目的:本研究旨在对实施颌面部肿物切除术后患者使用高负压引流瓶或使用低负压引流鼓的并发症及经济效益进行回顾性分析.方法:回顾性分析了 2021年12月1日～2022年5月31日就诊的颌面部肿物患者.根据治疗情况将 123 例患者分为高负压伤口治疗(high pressure negative pressure wound therapy,HP-NPWT)组(≤-15 kPa,n=79)和低负压伤口治疗(low pressure negative pressure wound therapy,LP-NPWT)组(≥5.2 kPa,n=44).并分析了术后并发症、住院天数、手术及治疗费用以及临床结局数据.结果:44例低负压组患者中17例伤口感染患者,伤口感染率为38.64％;79例高负压引流组患者中3位伤口感染患者,伤口感染率为3.8％,差异具有统计学意义(P＜0.001).而在皮瓣移植中低负压组皮瓣坏死发生率为9.09％,而高负压组没有出现皮瓣坏死的情况,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:患者在颌面部肿物切除术后使用高负压吸引引流的并发症发生率较低负压吸引引流显著降低.

目的 通过观察高氧戊己汤对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染小鼠体内Hp定植、胃黏膜组织病理学损伤的改善情况以及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)表达的影响,分析高氧戊己汤对Hp感染小鼠胃黏膜保护作用的机理.方法 将72只SPF级BalB/c小鼠随机分为空白组、模型组、戊己丸组、高氧水组、高氧戊己汤组、西药组.除空白组外,另外5组采用Hp菌液复制Hp感染模型.造模成功后,对应给药治疗2周后处死取胃组织,快速尿素酶实验检测Hp感染情况,ELISA法检测IL-6、IL-8的表达水平,瑞氏-吉姆萨染色法观察胃黏膜Hp的定植情况,HE染色法观察胃黏膜病理学损伤改善情况.结果 各治疗组的Hp转阴率明显高于模型组,高氧戊己汤组的转阴率高于戊己丸组和高氧水组;与空白组比较,模型组IL-6、IL-8的表达显著增加(P＜0.01),Hp定植评分显著增高(P＜0.01),与模型组比较,戊己丸组、高氧水组、高氧戊己汤组、西药组IL-6、IL-8的表达显著减少(P＜0.01),Hp定植评分显著降低(P＜0.01).高氧戊己汤组IL-6、IL-8的表达较戊己丸组和高氧水组有降低趋势,高氧戊己汤组Hp定植评分低于戊己丸组、高氧水组(P＜0.05).HE染色结果显示空白组小鼠胃黏膜光滑完整,未见炎症浸润,腺体排列整齐.模型组小鼠胃黏膜充血水肿,表面欠光滑,黏膜层可见淋巴细胞、中性粒细胞等炎症细胞浸润,腺体排列紊乱.戊己丸组、高氧水组、高氧戊己汤组、西药组小鼠胃黏膜炎症程度明显减轻,胃黏膜充血水肿较模型组稍改善,表面光滑,腺体整齐,可见少量炎症细胞浸润.结论 高氧戊己汤、戊己丸和高氧水可通过减少Hp在胃黏膜上的定植和减轻Hp感染所致的炎症反应来减少胃黏膜组织病理学损伤,从而有效地保护Hp感染小鼠的胃黏膜,且高氧戊己汤药效高于戊己丸和高氧水单用.

目的:探讨慢性萎缩性胃炎（CAG）患者中幽门螺杆菌（Hp）感染与炎性细胞因子及病理特征关系。方法:选取2020年1月至2021年1月大庆市第四医院收治CAG患者152例，胃镜检查收集胃黏膜病变组织标本，统计Hp感染情况，分析Hp感染与炎症细胞因子和病理特征相关性。结果:152例CAG患者中Hp感染阳性84例，阴性68例。两组间质炎细胞中IL-1以弱阳性表达为主，Hp阳性组间质炎细胞中IL-1阳性和强阳性表达率明显高于阴性组（P<0.05）。两组间质炎细胞中TNF-α均以强阳性为主、TNF-β以阳性为主，差异无统计学意义（P>0.05）。两组胃小凹上皮中IL-1以弱阳性为主、TNF-α以强阳性为主，差异无统计学意义（P>0.05）；阴性组TNF-β以强阳性为主，阳性组则以阳性为主，但差异无统计学意义（P>0.05）。阴性组中慢性炎症程度以中度为主，其次为轻度，阳性组以中度为主，其次为重度，两组差异有统计学意义（P<0.01）；两组萎缩程度、肠化生程度差异无统计学意义（P>0.05）。相关性分析显示，慢性炎症程度与CAG患者胃小凹上皮和间质炎细胞IL-1水平呈正相关（P<0.05），与TNF-α、TNF-β水平无相关性（P>0.05）；萎缩、肠化生与胃小凹上皮和间质炎细胞IL-1、TNF-α、TNF-β水平无相关性（P>0.05）。结论:IL-1在胃小凹上皮和间质炎细胞表达与Hp感染和CAG症程度相关，与萎缩和肠化生关系需进一步研究。

