数据库中,检索中国ML患儿相关文献,检索年限设定为2013年6月至2023年6月。本研究遵循的程序符合复旦大学附属儿科医院伦理委员会制定的标准,并获得该伦理委员会批准(批准文号:〔2022〕 241)。本研究纳入的ML患儿监护人对患儿的诊疗均知情同意,并签署知情同意书。结果:本研究2例患儿均为女性,年龄分别为1岁4个月和10岁,均表现为精神运动发育迟缓、手指畸形或异常。全外显子组基因测序(WES)结果显示,患儿1为GNPTAB基因纯合变异,患儿2为GNPTG基因复合杂合变异,2例患儿父母均为杂合携带者。根据本研究设定的检索策略,共检索到7篇中国学者发表的相关文献,共涉及15例ML中国患儿,纳入包括本研究在内的2例患儿,总计17例ML中国患儿。这17例患儿中,男、女性别比为1∶2.4,中位年龄为2.8岁(1.6~8.3岁),中位身高为80.5 cm(76.5~123.0 cm),中位体重为9.5 kg(8.6~26.0 kg),GNPTAB基因突变率∶GNPTG基因突变率为13∶4,突变类型中,复合杂合变异∶纯合变异为9∶8。17例患儿均存在不同程度的人类表型本体论(HPO)临床异常表型,并且GNPTG基因突变者的年龄大于GNPTAB基因突变者。结论:ML作为一种罕见的遗传代谢性疾病,在我国以MLⅡ型、Ⅲ型为主(GNPTAB或GNPTG基因突变引起),其中GNPTG基因突变ML患儿的生存期长于GNPTAB基因变异者。新生儿期基因筛查有助于ML的早期识别和干预。
...不再出现此类内容
编辑人员丨1个月前
-
儿童溶酶体贮积症16例蒙古斑的发生及分布特征
编辑人员丨2023/8/5
目的 探讨泛发型蒙古斑在溶酶体贮积症(LSDs)的发生及分布特征,并分析其临床意义.方法 回顾性分析2017-2020年本院诊治为LSDs的16例患儿及其中6例患儿兄弟姐妹的蒙古斑发生及分布情况.结果 全年龄组泛发型蒙古斑发病率达到68.75%.6例为灰蓝色色素沉着,5例为浅灰蓝色色素沉着.累及一个部位者最多见,占45.45%,后背部是最常见的累及部位.5名未合并泛发型蒙古斑的患儿,包括3例黏多糖贮积症(MPS)Ⅳa型及1例MPSⅡ型及1例MPSⅥ型患儿.6例患儿兄弟姐妹均未合并泛发型蒙古斑.结论 泛发型蒙古斑与LSDs存在关联性,对合并泛发型蒙古斑患儿进行LSDs筛查有助于LSDs的早期诊断.LSDs合并的泛发型蒙古斑的分布特征可以总结为:持续时间长,可渐进性出现且 广泛分布的圆形、椭圆形、大片状灰蓝色或浅灰蓝色斑块,其分布超出骶尾部和臀部向外周延伸至背部和肩部,有时手臂或腿也可见.泛发型蒙古斑在MPS I型及黏脂质贮积症(ML)Ⅱ型受累范围较广,MPSⅣa型及减毒型MPSⅡ和MPSⅥ中发生并不明显.
...不再出现此类内容
编辑人员丨2023/8/5
