目的:探讨人结直肠癌组织中表皮生长因子受体1(EGFR)与Fascin-1蛋白表达的关系及其临床意义。方法:回顾性收集2008年1月—2010年12月东阳市人民医院病理科结直肠癌石蜡标本258例和同时切除的正常结直肠组织石蜡标本72例。采用免疫组织化学EnVision法检测并比较直肠癌组织和正常结直肠组织中EGFR和Fascin-1蛋白的表达；分析结直肠癌中Fascin-1蛋白表达与结直肠癌患者临床病理特征、EGFR的关系，以及EGFR和Fascin-1蛋白的表达与患者的预后生存情况的关系。结果:(1)结直肠癌组织中Fascin-1蛋白的阳性率为38.0%(98/258)，高于正常结直肠组织的阳性率0.0%(0/72)，差异有统计学意义(χ 2＝38.901， P<0.01)。(2)女性、结肠及低分化的结直肠癌患者中Fascin-1蛋白的阳性率高于男性、直肠及高-中分化患者(χ 2＝4.256、20.085、8.471， P值均<0.05)。(3)在EGFR阳性结直肠癌患者的Fascin-1蛋白阳性表达率(42.9%，91/212)较EGFR阴性病例(15.2%，7/46)高，差异有统计学意义(χ 2＝12.318, P<0.01)；Spearman相关分析显示，结直肠癌组织中EGFR和Fascin-1蛋白表达呈正相关( r s＝0.219， P<0.01)。(4)194例获得随访的结直肠癌患者5年总生存率为73.2%(142/194)，5年无复发生存率为65.5%(127/194)。其中EGFR和Fascin-1均阳性患者的5年平均总生存期及5年总生存率(47.8个月、64.7%)低于非均阳性患者(54.4个月、77.8%)，差异有统计学意义(χ 2＝5.039, P<0.05)。 结论:结直肠癌中EGFR与Fascin-1蛋白的表达呈正相关，二者同时表达与患者预后不良有关。

目的:提高对肝滤泡树突细胞肉瘤的认识。方法:回顾性分析湖北省潜江市中心医院2022年6月收治的1例肝滤泡树突细胞肉瘤患者的临床资料，并进行文献复习。结果:患者为71岁男性，气喘、干咳1个月。影像学检查示肝右叶占位，肝穿刺活组织检查示肿瘤由梭形细胞、小淋巴细胞和浆细胞组成，免疫组织化学示CD21、CD35、EMA、fascin阳性，CD3、SMA、desmin阴性，结合相关检查诊断为肝滤泡树突细胞肉瘤。予贝伐珠单抗胸腔灌注等对症治疗，症状缓解出院，出院1个月因疾病进展死亡。结论:原发性肝滤泡树突细胞肉瘤罕见，临床表现无特异性，确诊依赖于病理组织形态学、免疫组织化学检查，治疗手段包括手术切除、放疗、化疗等，晚期患者预后差。

目的:检测乳腺癌组织信号转导及转录激活因子3（STAT3）、Fascin-1（FSCN1）蛋白表达，探讨STAT3与FSCN1蛋白表达的相关性及其临床病理意义。方法:收集2007年1月至2019年6月本院病理科保存的浸润性乳腺癌组织标本411例和同时切除的正常乳腺组织标本40例。采用免疫组化法检测乳腺癌和乳腺正常组织STAT3和FSCN1蛋白表达，分析STAT3和FSCN1蛋白表达的相关性。237例乳腺癌患者获得了预后生存分析资料，将患者分为STAT3和FSCN1均强阳性组（ n=14）、STAT3或FSCN1单一强阳性组（ n=64）和STAT3和FSCN1均非强阳性组（ n=159），Kaplan-Meier法绘制生存曲线。 结果:正常乳腺和乳腺癌组织中STAT3蛋白表达强阳性率分别为15.0%（6/40）和30.4%（125/411），组间比较差异有统计学意义（ P=0.040）。年龄更小、组织学高级别、雌激素受体（ER）阴性、孕激素受体（PR）阴性和三阴性分子亚型者中，乳腺癌组织STAT3强阳性表达率明显更高（均 P<0.05）；人表皮生长因子受体2（HER2）阳性的乳腺癌患者STAT3强阳性表达率低于HER2非阳性患者（ P<0.05）。乳腺癌组织中FSCN1蛋白强阳性率为19.3%（76/394）。STAT3强阳性表达患者的FSCN1蛋白强阳性率（30.7%，35/114）较STAT3非强阳性表达者（14.6%，41/280）显著增加，差异有统计学意义（ P<0.001）。Spearman相关分析显示乳腺癌组织中STAT3和FSCN1蛋白表达显著正相关（ rs=0.185， P<0.001）。生存分析显示STAT3和FSCN1均强阳性的乳腺癌患者5年平均生存期及5年总生存率显著低于STAT3或FSCN1单一强阳性患者及STAT3和FSCN1均非强阳性患者，差异有统计学意义（ χ2=6.45， P=0.011）。 结论:乳腺癌组织STAT3高表达并与FSCN1表达正相关，STAT3和FSCN1二者同时高表达与患者预后不良有关。