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是引起肝功能异常较常见的疾病,通常由于各种原因引起肝脏代谢脂肪的能力减弱,致使摄入的脂类物质难以正常代谢,导致肝内脂肪过度沉积,病情进展或致肝硬化、肝细胞癌,随着临床对NAFLD研究范围的扩大,发现其与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关,文章就Hp感染在NAFLD中作用机制的研究进展作一综述,以为NAFLD的临床预防和治疗提供思路和参考.

目的 分析健康体检人群的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染现况及其影响因素,为Hp感染的临床防治提供参考依据.方法 采用简单随机抽样方法抽取清华大学医院内部分健康体检人群作为研究对象,使用尿素[13C]呼气试验检测其Hp感染情况,采用二元Logistic回归模型分析影响健康体检人群感染Hp的主要因素.结果 健康体检人群中感染Hp者有415例,Hp感染率为29.94％.二元Logistic回归分析结果显示,以Hcy正常为参照,Hcy异常的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为1.941(95％CI:1.154～3.262);以不吸烟为参照,吸烟的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为2.186(95％CI:1.463～3.267);以不饮酒为参照,饮酒的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为2.404(95％CI:1.213～4.764);以不经常在外面吃饭为参照,经常在外面吃饭的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为1.842(95％CI:1.188～2.858);以无Hp家族史为参照,有Hp家族史的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为1.650(95％CI:1.077～2.530);以Hp感染相关知识认知情况较好为参照,Hp感染相关知识认知情况较差的健康体检人群Hp感染风险更高,OR值为2.418(95％CI:1.155～5.063).结论 影响健康体检人群Hp感染的因素较多,其Hp感染相关知识认知方面也存在一定的不足,未来相关部门应采取针对性预防干预措施.

目的:观察自拟补气活血汤联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床效果及对胃肠功能、胃镜黏膜的影响.方法:将100例Hp感染致CAG患者按照随机数字表法分为对照组与观察组各50例.对照组运用四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用补气活血汤治疗.分析2组临床疗效、中医证候评分、胃肠道激素[血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)]、胃镜黏膜征象评分、不良反应发生率以及Hp根除率、复发率.结果:观察组总有效率为96.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组胃脘痞闷、胃痛、嗳气反酸、气短懒言、饮食减少、大便不畅等证候评分及总分均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组上述证候评分及总分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组GAS、MOT含量均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组2项胃肠功能指标均高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组黏膜颗粒状、黏膜血管暴露、黏膜皱襞变厚、黏膜色泽异常评分均较治疗前减少(P＜0.05),且观察组上4项胃镜征象评分均低于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率为10.00%,对照组为14.00%,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组Hp根除率为98.00%,高于对照组84.00%,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访3个月,观察组复发率为2.04%,低于对照组19.05%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:补气活血汤联合四联疗法治疗Hp感染致CAG患者疗效良好,能够明显改善患者的临床症状,提高胃肠功能,修复胃黏膜,防止复发,并可在一定程度上提高Hp根除率.

目的:观察穴位埋线辅助四联疗法治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎(CAG)伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效.方法:选取112例脾胃虚弱型CAG伴Hp感染患者,采用随机数字表法分为对照组(予四联疗法治疗)和观察组(予穴位埋线辅助四联疗法治疗)各56例.治疗结束后,2组均随访5个月.比较2组临床疗效、胃黏膜功能指标[胃泌素17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)]、健康调查简表(SF-36)评分、中医证候积分、病理评分、不良反应发生率及复发率.结果:总有效率观察组96.43%,高于对照组80.36%(P＜0.05).治疗后3个月,2组血清G-17、PGⅠ水平均较治疗前升高(P＜0.05),观察组上述2项指标水平均高于对照组(P＜0.05).治疗后1个月、3个月,2组SF-36评分均较治疗前升高(P＜0.05),观察组SF-36评分均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后3个月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P＜0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P＜0.05).治疗后5个月,2组病理评分均较治疗前下降(P＜0.05),观察组病理评分低于对照组(P＜0.05).不良反应发生率观察组8.93%,与对照组3.57%比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后5个月,复发率观察组1.85%,低于对照组15.56%(P＜0.05).结论:穴位埋线辅助四联疗法治疗脾胃虚弱型CAG伴Hp感染,可减轻患者的临床症状,改善胃黏膜功能,提高生活质量,降低复发率,且安全性好.

