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我国男男性行为人群猴痘知识知晓率及相关因素现况调查
编辑人员丨1周前
目的:了解我国MSM猴痘知识知晓率及相关因素。方法:调查对象为最近1年发生男男性行为的年龄≥18岁男性。采用方便抽样方法,估计样本量为4 312人。在我国30个省份MSM社会组织协助下,2023年8月10-14日,自行设计匿名调查问卷,采用问卷星进行在线问卷调查,收集调查对象的社会人口学特征、猴痘知识知晓、旅居史和性行为等信息。采用SAS 9.4软件进行统计学分析。结果:调查对象为7 725人,年龄(31.6±9.0)岁。猴痘知识知晓率为50.1%(3 872/7 725)。猴痘知识的主要获取途径是微信、微博、抖音和Blued社交软件等新媒体(88.4%,6 827/7 725),猴痘知识的期望途径主要是官方媒体报道(79.3%,6 129/7 725)。多因素logistic回归分析结果显示,MSM猴痘知识知晓率较高的因素包括现住址地区为西部和东部地区、≥26岁青壮年、大专及以上文化程度、现居住地为城镇和城乡接合部、性取向为同性恋和双性恋、最近3个月发生男男性行为频次1~5次/月、知晓HIV感染状况为阴性和阳性、最近3个月对猴痘信息关注程度为经常、偶尔和极少关注、通过新媒体和社会组织获取猴痘知识。结论:我国MSM猴痘知识知晓率较低,应重点关注低年龄组、低文化程度和性行为活跃者,借助新媒体和社会组织力量,开展精准的健康教育。
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编辑人员丨1周前
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接种天花疫苗对猴痘病毒感染的保护作用研究进展
编辑人员丨1周前
2022年,猴痘疫情从区域的地方性流行扩大至全球暴发,并被WHO列为国际关注的突发公共卫生事件。由于正痘病毒之间的基因序列具有高度相似性且正痘病毒可诱发交叉反应型抗体,接种天花疫苗可能会影响猴痘病毒感染诱导的免疫应答水平及感染者的健康结局。分析天花疫苗接种对猴痘病毒感染的保护作用将有助于确定疫情防控策略和措施。因此,本文通过了解既往猴痘疫情中天花疫苗的接种情况及其健康结局,综述天花疫苗接种、免疫应答情况和临床数据之间的关联性,为猴痘疫情的预防控制策略提供科学证据。
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编辑人员丨1周前
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广州市猴痘疫情流行病学特征分析
编辑人员丨1周前
目的:了解广州市猴痘病例流行特征,为疫情防控工作提供科学依据。方法:基于广州市猴痘监测网络体系,各级各类医疗卫生机构发现猴痘样症状者后报告疾控机构进行采样、处置,并落实明确诊断。广州市猴痘疫情流行特征采用描述性流行病学方法,对截至2023年6月23日24时广州市猴痘确诊病例基本信息、临床特征、就诊情况和阳性检出率等情况进行分析。使用Illumina Miniseq高通量测序平台进行病毒全基因组测序。结果:6月10日,广州市报告广东省首例猴痘确诊病例。截至6月23日24时,广州市累计发现猴痘确诊病例25例,均为男性,年龄 M( Q1, Q3)为32(26,36)岁,96.0%为MSM。病例发病至就诊时间间隔为1~12 d, M( Q1, Q3)为5(4,7)d。临床特征以皮疹(100.0%,25/25)、淋巴结肿大(100.0%,25/25)、发热(52.0%,13/25)为主,出疹部位多位于生殖器及其周边(88.0%,22/25)。密切接触者以家庭同住人员为主(40.4%,23/57),暂未出现发热、出疹等可疑症状。病例家庭环境样本阳性率为30.5%。3条猴痘病毒基因全序列分型均为西非型Ⅱb分支,B.1.3家系。 结论:猴痘病毒在广州市MSM中已发生隐匿性传播,但涉疫人群相对局限,社会面广泛传播可能性较低。
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编辑人员丨1周前
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2023年深圳市男男性行为人群的猴痘认知现况及影响因素分析
编辑人员丨1周前
