目的:了解进行全身麻醉下牙齿治疗的孤独症谱系障碍（autism spectrum disorder，ASD）儿童的患龋情况及牙齿治疗内容特点。方法:选择2016年4至11月参与中央财政支持的中华口腔医学会“关爱孤独症儿童口腔健康”项目，全身麻醉下进行牙齿治疗的103例ASD患者作为ASD组，病例来源于我国13家口腔专科医院，依据年龄、性别，应用分层倾向评分配比法选择2015年1月至2018年11月在相同13家口腔专科医院接受全身麻醉下牙齿治疗的97名无全身疾病的儿童作为对照（对照组），对两组儿童的龋失补牙数（decay missing filling tooth，DMFT/dmft，DMFT表示恒牙，dmft表示乳牙）和全身麻醉下牙齿治疗的内容进行统计分析。结果:ASD组与对照组儿童人均DMFT/dmft［ M（ Q25， Q75）］分别为0（0，3）/11（8，14）和0（0，3）/9（7，13），两组差异均无统计学意义（ P>0.05）。全身麻醉下人均牙齿治疗数量ASD组［13（11，15）颗］显著高于对照组［12（9，14）颗］（ P<0.01）；ASD组儿童人均牙髓治疗数量［3（2，6）颗］显著高于对照组［2（1，4）颗］（ P<0.05）。 结论:进行全身麻醉下牙齿治疗的ASD与对照组儿童相比，DMFT/dmft差异无统计学意义，但ASD组儿童全身麻醉下牙齿治疗数量相对更多，龋坏程度相对较重。

目的:掌握长沙市雨花区3~5岁儿童龋病状况及Cariostat法龋活性检测结果，为制定学龄前儿童防龋措施提供依据。方法:随机选取长沙市雨花区6所幼儿园1 032例3~5岁儿童进行口腔健康检查。随机抽取6个大班、6个中班及6个小班565例儿童进行Cariostat法龋活性检测。结果:1 032例儿童中患龋者626例，患龋率为60.66%，龋均为2.87±3.67，龋齿充填率为8.53%。上颌中切牙患龋率最高(37.89%)，其次是下颌第二乳磨牙(32.56%)、下颌第一乳磨牙(32.36%)。不同年龄组患龋率比较差异有统计学意义(χ 2＝9.231， P<0.05)，5岁儿童患龋率最高(66.50%)。1 032例儿童按乳牙龋、失、补牙数(dmft)值分为4组，无龋组人数最多；中龋组人数最少。1 032例儿童龋失补牙数共2 959颗，高龋组儿童龋失补牙数最多，达1 861颗，占龋失补牙总数的61.89%。565例儿童按龋活性试验(简称CAT)分析显示：不同CAT分度患龋率不同(χ 2＝27.390， P<0.05)，高度组患龋率最高(90.48%)。CAT值与龋均呈正相关( r＝0.261， P<0.05)。 结论:长沙市雨花区3~5岁儿童龋齿发生率为60.66%。Cariostat法可较真实地反映儿童患龋情况，有助于筛选儿童龋病易感人群。

目的:研究不同严重程度龋齿儿童唾液分泌型免疫球蛋白A(sIgA)及外周血血红蛋白(Hb)水平的差异性表达及其相关性。方法:本研究为病例对照研究，选取2020年12月至2022年6月于嘉兴市妇幼保健院接受治疗的龋齿儿童(106例)为观察组，另选取同期口腔健康无龋齿儿童(100例)为对照组。比较两组儿童唾液sIgA及外周血Hb水平。龋齿儿童根据龋失补牙数分为轻度组(2～3颗)、中度组(4～7颗)、重度组(≥8颗)，比较不同严重程度龋齿患儿唾液sIgA及外周血Hb水平。采用Pearson相关分析评估龋失补牙数与唾液sIgA及外周血Hb水平的相关性，采用多因素logistic回归分析评估儿童发生龋齿的影响因素。结果:观察组唾液sIgA及外周血Hb水平均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。轻度组、中度组、重度组分别有28例、50例、28例，不同严重程度龋齿患儿唾液sIgA及外周血Hb水平差异有统计学意义，随着疾病严重程度的增加，唾液sIgA及外周血Hb水平呈降低趋势(均 P<0.05)。Pearson相关分析显示，龋失补牙数分别与唾液sIgA及外周血Hb水平呈负相关( r＝－0.572、－0.584； P<0.001)。多因素logistic回归分析显示：唾液sIgA( OR＝0.660，95% CI：0.463～0.941)及外周血Hb( OR＝0.680，95% CI：0.505～0.916)是儿童发生龋齿的保护因素(均 P<0.05)。 结论:龋齿儿童唾液sIgA及外周血Hb均呈低水平且与疾病严重程度呈负相关。

