目的 探究重度低龄儿童龋唾液中分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin A,sIgA)、丙二醛(Methylenedioxyamphetamine,MDA)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)的表达水平与意义.方法 选取2021年4月—2022年4月于秦皇岛市妇幼保健院口腔科就诊的210例重度低龄儿童龋患儿为研究对象,另选轻度龋病组患儿100例、健康组儿童110例作为对照.通过免疫透射比浊法、ELISA法对三组的sIgA、MDA和MMP-9表达进行检测,并分析sIgA、MDA、MMP-9表达的变化对重度低龄儿童龋的意义.结果 与健康儿童相比,轻度、重度龋患儿sIgA、MMP-9表达升高,MDA水平表达降低;与轻度龋相比,重度龋患儿sIgA、MMP-9表达升高,MDA水平表达降低(P＜0.05).唾液中MDA与龋失补牙面(decayed-missing-filled surface,dmfs)指数呈负相关,而sIgA、MMP-9 与 dmfs 指数呈正相关(P＜0.05).sIgA、MDA、MMP-9 之间 Pearson 相关性分析显示,sIgA、MDA 之间呈负相关(r=-0.432,P=0.001);sIgA、MMP-9 之间呈正相关(r=0.436,P=0.001);MDA、MMP-9 之间呈负相关(r=-766,P=0.001).结论 重度低龄儿童龋患儿唾液中sIgA、MMP-9水平升高,MDA水平降低,可看出三者表达对重度低龄儿童龋患儿发病具有重要的意义.

目的 分析3～5岁儿童的龋活性及患龋状况的相关影响因素,探讨不同龋活性及患龋状况儿童口腔唾液中变形链球菌、双歧杆菌、韦荣球菌及奈瑟菌的分布及与龋活性的相关性,为低龄儿童龋(ECC)的病因研究和阻断治疗提供科学依据.方法 2022年3-6月从石家庄市3所幼儿园中招募128名3～5岁儿童,进行口腔检查,采用Cariostat法检测龋活性,对家长进行问卷调查,使用实时荧光定量PCR检测唾液中变形链球菌、双歧杆菌、韦荣球菌及奈瑟菌的分布.结果 重度低龄儿童龋(SECC)组中高龋活性儿童比例最高(64.3％).儿童的龋活性试验(CAT)值与龋失补牙数(dmft)呈正相关(r=0.708,P＜0.05).logistic回归分析结果显示:dmft、年龄、父母帮助/监督儿童刷牙频率是龋活性的影响因素(均P＜0.05);dmft是患龋状况的影响因素(P＜0.05).不同龋活性组和患龋状况组变形链球菌、双歧杆菌、奈瑟菌表达量比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 高龋活性与高dmft的儿童唾液中变形链球菌、双歧杆菌数量多,奈瑟菌数量少.

目的 采用宏蛋白质组学技术研究重度低龄儿童龋患者唾液微生物群落的特征.方法 采集重度低龄儿童龋及无龋儿童非刺激性唾液,提取唾液中的蛋白质、酶解形成多肽后进行质谱分析,对比微生物库分析唾液微生物群落的特征.结果 无龋儿童唾液微生物来源于19个门1216个种,高丰度的微生物以变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、梭杆菌门以及乳糖奈瑟氏菌、肺炎链球菌、干燥奈瑟氏菌、副流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌、浅黄奈瑟氏菌、淋病奈瑟氏菌、金氏金菌、黏膜奈瑟氏菌、多糖奈瑟氏菌等11种细菌为主;重度低龄儿童龋儿童唾液微生物来源于24个门1698个种,高丰度的微生物以变形菌门、厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、蓝藻菌门以及肺炎链球菌、乳糖奈瑟氏菌、干燥奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌等4种细菌为主.结论 宏蛋白质组技术可以全面、快速分析口腔唾液微生物群落的构成.重度低龄儿童龋儿童唾液微生物群落结构相比无龋儿童更加复杂,这种复杂性可能与龋病的产生及唾液微生态失衡有关.

目的 通过低龄龋齿儿童与口腔健康儿童的微生物组检测,探讨低龄儿童龋病牙菌斑的菌群组成特征.方法 在深圳地区招募轻度龋齿、重度龋齿及口腔健康儿童共100名,采集其牙菌斑或健康牙齿表面微生物样本,采用MiSeq测序平台进行16S V4-V5区域的高通量测序.同时,通过生物信息分析方法,对低龄龋齿儿童的牙菌斑的微生物组成的特征进行挖掘分析.结果 相对口腔健康儿童,重度龋齿患儿的牙菌斑微生物多样性增加,轻度龋齿患儿则减少,但变化不显著.门水平的优势菌主要为放线菌门、变形菌门及拟杆菌门,虽有相对丰度变化但差异无统计学意义.前10位的优势菌属中,轻度及重度龋齿儿童的最高丰度优势菌属为棒状杆菌属,重度龋齿儿童与健康儿童中的棒状杆菌丰度差异有统计学意义(t=-2.1955,P=0.0281).健康儿童口腔的优势菌属包含了卟啉单胞菌属,但在轻度及重度龋齿儿童的优势菌属则替换为月形单胞菌属.种水平的菌群结构分析显示,前10位的优势菌丰度变化差异无统计学意义,而低丰度的致病菌如变异链球菌(H=27.3021,P＜0.0001)、Atopobium parvulum(H=17.4182,P=0.0002)、栖牙普氏菌(H=10.5989,P=0.0050)、唾液普氏菌(H=10.0350,P=0.0066)等则在重度龋齿儿童中显著富集.结论 低龄龋齿儿童的牙菌斑微生物结构发生了改变,部分口腔有害菌的丰度显著增加与龋病严重程度密切相关.

目的 检测无龋儿童和不同程度患龋儿童唾液中变异链球菌含量及钙离子浓度,分析其差异,探索其与低龄儿童龋(ECC)发病率之间的联系,为后续评估龋病风险提供依据.方法 选取90名不同患龋程度的4～5岁儿童,进行龋病检查和非刺激性唾液样本收集,检测样本钙离子浓度;剩余唾液采用实时荧光定量聚合酶链式反应技术检测变异链球菌的数量.结果 无龋组、轻度以及重度ECC组唾液钙离子浓度均值分别为0.81、0.92、0.99 mmol/L;变异链球菌的数量均值分别0.91×105、1.72×105、7.04×105 CFU/mL.结论 变异链球菌的数量是唾液中预测低龄儿童患龋风险最重要的指标,2.00×105 CFU/mL很可能是筛查重度ECC患儿的基线水平.