目的 探究不同分型幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者根除后临床转归及对胃粘膜Fas抗原、γ-干扰素(IFN-γ)蛋白、细胞-髓细胞瘤病毒癌基因(c-myc)和增殖细胞核抗原(PCNA)的影响.方法 回顾性选取2022年01月至2023年12月应急总医院消化科收治的202例Hp感染者,根据患者的Hp抗体检测结果将其分为Ⅰ型组(n=144)和Ⅱ型组(n=58).两组均接受标准铋剂四联方案根除治疗,统计两组的Hp根除率及不良反应发生率、胃粘膜Fas抗原、IFN-γ蛋白、c-myc、PCNA水平,治疗后1年的Hp感染复发率、胃和十二指肠粘膜病变转归情况.结果 Ⅰ型组的Hp根除率为79.86％,Ⅱ型组的Hp根除率为91.38％,两组的临床根除率差异有统计学意义(P＜0.05),但两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者根除前的胃粘膜Fas抗原、JFN-γ蛋白、c-myc和PCNA阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但根除1年后两组的胃粘膜Fas抗原、IFN-γ蛋白、c-myc和PCNA阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).Ⅰ型组的复发率为4.17％,Ⅱ型组的复发率为1.72％,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者的消化性溃疡、胃粘膜中重度炎症、地图样发红的转归情况进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组的胃粘膜上皮内瘤变发生率转归情况的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ⅱ型Hp感染者根除后临床转归情况要优于Ⅰ型幽门螺杆菌感染患者,且治疗前Ⅱ型Hp感染患者的胃粘膜Fas抗原、IFN-γ蛋白、c-myc和PCNA的阳性率均低于Ⅰ型Hp感染患者.

目的:运用生物信息学方法探究幽门螺杆菌(Hp)感染与玫瑰痤疮的共同信号通路以及筛选Hub基因。方法:通过GEO数据库获取Hp感染(GSE70394)和玫瑰痤疮(GSE65914)相关的基因表达数据集，使用R语言limma包以及Venn图筛选出两者共表达差异基因，运用Metascape数据库对差异基因进行基因本体论(GO)富集分析，并使用R语言clusterProfiler包分别对上调和下调基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。随后使用STRING以及Cytoscape软件构建蛋白互作(PPI)网络，应用其内部插件MCODE和Cytohubba筛选关键功能模块和Hub基因，将Hub基因导入GeneMANIA在线分析工具，构建Hub基因共表达网络，并再次对Hub基因进行GO以及KEGG富集分析。结果:GSE70394数据集包含3个未感染Hp的人胃腺癌细胞(AGS)组织和3个感染Hp 24 h后的AGS细胞组织的基因芯片数据；GSE65914数据集包含了19例玫瑰痤疮患者皮肤组织和10名健康志愿者皮肤组织的基因芯片数据。经过比较分析最终获得139个共表达差异基因，包含93个上调基因和46个下调基因。GO富集分析显示共表达差异基因主要集中于平滑肌细胞调节、血管发育以及脂质代谢过程。KEGG富集分析显示共表达差异基因主要涉及脂质和动脉粥样硬化、炎症反应和免疫相关通路，如PPAR信号通路、细胞因子-细胞因子受体相互作用、Th17细胞分化、IL-17信号通路和NF-κB信号通路。使用Cytohubba插件共识别出16个Hub基因，包括SPRR1B、GCLM、KRT16、GPX2、S100A2、SOD2、MMP1、MSMO1、HMOX1、GLRX、IL-1β、CXCL1、PPARγ、HMGCS1、SRXN1、SPRR3。结论:Hp感染与玫瑰痤疮存在一定的相关性，Hp可能通过介导炎症免疫反应以及调节脂质代谢过程来参与玫瑰痤疮疾病的发生发展，筛选出的Hub基因与相关信号通路可为后续的关联性分析提供一定的理论参考。

目的:编制体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷，并进行信效度验证。方法:本研究为横断面调查。依据知信行理论框架，通过回顾性文献研究、质性访谈、课题组讨论等方法自行设计体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷初稿，通过专家咨询法（Delphi法）对问卷的结构和条目进行咨询修订；2021年5—6月对华东疗养院体检中心的186名体检人员进行调查，经问卷信效度调整和验证，形成"体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷"终稿。结果:形成的体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷包含3个维度、28个条目，累计方差贡献率为56.271%。问卷I-CVI为0.75~1.00，S-CVI为0.94。问卷知识、态度、行为维度Cronbach α系数分别为0.862、0.901、0.798。问卷总体Cronbach α系数为0.890，折半信度为0.698。问卷的重测信度为0.919，各维度重测信度为0.924、0.917、0.845。 结论:体检人群幽门螺杆菌感染知信行问卷具有良好的信效度，可用于体检人群幽门螺杆菌感染知信行水平的测定。