目的:通过对某舰舰员进行口腔检查，分析舰员口腔健康状况，为进一步做好卫生保障提供依据。方法:将海军某舰816名舰员按上舰时间分为新舰员组（186人）和老舰员组（630人）进行口腔检查，记录龋病指标、牙周指标、智齿状况，并进行统计学分析。结果:816名舰员中，患龋率42.7%，龋均0.98，牙周健康率为22.3%，牙石检出率为75.9%，软垢检出率为9.27%，第三磨牙阻生齿检出率为49.6%。新舰员龋齿数、龋失补牙数和牙石指数检出结果较老舰员差（ P<0.05），因龋失牙数检出结果较老舰员好（ P<0.05）。需牙体治疗牙齿799颗；缺失需修复牙齿71颗；需进行龈上洁治者619名，需拔除阻生智齿1 005颗。 结论:舰员的口腔健康状况不容乐观，对口腔卫生保障的需求较高。应加强舰员的口腔疾病早期预防及口腔卫生宣教，常规开展口腔疾病的早期治疗，定期组织口腔检查和口腔疾病的集中治疗。

目的:明确龋病和牙周炎来源的唾液菌群在物种组成、功能及代谢产物上的特点，为寻找可用于临床判断龋病和牙周炎发生的生物标志物提供依据。方法:收集2022年3至6月就诊于第四军医大学口腔医学院牙体牙髓病科的10例高龋［龋失补牙数（decayed-missing-filled teeth，DMFT）≥6］患者［高龋（high caries，HC）组］，牙周科的10例Ⅱ期A级~Ⅲ期C级牙周炎患者［牙周炎（periodontitis group，PG）组］和10名口腔健康个体［健康对照（healthy individuals，HH）组］的唾液样本。采集受试者的人口学基线、口腔内龋、牙周健康情况等信息，利用宏基因组测序和液相色谱质谱联用检测样本内微生物及其代谢产物。对测序数据进行分析获得各组样本的微生物物种分类学组成、功能基因及代谢产物的信息。各组受试人群的口腔基本情况及唾液样本采集均由同一名牙体牙髓病科主治医师完成。结果:各组受试人群在年龄、性别等基线特征上差异均无统计学意义（ P>0.05）。HC组DMFT（9.0±1.7）显著高于HH组和PG组（均为0）（ F=243.00， P<0.001）。菌群分析显示，各组唾液菌群物种分类学组成在门水平均以变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门和梭杆菌门为主。在属水平，则主要由链球菌属、奈瑟菌属、罗氏菌属、普雷沃菌属等成员组成。差异分析显示，与HH组相比，HC组和PG组在属、种水平的物种分类学组成差异均有统计学意义（ P<0.05）。在属水平，HC组和PG组相对丰度改变最显著的均为普雷沃菌属。而在种水平，HC组改变最显著的为苍白普雷沃菌；PG组改变最显著的为牙龈卟啉单胞菌。代谢产物分析显示，HC组共检出133种与HH组差异表达的代谢产物，其中差异最显著的代谢产物为3-羟基-1，5-二苯基戊烷-1-酮（ P=0.001）。在PG组中，共检测出102种与HH组差异表达的代谢产物，其中差异最显著的代谢产物为N1-乙酰精胺（ P=0.002）。HC组与PG组相比，代谢产物上差异最显著的代谢产物为D-氨基葡萄糖6-磷酸（ P=0.006）。菌群代谢功能分析显示，HC组菌群糖代谢相关的功能基因丰度最高，其次为HH组，PG组的糖代谢相关功能基因最低。此外，与HH组相比，PG组内ABC转运体和磷酸转移酶系统等涉及糖转运相关的功能基因的丰度显著降低（ P<0.05），在HC组中则显著升高（ P<0.05）。 结论:唾液菌群在龋病、牙周炎及健康人群中存在显著异质性，且菌群的糖代谢能力改变与龋病和牙周炎的发生存在一定关联。苍白普雷沃菌及3-羟基-1，5-二苯基戊烷-1-酮可能作为龋病的潜在生物标志物；而牙龈卟啉单胞菌及N1-乙酰精胺可能作为牙周炎的潜在生物标志物。