患者，男，62岁，因"发现淋巴结肿大21个月，关节肿痛20个月，皮疹、发热1个月"于2017年10月19日入院。入院前就诊于多家医院，先后被诊断为慢性淋巴结炎并急性炎症、反应性关节炎、类风湿关节炎、类癌综合征等，予对症治疗临床症状无缓解。入院查体：面部、双手、双小腿及足部散在大小不一淡红色皮疹，部分皮肤破损、脱屑，双手指关节粗大、握拳困难。颈部、腋窝、腹股沟触及多个肿大淋巴结，大者约1.5 cm×1.0 cm，质韧，活动度差，无压痛。腹软，肝脏肋下未触及。脾脏甲乙线8 cm、甲丙线11 cm、丁戊线0 cm，质韧，表面光滑，未触及包块。血常规：WBC 6.75×10 9/L，HGB 68 g/L、PLT 239×10 9/L。IgG 23.5 g/L，血清免疫固定电泳IgG λ型，蛋白电泳γ球蛋白38.6%。骨髓穿刺细胞形态学示继发性贫血。骨髓细胞免疫分型：B细胞及NK细胞未见明显异常表型，可见T淋巴细胞群，具体表型CD3 dimCD4 +CD8 -CD7 -CD2 +CD5 +TCRγ/δ -，占淋巴细胞18.96%，CD7表达缺失，表型异常。骨髓细胞TCRβ、TCRγ及TCRD基因重排均阳性，IgH基因重排阴性。染色体核型：46，XY[20]。行颈部左侧淋巴结活检，可见被膜增厚，未见明显淋巴滤泡，小淋巴细胞增生，结合免疫组化，以T细胞增生为主。免疫组化：CD20（+），CD79α（+），CD3（+），CD5（+），CD10（+），BCL-2（部分+），CK-pan（-），CK5/6（-），Vimentin（+），Ki-67（30%~40%+）。病理送至天津某医院会诊示：结构破坏，小淋巴细胞广泛增生，胞核圆形或轻度不规则，浆细胞和组织细胞散在分布，可见一类大细胞，胞质丰富，胞核多不规则，核仁明显，可见双核和多核。免疫组化示大细胞CD30（+），CD15（少数+），CD45（-），PAX5（弱+），Fascin（+），MUM1（+）；原单位免疫组化示大细胞CD20（-）。背景中的小淋巴细胞：CD2（较多+），CD4（较多+），CD8（少数+），CD7（-）。诊断：（左颈部淋巴结）经典型霍奇金淋巴瘤，淋巴细胞为主型。考虑会诊结果与临床不符，标本送北京某医院淋巴瘤病理专家会诊，镜下见：淋巴结被膜纤维化、增厚，边缘窦开放，窦组织增生，淋巴滤泡不明显。血管增生明显，内皮肥胖。淋巴样细胞弥漫增生，部分似有结节状结构（ 图1A）。增生细胞体积中等偏小，胞质丰富、淡染，核略不规则、深染。散在大细胞，单核或双核，可见核仁，部分呈R-S细胞样（ 图1B），胞质丰富的组织细胞增生明显。加做免疫组化：CD4（+），CD21（FDC扩大），CXCL13（+），PAX5（大细胞+），PD1（+），CD30（散在+），BCL6（-），CD7（-），CD8（-），原位杂交：EBV-EBER（散在大细胞+）。

