Bronchiectasis (BE) has been linked to past viral infections such as influenza, measles, or adenovirus. Two years ago, a new pandemic viral infection severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) broke out and it still persists today, and a significant proportion of surviving patients have radiological and clinical sequelae, including BE. Our aim was to thoroughly review the information available in the literature on the bidirectional relationship between SARS-CoV-2 infection and the development of BE, as well as the impact of this infection on patients already suffering from BE. Available information indicates that only a small percentage of patients in the acute phase of coronavirus disease 2019 (COVID-19) pneumonia develop BE, although the latter is recognized as one of the radiological sequelae of COVID-19 pneumonia, especially when it is caused by traction. The severity of the initial pneumonia is the main risk factor for the development of future BE, but during the COVID-19 pandemic, exacerbations in BE patients were reduced by approximately 50%. Finally, the impact of BE on the prognosis of patients with COVID-19 pneumonia is not yet known.

目的:探讨百草枯中毒肺损伤的CT影像表现特点及其与预后的关系，为百草枯中毒病情及预后的判断提供参考依据。方法:将2013年1月~2016年4月徐州市肿瘤医院中毒职业病科收治的146例百草枯中毒患者按照尿中百草枯浓度结合口服剂量及实验室检查分为轻型组、中重型组、暴发型组，各组患者分别有12、99、35例。对其临床资料及CT影像表现进行分析并进行三维立体重建，使用容积测量软件进行肺损伤范围测定，计算肺损伤的累计损伤范围占全肺的百分比（%）。根据肺损伤的累计损伤范围占全肺比将患者分为<25%、25%~50%、51%~75%、>75% 4组。两组间率的比较用χ 2检验或Fisher确切概率法，多个率的比较采用Kruskal-Wallis检验。危险因素分析用多元逐步logistic回归分析。 结果:百草枯肺损伤CT影像上存在多种表现，且其表现可交叉同时存在。早期表现病变较轻的病例，后期CT表现病变可完全吸收或残留少许纤维化，预后好；早期表现为肺实变、胸腔积液的病例，后期CT表现一般为吸收后胸膜增厚及支气管扩张为主，预后也相对较好；早期表现为大片状磨玻璃影的病例，转归则以肺间质纤维化多见。与轻型组比较，中重型组、暴发型组患者累计损伤范围更大，差异有统计学意义（ P<0.01），与中重型组比较，暴发型组患者累计损伤范围更大，差异有统计学意义（ P<0.01）。PQ中毒肺损伤各组累计损伤范围的病死率有差异，差异有统计学意义（ P<0.01）。采用多元逐步Logistic回归分析，结果显示磨玻璃影（ OR=2.013）、肺间质纤维化（ OR=3.779）、纵膈气肿（ OR=33.118）是百草枯中毒肺损伤死亡的危险因素（ P<0.05）。 结论:不同分型的百草枯中毒肺部表现及转归不同。累计损伤范围可作为评价预后的参考。

目的:探讨CT多平面重建技术(MPR)对叁期尘肺及并发症的诊断价值。方法:于2020年9月，选择广州市第十二人民医院94例叁期尘肺患者进行数字化X线摄影（DR）检查和MPR检查，对大阴影检出率及有关并发症发生情况进行对比分析。计数资料用频数及百分比（%）表示，比较用χ 2检验。 结果:患者MPR和DR胸片分别检出大阴影178、132个，与DR检查比较，MPR对肺结核、肺气肿、胸膜增厚和黏连、肺门及纵膈淋巴结增大和钙化、气胸、胸腔积液和肺炎等尘肺相关并发症的检出率均较高，差异均有统计学意义（ P<0.05），对肺大泡的检出率差异无统计学意义（ P>0.05）。与DR检查比较，MPR对空洞、钙化、支气管扩张、瘢痕旁气肿征象的诊断检出率更高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:MPR对叁期尘肺大阴影及并发症的检出效果较好，具有一定的应用价值。

目的:探讨合并肺大泡患者行高压氧治疗的安全性。方法:回顾性分析2019年10月至2021年10月期间青岛市市立医院高压氧科收治的11例合并肺大泡患者行高压氧治疗的临床资料及治疗过程，并对高压氧治疗的安全性进行分析评估。结果:胸部CT提示11例患者中有7例为多发肺大泡，数量最多者超过20个。直径超过30 mm者有4例，最大者直径可达55 mm，且位于近胸膜处。在合并肺部疾病方面，5例患者合并慢性支气管炎、双肺肺气肿，其中1例还同时合并双肺间质纤维化；另有1例合并双肺肺气肿、支气管扩张，1例合并陈旧性肺结核、薄壁空洞形成。在治疗压力0.2 MPa（2.0 ATA）、减压时间至少20 min的治疗方案下，所有患者在中位治疗次数6（2，13）次的治疗期间均未出现突发咳嗽、胸闷、胸痛、咯血以及呼吸困难等症状。结论:进舱治疗前对合并肺大泡患者完善胸部CT检查是十分必要的。在相对较低的治疗压力并延长减压时间的治疗方案下，合并肺大泡患者行高压氧治疗是相对安全的。