目的 探究重度低龄儿童龋唾液中分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)、丙二醛(Methylenedioxyamphetamine,MDA)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)的表达水平与意义.方法 选取2021年4月—2022年4月于秦皇岛市妇幼保健院口腔科就诊的210例重度低龄儿童龋患儿为研究对象,另选轻度龋病组患儿100例、健康组儿童110例作为对照.通过免疫透射比浊法、ELISA法对三组的sIgA、MDA和MMP-9表达进行检测,并分析sIgA、MDA、MMP-9表达的变化对重度低龄儿童龋的意义.结果 与健康儿童相比,轻度、重度龋患儿sIgA、MMP-9表达升高,MDA水平表达降低;与轻度龋相比,重度龋患儿sIgA、MMP-9表达升高,MDA水平表达降低(P＜0.05).唾液中MDA与龋失补牙面(decayed-missing-filled surface,dmfs)指数呈负相关,而sIgA、MMP-9 与 dmfs 指数呈正相关(P＜0.05).sIgA、MDA、MMP-9 之间 Pearson 相关性分析显示,sIgA、MDA 之间呈负相关(r=-0.432,P=0.001);sIgA、MMP-9 之间呈正相关(r=0.436,P=0.001);MDA、MMP-9 之间呈负相关(r=-766,P=0.001).结论 重度低龄儿童龋患儿唾液中sIgA、MMP-9水平升高,MDA水平降低,可看出三者表达对重度低龄儿童龋患儿发病具有重要的意义.

目的 通过对北京市通州区学龄前儿童入园体检数据进行回顾性调查,分析龋病与肥胖之间的相关性,为相关部门制定预防策略提供理论依据.方法 收集通州区全区 2017-2021 年学龄前儿童的体检数据,包括龋失补牙数、身高、体重,根据世界卫生组织(WHO)生长发育标准,将儿童分为消瘦组、体重正常组、超重组和肥胖组.结果 儿童龋齿患病率及超重肥胖检出率均随着年龄增加呈上升趋势(P<0.01),2～5 岁儿童龋齿检出率为 25.22%,39.99%,55.14%,62.05%;超重肥胖检出率为 16.71%、16.77%、21.34%和 23.35%.在调整年龄和性别因素后,与体重正常组儿童相比,超重和肥胖儿童发生龋齿的风险分别降低8%(OR=0.92,95%CI:0.86-0.99,P=0.026)和5%(OR=0.95,95%CI:0.91-0.99,P=0.028).结论 北京市通州区学龄前儿童中,超重及肥胖儿童患龋风险较低,提示龋齿与儿童生长发育、营养状况密切相关,应予以重视.