目的:观察骨软骨瘤组织、骨肉瘤组织中Fascin和沉默信息调节因子2(SIRT2)的表达水平，探讨Fascin和SIRT2表达与骨肉瘤患者临床特征的关系。方法:收集2019年1月至2021年12月山西省人民医院保存的82例骨肉瘤组织和39例骨软骨瘤组织标本作为本项目研究对象，采用免疫组织化学法检测上述组织中Fascin和SIRT2的表达，结合临床资料，采用 χ2检验分析Fascin和SIRT2表达水平与骨肉瘤患者临床病理参数的相关性。 结果:骨肉瘤组织中Fascin阳性表达率为74.39%(61/82)，明显高于骨软骨瘤组织中Fascin阳性表达率[23.08%(9/39)]，差异有统计学意义( χ2＝28.540， P<0.01)。骨肉瘤组织中SIRT2阳性表达率为65.85%(54/82)，明显高于骨软骨瘤组织中SIRT2阳性表达率[15.39%(6/39)]，差异有统计学意义( χ2＝26.930， P<0.01)。Fascin表达水平与骨肉瘤患者软组织浸润、Eneeking分期、肺转移明显相关( χ2＝4.952、5.844、6.385， P<0.05)，Fascin表达水平与骨肉瘤患者病变部位、性别、组织类型、碱性磷酸酶(ALP)水平、年龄无相关( χ2＝0.002、0.080、0.059、0.035、1.590， P>0.05)。SIRT2表达水平与骨肉瘤患者Eneeking分期、肺转移明显相关( χ2＝5.017、4.748， P<0.05)，SIRT2表达水平与骨肉瘤患者病变部位、性别、软组织浸润、组织类型、年龄、ALP水平无相关( χ2＝0.012、0.016、0.016、0.004、0.196、0.548， P>0.05)。 结论:骨肉瘤组织中Fascin和SIRT2表达上调，对骨肉瘤患者进行Fascin和SIRT2的检测可评估骨肉瘤患者肿瘤的恶性程度并判断患者预后。

目的:探讨肺经典型霍奇金淋巴瘤（cHL）的临床病理学特征及预后。方法:收集肺cHL 23例，分析其临床、影像、病理特点、治疗和预后。结果:23例肺cHL病例中，男性11例，女性12例，男女之比近1∶1；发病中位年龄31岁；主要表现为咳嗽；18例以肺部表现为首发症状就诊；影像学示肺内单发/多发结节，伴其他部位淋巴结肿大。临床送检肺穿刺标本为主（91.3%，21/23），镜下肺组织结构破坏，多量淋巴细胞浸润，部分伴嗜酸/中性粒细胞或组织细胞，其内见RS细胞，以结节硬化型和混合型多见。RS细胞强表达CD30、MUM1，弱表达PAX5，部分表达CD15、Fascin、Bob-1、Oct-2，不表达CD3、CD43、上皮细胞膜抗原、间变性淋巴瘤激酶、CD21、白细胞共同抗原，背景CD3阳性淋巴细胞为主。15例获随访结果，存活14例，5年生存比例14/15。结论:肺内霍奇金淋巴瘤以肺部为首发症状者诊断相对困难，易漏诊或误诊，仔细观察组织学形态，结合免疫表型及病史可提高诊断率。