支气管扩张症是一组复杂的异质性疾病，在病因、症状、感染及炎症等多方面具有各自的特点，其中感染既是支气管扩张最常见的病因，也是促使病情进展和影响预后的最主要因素。现围绕其中病原菌的特点、诊断和治疗展开叙述。

目的:分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床特征及影像学特点，提高对该病的诊治水平，旨在做到早期诊断及早期治疗。方法:本研究为横断面研究。采用非随机抽样方法，对西安交通大学第一附属医院及西安交通大学第二附属医院2013年12月至2022年3月确诊的15例ABPA患者的临床资料进行分析，包括临床表现、实验室检查、胸部CT等。结果:15例ABPA患者中，男6例，女9例，平均年龄(52±13)岁。其中1例有支气管哮喘家族史。在确诊前，曾被误诊为肺结核4例，肺炎4例，慢性阻塞性肺疾病2例，支气管扩张2例，嗜酸粒细胞增高性肺炎1例。所有患者血清总IgE均升高，9例(60%)患者外周血嗜酸粒细胞绝对计数增高。4例血清特异性烟曲霉IgG抗体升高，2例支气管肺泡灌洗液培养真菌++，1例支气管肺泡灌洗液行高通量测序提示烟曲霉阳性。胸部影像学主要表现为单侧和(或)双侧多发斑片状影，中心型支气管扩张及黏液栓形成，7例伴有纵隔淋巴结肿大。5例查外周血癌胚抗原不同程度升高，全身检查及后期随访中未发现肿瘤病灶，且经过原发病治疗后外周血癌胚抗原水平下降。结论:ABPA的主要特征为反复发作的喘息及支气管扩张，其临床症状缺乏特异性，加上肿瘤标志物的干扰，使其极易被漏诊及误诊。提高对ABPA的认知，使其得到早期发现及治疗，从而降低漏诊率及误诊率。

目的:探讨肺黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤合并肺鳞状细胞癌的临床表现、影像学特征、病理特点及诊断治疗，提高对该病的认识。方法:以“pulmonary mucosa-associated lymphoid tissue，squamous cell carcinoma”为检索词，在PubMed数据库进行检索，从1983年1月1日至2020年8月31日共检索到国外病例3例；在万方数据库以“肺黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，肺鳞癌”为检索词，从1990年1月1日至2020年8月31日共检索到相关文献1篇；在中国知网数据库以“（肺）黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，（肺）鳞癌”为检索词，未检索到相关病例报道。阅读文献入选4例及本文病例，共5例进行文献复习。结果:患者男，64岁，因“胸闷、气促10 d， 咳嗽、发热1 d”入院。胸部增强CT示右下肺门区可见软组织肿块影，相邻支气管局部阻塞，增强后局部轻度强化，双肺下叶见实变影，散在片状结节影，纵隔多发淋巴结肿大，右侧少量胸腔积液；支气管镜检查见右下基底段开口处菜花样新生物，约7 mm×8 mm；支气管镜活检示部分黏膜结构破坏，鳞状上皮层次消失，细胞核大深染，部分呈巢团状分布，伴不良角化和少量坏死、纤维组织反应；免疫组织化学染色示甲状腺转录因子-1（thyroid transcription factor-1，TTF-1）、NapsinA、程序性死亡配体-1（programmed cell death-Ligand 1，PD-L1）及p53均阴性，p40、细胞角蛋白（cytokeratin，CK）5/6及表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）均阳性， Ki-67阳性细胞约30%。右肺下叶穿刺活检示肺泡腔内充满巢状排列的淋巴样细胞，由小淋巴细胞、中心细胞样细胞及单核样细胞构成，偶见大细胞；免疫组织化学染色CD 20+、CD 79a+、平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin， SMA）血管及Bcl2均阳性，CD 3散在阳性，Bcl6、CD 10、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）均阴性，Ki-67阳性细胞约3%。病理诊断：黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（MALT淋巴瘤），肺鳞状细胞癌。 结论:肺 MALT 淋巴瘤合并肺鳞状细胞癌罕见，极易漏诊或误诊，胸部CT影像学可表现为单发或多发结节、团块影或实变影，常伴有病灶内空气支气管征、支气管扩张及病灶周围的磨玻璃密度影，肺门及纵隔淋巴结肿大，偶可见胸腔积液。肺组织活检是诊断的金标准。

