目的:探讨ESPCS(Explain-Simulate-Practice-Communication-Support,即讲解、模拟、练习、沟通、支持五方面)干预模式联合早期盆底功能训练对子宫内膜异位症手术患者全子宫切除术后恢复的影响。方法:将2020年5月至2022年5月在复旦大学附属妇产科医院妇科住院的子宫内膜异位症全子宫切除术后患者120例纳入研究，采用随机数字表法将入选患者分为对照组和试验组各60例。对照组术后行常规健康护理干预，试验组在对照组常规护理的基础上实施ESPCS干预模式联合早期盆底功能训练干预。比较两组患者训练依从性、盆底肌力恢复情况、排尿功能恢复情况及生活质量。结果:试验组患者训练依从性差患者显著低于于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术后4 w，两组阴道静息压(Vaginal Resting Pressure，VRP)、阴道收缩压(Vaginal Squeezing Pressure，VSP)及阴道收缩持续时间(Persistent Time，PT)均较术后1 w有所上升，且试验组术后4 w VRP、VSP、PT高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组术后4 w最大逼尿肌压力、最大尿道压较术后1 w有所升高，且试验组上述指标均高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；术后4 w两组患者尿失禁生活质量问卷(Incontinence Quality of Life Questionnaire，IQOL)较术后1 w有所升高，盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)评分较术后1 w有所降低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；术后4 w试验组IQOL评分高于对照组且PFIQ-7评分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:ESPCS干预模式联合早期盆底功能训练可增加患者依从性，帮助加速盆底肌力、排尿功能的恢复，有效促进患者盆底功能恢复进而对改善术后生活质量有所帮助。

目的:研究讲解-模拟-练习-沟通-支持（ESPCS）护理模式对腹腔镜胃癌根治术患者围手术期应激反应和术后康复的影响，为ESPCS护理模式应用于胃癌根治术患者提供依据。方法:采用类实验研究方法，便利抽样法选取2019年5月至2023年5月在中国医科大学附属第一医院择期行腹腔镜胃癌根治术患者212例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组106例。对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用ESPCS护理模式干预，干预时间3个月。比较2组患者围手术期应激激素（血清皮质醇和肾上腺素）水平、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、胃肠道功能指标以及简明健康生活量表（SF-36）评分。结果:2组患者每组各失访2例，最终每组104例患者。对照组男65例，女39例，年龄（61.59 ± 3.42）岁；观察组男61例，女43例，年龄（60.78 ± 3.63）岁。观察组患者术后6 d血清皮质醇、肾上腺素水平分别为（221.46 ± 24.15）nmol/L、（28.11 ± 3.47）pmol/L，低于对照组的（261.84 ± 27.91）nmol/L、（31.49 ± 3.86）pmol/L，差异均有统计学意义（ t=11.16、6.64，均 P<0.05）。术后1周，观察组SDS、SAS评分分别为（41.39 ± 2.21）、（39.62 ± 2.31）分，低于对照组的（45.27 ± 2.34）、（44.35 ± 2.37）分，差异均有统计学意义（ t=12.29、14.58，均 P<0.05）。观察组首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音出现时间、首次固体进食时间分别为（55.38 ± 6.23）、（68.84 ± 7.92）、（38.73 ± 4.31）、（62.31 ± 7.67）h，短于对照组的（67.51 ± 8.39）、（84.17 ± 9.25）、（48.43 ± 5.79）、（75.65 ± 8.52）h，差异均有统计学意义（ t值为11.84~13.71，均 P<0.05）。干预后，观察组SF-36的生理功能、生理职能、总体健康、精神健康、社会功能评分及总分分别为（82.17 ± 4.12）、（83.21 ± 3.67）、（75.27 ± 3.64）、（80.63 ± 4.31）、（77.58 ± 4.13）、（73.89 ± 4.86）分，高于对照组的（75.61 ± 4.39）、（74.24 ± 3.88）、（69.45 ± 4.38）、（71.28 ± 4.05）、（72.35 ± 3.84）、（68.81 ± 5.14）分，差异均有统计学意义（ t值为7.32~17.13，均 P<0.05）。 结论:ESPCS护理模式可有效减轻腹腔镜胃癌根治术患者的围手术期应激反应，促进胃肠道功能恢复，改善生命质量。

目的:探究讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)健康教育在初产妇产后母乳喂养的应用效果。方法:将2020年1~6月入住烟台山医院的98例初产妇作为研究对象，根据随机数字表法将入组产妇中分为研究组与对照组，每组49例。对照组采用常规护理干预措施，研究组在对照组基础上采取ESPCS健康教育，两组均干预4 w。观察4 w后母乳喂养成功率，并比较两组母乳喂养认知度、心理状态、生活质量的变化及产后不良反应。结果:研究组母乳喂养成功率、母乳喂养认知度、心理状态及生活质量优于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:在初产妇产后护理干预基础上给予ESPCS健康教育模式，不仅能增加产妇对母乳喂养的认知情况，提高母乳喂养成功率，还能使患者心理状态及生活质量得到有效改善，同时不良反应发生率较低，具有临床应用前景。

目的:运用讲解-模拟-练习-沟通-支持(ESPCS)模式对心力衰竭患者心脏康复健康宣教进行干预,探讨ESPCS模式对心力衰竭患者心脏康复的影响.方法:将2017年10月至2018年11月收治的152例心力衰竭患者根据随机数字表法分成观察组和对照组,每组各76例.对照组实行常规护理指导,观察组在常规护理指导的基础上采用ESPCS模式,为患者量身定制健康教育计划;比较2组患者心力衰竭相关知识(HFKT)和自我护理技能(SCHFI)的掌握程度以及患者的心脏超声心动图中左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末内径(LVEDd)及再住院率.结果:慢性心衰患者HFKT和SCHFI得分低.实施护理前,对照组和观察组患者的HFKT得分、SCHFI得分差异均无统计学意义(P>0.05),2组患者LVEF和LVEDd比较,差异亦无统计学意义(P>0.05).在出院时和出院后1个月调查2组患者的HFKT得分和SCHFI得分,观察组均明显高于对照组(P<0.05).出院后1个月观察组患者因心脏相关原因的再住院率为1.32％,明显低于对照组的13.16％,且复查心脏彩超显示LVEF和LVEDd较对照组改善明显.结论:ESPCS模式能更好地支持患者心脏康复的健康宣教,从而帮助患者理解出院指导,掌握心衰疾病相关知识,进行有效的自我护理.

目的 探讨ESPCS模式护理对肿瘤PICC置管患者自我管理能力的影响.方法 选取150例行PICC置管并住院治疗的肿瘤患者为研究对象,按照随机数字表分成对照组和观察组,每组各75例.对照组给予常规PICC护理,观察组给予ESPCS模式护理.比较两组患者PICC自我管理能力及相关并发症发生率.结果 干预后,观察组患者PICC自我管理能力量表得分(157.95±12.03)分,高于对照组的(142.38±13.27)分;观察组患者住院时及出院后1个月PICC相关并发症发生率分别为8.00％、6.67％,均低于对照组的20.00％、17.33％,比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 ESPCS模式护理能够提高肿瘤PICC置管患者的自我管理水平,降低PICC置管相关并发症的发生率.