Erdheim-Chester病（Erdheim-Chester disease, ECD）是最常见的非朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH），1930年由Jakob Erdheim和William Chester首次报道，目前全球有约1 500例已知病例。ECD高发年龄为50~70岁，男性略多，主要累及骨骼、肺、腹膜后、心血管、中枢神经系统、垂体、眶后组织及皮肤等。骨骼受累者主要表现为双侧长骨骨干和干骺端对称性骨皮质硬化，仅50%的患者存在骨痛。胸膜或肺实质受累者可表现为呼吸困难、咳嗽等，肺功能可显示限制性通气障碍和弥散功能减低，胸部CT可表现为胸膜增厚、胸腔积液、小叶中央结节影、磨玻璃影或肺囊肿等。腹膜后纤维化患者可因肾周脂肪和肾周筋膜对称浸润出现"毛肾"现象，病变可包绕输尿管造成输尿管狭窄、肾积水、慢性肾功能不全。大血管受累患者病变可累及主动脉干分支，可出现腹痛、胸痛、背痛。ECD可累及心脏，右心房或房室沟占位最常见。中枢神经系统受累是不良预后因素，临床表现受病灶部位影响，不同部位病变有不同的临床表现。垂体受累导致的尿崩症是ECD患者最常见的内分泌表现。部分患者会出现眶后组织增生或眼睑黄色瘤。ECD的诊断需要依靠特征性影像学及组织病理学表现。若患者有不明原因骨痛（特别是四肢远端骨痛），伴心血管、神经系统或皮肤表现，同时骨显像提示长骨骨干和干骺端对称性骨皮质硬化，应怀疑ECD。ECD的病理表现为受累脏器中有泡沫样组织细胞，伴炎性细胞和多核巨细胞（Touton细胞）浸润，纤维组织混合其中或包绕在外，免疫组化：CD68（+）、XⅢa（+）、CD163（+）、Fascin（+）、CD1a（-）、langerin（-）、S100（+/-）。2012年在ECD病灶组织中发现了BRAF V600E突变，从而确定ECD为一种克隆性肿瘤；RNA测序发现ECD具有与髓系祖细胞或巨噬细胞类似的转录谱，且有研究在BRAF V600E突变阳性ECD患者的CD34 +造血干/祖细胞、单核细胞和髓系树突状细胞中也发现了BRAF V600E突变，提示ECD是一种髓系来源的肿瘤；还有研究发现，ECD患者IL-6、INF-α等细胞因子和趋化因子水平升高，这些因子可能发挥了组织细胞的局部激活和募集作用，进而导致组织损伤和器官功能障碍，因此目前认为ECD是一种炎性髓系肿瘤。ECD的一线治疗包括干扰素-α（IFN-α），BRAF抑制剂、MEK抑制剂等。本文回顾了ECD相关文献，对ECD的突变谱系及治疗选择进行综述。

目的:探讨长链非编码RNA SET结合因子2反义RNA 1(SBF2－AS1)对胶质瘤细胞增殖、凋亡和放射敏感性的影响及作用机制。方法:采用实时荧光定量聚合酶链反应检测正常人脑神经胶质细胞HEB和胶质瘤细胞LN18、SW1088、Hs683中SBF2－AS1、miR－1287－5p和肌成束蛋白1(FSCN1)mRNA的表达水平，Western blot检测细胞中FSCN1蛋白表达水平。以胶质瘤细胞LN18和SW1088为研究对象，分别转染SBF2－AS1小干扰RNA(siRNA)、miR－1287－5p模拟物或FSCN1 siRNA，采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖，流式细胞仪检测细胞凋亡，克隆形成实验检测细胞放射敏感性，Western blot检测cyclin D1、cleaved－caspase 3和磷酸化组蛋白2A变异体(γ－H2AX)蛋白的表达情况。采用双荧光素酶报告基因实验验证SBF2－AS1与miR－1287－5p、miR－1287－5p与FSCN1的调控关系。结果:与HEB细胞比较，胶质瘤细胞LN18、SW1088和Hs683中SBF2－AS1、FSCN1 mRNA和蛋白表达水平显著升高(均 P<0.05)，miR－1287－5p表达水平显著降低( P<0.05)。下调SBF2－AS1、上调miR－1287－5p或下调FSCN1表达后，LN18和SW1088细胞增殖活性和cyclin D1蛋白表达降低(均 P<0.001)，凋亡率和cleaved－caspase 3蛋白表达升高(均 P<0.001)，存活分数降低(均 P<0.001)，γ－H2AX蛋白表达升高(均 P<0.001)。双荧光素酶报告基因检测结果显示，共转染miR－1287－5p模拟物与SBF2－AS1－WT或FSCN1－WT的LN18和SW1088细胞荧光素酶活性低于共转染miR－NC与SBF2－AS1－WT或FSCN1－WT的LN18和SW1088细胞(均 P<0.001)，而共转染miR－1287－5p模拟物与SBF2－AS1－MUT或FSCN1－MUT的LN18和SW1088细胞与共转染miR－NC与SBF2－AS1－MUT或FSCN1－MUT的LN18和SW1088细胞荧光素酶活性比较，差异无统计学意义(均 P>0.05)。si－SBF2－AS1组LN18和SW1088细胞中miR－1287－5p mRNA的表达水平高于si－NC组(均 P<0.05)，pcDNA－SBF2－AS1组LN18和SW1088细胞中miR－1287－5p mRNA的表达水平低于pcDNA－NC组(均 P<0.05)。miR－1287－5p组LN18和SW1088细胞中FSCN1蛋白表达水平低于miR－NC组(均 P<0.05)，anti－miR－1287－5p组LN18和SW1088细胞中FSCN1蛋白表达水平高于anti－miR－NC组(均 P<0.05)。同时下调miR－1287－5p和SBF2－AS1或同时上调FSCN1和下调SBF2－AS1时，LN18和SW1088细胞增殖活性和cyclin D1蛋白表达升高(均 P<0.001)，凋亡率和cleaved－caspase 3蛋白表达降低(均 P<0.001)，存活分数升高(均 P<0.001)，γ－H2AX蛋白表达降低(均 P<0.001)。 结论:SBF2－AS1在胶质瘤细胞中呈高表达，下调SBF2－AS1表达通过调控miR－1287－5p/FSCN1轴抑制胶质瘤细胞增殖，促进细胞凋亡，并增强细胞的放射敏感性。

