为了解决医院信息系统分散、传输协议不一致等问题,选取HL7 RIM和openEHR两种国外主流的医疗信息模型,以文献梳理的结果为依据,基于目的、模型架构、约束机制、术语绑定、定义语言和解析过程、落地应用6个维度,定性分析比较了HL7 RIM和openEHR模型的特点.结合我国的卫生信息共享标准研究,从构建适合我国实际的卫生信息模型,提高共享文档可重用性,推进基于我国医疗业务场景的中文医学术语系统,促进卫生信息共享标准协同等4个方面,提出了建议.

目的:解析健康等级7(HL7)标准协议,以实用智能硬件BeagleBone Black(BB-Black)为核心,设计区域内不同医疗设备之间信息交互方法及信息整合方案.方法:基于HL7标准协议及对其解析,使用BB-Black为核心搭建硬件实验平台,直挂无线模块ZigBee组网的无线通信网络节点,采集不同医疗设备串行接口HL7比特流数据,通过解析获取区域设备运行参数,进行单机及区域多设备数据整合应用的验证测试.结果:通过测试,医学工程人员可通过PC或手机终端实现区域内医疗设备远程监控以及设备运行参数提取功能,并可实现不同品牌和不同型号的设备之间的数据交互及线上管理功能.结论:针对不同设备串口HL7比特流数据的采集及解析,可获取设备运行的关键数据,对于区域医疗设备信息化建设具有一定的研究意义.

目的 使用Delphi解析HL7标准化协议,并基于Delphi设计一套流程合理、功能完善、适合我院使用的呼吸机质量控制管理系统.方法 从标准软件开发过程分析呼吸机质量控制管理系统的系统需求、功能需求、数据库的搭建以及Delphi解析HL7比特流过程.结果 该系统能够实现权限设置功能、呼吸机质控数据自动录入功能、质控数据分析功能、预防性报修等功能,质控管理系统实行后,单机质控时间、月维修费降低效果显著(P<0.05,CI=0.95),月质控台次、月预防性维修台次均有显著性的增长,具有统计学意义(P<0.05,CI=0.95).结论 呼吸机质量控制管理系统基本上符合我院呼吸机质控要求,在一定程度上提高了医学工程人员工作效率,从根本上解决了传统的纸质填写、手动记录的工作模式.

目的:基于健康等级7(HL7)标准协议,设计一套区域医疗设备远程管理系统,为医疗设备远程监测管理提供可靠的数据支持.方法:解析HL7标准协议及其消息解析过程,使用智能硬件BB-Black开发平台挂接ZigBee无线传感节点,接收并解析ZigBee采集的不同设备串口HL7比特流协议数据,通过Boa服务器实现用户的远程访问,最终获取设备运行参数,以Web形式呈现在用户终端.结果:医学工程人员可通过个人电脑(PC)或手机终端完成区域医疗设备的远程监测管理功能,实现不同品牌、不同类型医疗设备的基本运行情况及线上管理功能.结论:区域医疗设备远程管理系统可在一定程度上提高相关管理人员的工作效率,缓解医学工程人员负担,可为医疗设备巡查、预防性维护、质量控制及设备调配或共享提供可靠的数据支撑.

目的 部署YINO放疗信息系统(Radiotherapy Information System,RTIS)并进行二次开发,完善其功能,研发新的应用模块,建设符合本科室实际需求的RTIS并评估其临床应用价值.方法 依据科室放疗流程化管理及个性化需求,以客户服务器(C/S)架构模式,采用SQL Server 2008数据库结构,遵循DICOM及HL7等国际通用协议,运用C#和Java编程语言及开发工具,基于院内局域网,搭建RTIS并进行合作研发.结果 优化了放疗流程并在各个环节引进了审核机制,确保每个环节的信息输入与输出得到有效的保障;完善了软件功能,实现了无纸化办公,每年节省纸张近1万张;设计并开发了新的模块,包括定位预约管理模块、日程安排模块和任务管理模块等;解决了复杂网络及数据结构下的信息整合及流程化管理,构建了一款功能完善、方便高效的集成化RTIS,运行近5年,安全稳定,数据可靠,工作效率平均提高了87.8％以上,促进了科室标准化、规范化和统一化的管理.结论 YINO RTIS可移植性强、灵活度高,共存性好,经过共同研发及定制修改,其能较好地满足了科室信息数据管理的需求,使科室更好地实现了电子化,信息化及流程化的管理,同时提高了科室整体的工作效率及放疗流程质控水平,是放疗资源高效利用和放疗信息化的良好平台.