目的:调查分析我国>14岁人群重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。方法:于2010年2月至2012年8月，在我国华北地区的北京市、东北地区的辽宁省、华东地区的上海市和江苏省、华中地区的河南省、华南地区的广东省、西南地区的四川省和西北地区的陕西省共7个大区8个省市，按照多阶整群随机抽样方法对164 215名受访者进行问卷调查。其中确诊2 034例哮喘患者，对其中符合重症哮喘入选标准的哮喘患者进一步分析，了解我国重症哮喘患者的临床特征和患病危险因素。结果:2 034例哮喘患者中，首次确诊者560例（27.5%），既往确诊者1 474例（72.5%）；其中145例符合重症哮喘，占既往确诊者的9.8%（145/1 474），占全部哮喘的7.1%（145/2 034）。83.5%（121/145）重症哮喘患者至少存在一种触发因素。相关危险因素分析显示：吸烟（ OR=1.543，95 %CI：1.250~1.814）、肥胖（ OR=2.186，95 %CI：1.972~2.354）、饲养宠物（ OR=2.135，95 %CI：1.904~2.283）、合并过敏性鼻炎（ OR=3.456，95 %CI：2.721~4.326）、胃食管反流（ OR=1.842，95 %CI：1.682~2.140）、支气管扩张（ OR=1.665，95 %CI：1.347~1.912）、慢性阻塞性肺疾病（ OR=1.312，95 %CI：1.171~1.694）是重症哮喘患病的危险因素。 结论:我国>14岁人群重症哮喘合并症以过敏性鼻炎、胃食管反流最常见，患病危险因素包括肥胖、过敏性鼻炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、吸烟、饲养宠物等。

目的:总结抗合成酶综合征（ASS）合并间质性肺病（ILD）患者的临床特征。方法:回顾性分析2015年1月至2018年5月中日友好医院呼吸中心诊断为ASS-ILD患者92例，对其初诊时的临床表现、高分辨率CT（HRCT）影像学特点、肺功能指标以及治疗与转归进行总结分析。结果:ASS-ILD患者年龄（58.6±12.2）岁（范围：17~83岁），男女比为1∶1.79，抗合成酶抗体分型以抗Jo-1抗体阳性（37例，40.2%）和抗EJ抗体阳性（26例，28.3%）为主。ASS-ILD最常见的症状是咳嗽（79例，85.9%）、气短（60例，65.2%）、咳痰（54例，58.7%）、发热（34例，36.9%），体征常见技工手（30例，32.6%）及关节疼痛（23例，25.0%）。CT影像学上以磨玻璃影（68例，73.9%）、网格影（45例，48.9%）、牵拉性支气管扩张（40例，43.5%）以及实变（39例，42.4%）常见，ILD类型以非特异性间质性肺炎（NSIP）（63例，68.5%）最多见，其次是NSIP-机化性肺炎（OP）（12例，13.0%）。肺功能改变主要为轻度限制性通气功能障碍。不同抗合成酶抗体亚型的ASS-ILD患者之间临床、影像学及肺功能比较差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。78例（84.8%）患者应用激素治疗，34例（37.0%）使用环磷酰胺。91例（98.9%）患者好转出院，1例抗EJ阳性患者因呼吸衰竭死亡。 结论:ASS-ILD以中老年女性多发，临床表现以呼吸道症状、技工手、关节炎常见，影像学最常见的类型为NSIP和NSIP-OP，临床治疗常应用激素。

目的:研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的合并症与COPD评估测试(CAT)评分之间的关系。方法:纳入2018年3月至2019年3月于长春市二级医院(4家)、三级医院(4家)门诊就诊的400例稳定期COPD患者，填写统一调查问卷，对问卷中患者的合并症及CAT评分进行统计分析。结果:实际完成有效调查问卷389份，主要合并症分别为：缺血性心脏病148例(38.05%)、高血压病109例(28.02%)、支气管哮喘79例(20.31%)、糖尿病40例(10.28%)、支气管扩张36例(9.25%)、慢性心功能不全35例(9.00%)；合并症个数为0个(108例)、1个(141例)、≥2个(140例)时患者的CAT评分分别为(15.99±7.35)分、(19.45±7.10)分、(20.23±7.91)分，3组不同合并症个数患者的CAT评分差异有统计学意义( F＝10.733， P<0.05)，分别有0个、1个合并症患者的CAT评分差异有统计学意义( t＝3.620， P<0.05)，分别有0个、≥2个合并症患者的CAT评分差异有统计学意义( t＝4.432， P<0.05)。根据有无特定合并症分类，合并及不合并支气管哮喘者CAT评分差异有统计学意义[(20.56±6.90)分比(18.31±7.78)分， t＝－2.340， P<0.05]；合并及不合并缺血性心脏病者CAT评分差异有统计学意义[(20.47±7.45)分比(17.72±7.60)分， t＝－3.492， P<0.05]；合并及不合并慢性心功能不全者CAT评分差异有统计学意义[(21.46±7.74)分比(18.50±7.60)分， t＝－2.190， P<0.05]。 结论:稳定期COPD患者的合并症个数越多，患者的CAT评分越高，生活质量越差，其中支气管哮喘、缺血性心脏病、慢性心功能不全对患者的生活质量影响显著。