目的 分析3～5岁儿童的龋活性及患龋状况的相关影响因素,探讨不同龋活性及患龋状况儿童口腔唾液中变形链球菌、双歧杆菌、韦荣球菌及奈瑟菌的分布及与龋活性的相关性,为低龄儿童龋(ECC)的病因研究和阻断治疗提供科学依据.方法 2022年3-6月从石家庄市3所幼儿园中招募128名3～5岁儿童,进行口腔检查,采用Cariostat法检测龋活性,对家长进行问卷调查,使用实时荧光定量PCR检测唾液中变形链球菌、双歧杆菌、韦荣球菌及奈瑟菌的分布.结果 重度低龄儿童龋(SECC)组中高龋活性儿童比例最高(64.3％).儿童的龋活性试验(CAT)值与龋失补牙数(dmft)呈正相关(r=0.708,P＜0.05).logistic回归分析结果显示:dmft、年龄、父母帮助/监督儿童刷牙频率是龋活性的影响因素(均P＜0.05);dmft是患龋状况的影响因素(P＜0.05).不同龋活性组和患龋状况组变形链球菌、双歧杆菌、奈瑟菌表达量比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高龋活性与高dmft的儿童唾液中变形链球菌、双歧杆菌数量多,奈瑟菌数量少.

目的:通过16S rRNA高通量测序技术探索有龋儿童口腔微生物的结构特点.方法:纳入30名全身健康的3～5岁儿童为研究对象,根据乳牙龋失补牙面指数分为无龋组(caries free,CF组,15名)和低龄儿童龋组(early childhood caries,ECC组,15名),采集2组儿童的唾液及牙菌斑样本,在Illumina Miseq测序平台高通量测序,并通过生物信息学分析方法,采用SPSS 23.0软件包,对样本微生物群落结构及多样性进行差异性分析.结果:ECC组微生物多样性显著低于CF组.在门水平,放线菌门(Actinobateria)在ECC组唾液样本中丰度较高;厚壁菌门(Firmicutes)在CF组菌斑样本中丰度较高.在属水平,劳特普罗菌属(Lautropia)在CF组唾液样本中丰度较高,心杆菌属(Cardiobacterium)、孪生球菌属(Gemella)和颗粒链球菌属(Granulicatella)在CF组菌斑样本中丰度较高;罗氏菌属(Rothia)在ECC组唾液样本中丰度较高,棒状杆菌属(Corynebacterium)在ECC组菌斑样本中丰度较高.结论:无龋与有龋儿童唾液和菌斑微生物群落种类和组成存在显著差异;特定微生物与ECC的发生相关,对特定微生物的筛选,有助于对ECC进行早期预测及防治.

目的 了解南充市顺庆区2017-2021年7～9岁儿童的第一恒磨牙萌出及患龋情况,为儿童龋病防治及口腔卫生保健提供依据.方法 采取随机整群抽样的方法,2017-2021年每年随机抽取南充市顺庆区的7～9岁儿童,调查第一恒磨牙的患龋及萌出情况,采用SPSS 23.0统计学软件进行Wilcoxon秩和检验及x2检验,以分析患龋率与年龄、性别及牙位之间的关系,检验水准α=0.05.结果2017-2021年共计调查6955名7～9岁儿童,其第一恒磨牙萌出率为94.2％,患龋率为25％,龋失补牙数为0(0,1)颗;因龋充填的儿童共72人,充填率为4.1％;接受窝沟封闭的儿童共110人,窝沟封闭率为1.6％.2017-2021年的患龋率及充填率比较,差异有统计学意义(x2分别为16.618,15.18,P均＜0.001).随着年龄的增加,第一恒磨牙患龋率上升,7岁、8岁和9岁分别为17.9％、27.3％和32.3％,3个年龄段间差异有统计学意义(x2=99.457,P＜0.001).女生牙齿萌出率、患龋率、龋均高于男生,差异有统计学意义(x2分别为5.207,58.894,Z值为-6.796,P＜0.001).患龋率最高的牙位为下颌第一恒磨牙,占总数的63.2％.结论2017-2021年间,南充市顺庆区7～9岁学龄儿童第一恒磨牙患龋率较高,充填率低,第一恒磨牙初萌时需密切关注其龋坏情况,定期检查并及时采取窝沟封闭等预防性措施.