目的:探讨乳腺癌组织中形态发生紊乱关联激活因子l （Daam1）和Fascin表达的相关性及其与临床病理参数和预后的关系。方法:选取2019年1月至2021年12月石家庄市第六医院收治的92例乳腺癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法和实时荧光定量PCR法分别检测乳腺癌组织及相应癌旁组织中Daam1和Fascin蛋白及mRNA表达情况，分析Daam1和Fascin蛋白表达与乳腺癌临床病理参数的关系；Kaplan-Meier法分析Daam1和Fascin表达与乳腺癌预后的关系；Daam1和Fascin表达的相关性采用Spearman秩相关或Pearson相关分析。结果:乳腺癌组织中Daam1、Fascin蛋白阳性率及mRNA表达水平均显著高于癌旁正常组织，差异均有统计学意义（P<0.01）。Daam1阳性表达与乳腺癌远处转移显著相关（P<0.05）；Fascin阳性表达与乳腺癌组织低分化、雌/孕激素受体阳性、淋巴结转移及远处转移显著相关（P<0.05）。Daam1和Fascin阳性表达组累积无病生存率均显著低于Daam1和Fascin阴性表达组，差异有统计学意义（Log-rank χ2=3.883、5.159；P=0.049、0.023）。乳腺癌组织中Daam1和Fascin蛋白及mRNA表达均明显正相关（r=0.742、0.689，P<0.05）。结论:Daam1和Fascin在乳腺癌组织中呈正相关性高表达，均与患者临床病理特征及预后密切相关，可能共同参与了乳腺癌的发生、发展及转移。

目的 研究子宫内膜异位症(EMs)不孕患者miR-145与Fascin-1、OCT4的相关性及临床意义.方法 选择2020年1月至2022年1月于重庆高新区第一人民医院行腹腔镜手术的100例EMs不孕患者作为研究组,留取异位子宫内膜组织;另取同期因宫腔粘连行宫腔镜手术的55例患者作为对照组,留取正常子宫内膜组织.检测两组以及EMs组中不同AFS分期患者内膜组织中miR-145、Fascin-1、OCT4的表达水平,分析EMs组中miR-145与Fascin-1、OCT4表达的相关性,随访EMs不孕患者术后1年的自然妊娠情况,比较EMs组中不同miR-145表达患者术后自然妊娠率.结果 EMs组子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);EMs组中AFSⅢ～Ⅳ期患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平及Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);EMs组患者子宫内膜组织中miR-145的表达水平与Fascin-1、OCT4的mRNA和蛋白表达水平均呈正相关(P<0.05);根据EMs组患者子宫内膜组织中miR-145表达水平的中位数分为miR-145高表达患者和低表达患者,miR-145高表达患者术后累积自然妊娠率低于miR-145低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EMs不孕患者子宫内膜组织中miR-145表达增加与Fascin-1、Oct4表达增加及术后自然妊娠率降低有关.