于2023年6月16—30日,将在深圳市罗湖、福田和南山区的艾滋病咨询检测门诊进行咨询检测的MSM人群纳入研究,分析其猴痘认知水平和影响因素。262名研究对象年龄为(34.78±8.94)岁,未婚为主(75.2%),确诊感染HIV者占79.0%;猴痘现状、病原体和传染源、传播方式、人群易感性、临床表现和治疗5个一级指标的知晓率分别为68.4%、84.7%、60.3%、87.8%、52.5%;最早传播地(44.7%)、主要传播方式(54.2%)、口罩作用(46.9%)、药物可及性(46.6%)、自限性(38.2%)5个二级指标知晓率低于60%;认为自己被传染可能性(2.76±1.32)、被歧视的可能性(3.87±1.26)得分较低。多因素logistic回归模型分析结果显示,高中或中专学历( OR:3.094,95 %CI:1.180~9.299)、大专及以上学历( OR:5.360,95 %CI:2.159~15.501)、影响学习或工作题目得分较高( OR:2.196,95% CI:1.409~3.599)是猴痘认知的促进因素,猴痘致死可能性题目得分较高( OR:0.591,95% CI:0.432~0.791)是猴痘认知的阻碍因素。
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编辑人员丨1周前
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HIV感染者猴痘诊治专家共识
编辑人员丨1周前
猴痘是一种由猴痘病毒(Monkeypox virus, MPXV)感染引起的人兽共患传染病。2022年以来多国猴痘病例中,人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者约占50%。为规范我国HIV感染者猴痘诊疗规范,编写团队结合国内外最新研究成果制订了《HIV感染者猴痘诊治专家共识》,本共识包含猴痘的病原学及HIV感染者猴痘的流行病学特征、临床表现、诊断、治疗和预防,旨在提高临床医师对HIV感染者猴痘的诊断及治疗能力。
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编辑人员丨1周前
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北京市报告中国大陆地区首例本土感染猴痘病例
编辑人员丨1周前
目的:对全国首例猴痘本土确诊病例进行流行病学调查,分析其感染来源。方法:应用流行病学调查方法,进行密切接触者追踪和溯源重点人群调查。采集人员标本,应用实时荧光定量PCR进行猴痘病毒核酸检测,应用高通量测序技术对确诊病例进行基因组测序和比对分析,进而验证传播关系。结果:病例口咽拭子、疱疹液和血清标本均为猴痘病毒阳性,经基因组测序为猴痘病毒西非系B.1.3分支。结论:北京市首例猴痘本土确诊病例可能是由泰国返京的输入病例引发的二代病例,该病例发现及时,疫情处置措施规范,为全国猴痘疫情防控工作夯实基础。
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编辑人员丨1周前
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北京市2023年181例猴痘病毒基因组特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析北京市2023年5—9月份发现的猴痘病毒基因组变异及遗传进化特征,为猴痘防控措施制定提供依据。方法:收集猴痘病例咽拭子、疱疹涂抹拭子和肛拭子等样本,采用扩增子测序方法对病毒基因组进行测序,对序列进行比对和变异分析,并构建系统发育树和单倍型网络图。结果:共获得181例高质量猴痘病毒基因组序列,共携带193个碱基突变位点,其中80.8%的突变位点为APOBEC3酶驱动。系统发育分析显示,病毒均属于西非株系C.1进化分支,并可分为四个不同的进化簇。单倍型分析显示,181例病毒可分为108个单倍型。结论:北京市当前流行的猴痘病毒由多个源头输入,以及本地病毒持续传播和进化构成,有必要持续开展基因组监测和研究以评估本地病毒遗传变异规律。
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编辑人员丨1周前
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天津市猴痘病例流行病学与临床特征分析
编辑人员丨1周前
目的:了解天津市猴痘疫情的流行特征与病例临床表现,为猴痘防控提供科学依据。方法:本研究收集病例人口基本信息、流行病学史、发病就诊经过与临床特征等方面信息进行统计学分析。结果:2023年6月至2024年1月天津市累计报告病例44例。病例均为男性,年龄中位数为37岁,其中34.09%为已婚状态,36.36%有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史。44例病例均通过同性性接触传播,平均潜伏期为8 d,无其他可疑暴露史。一半以上病例在确诊前有≥2次的就诊经历,首诊医院类型是诊断延时的影响因素( P=0.049)。在全病程中,病例身体均出现不同部位皮疹,其中生殖器皮疹比例最高为56.82%;多数病例出现发热、皮疹部位瘙痒疼痛。无HIV感染组病例生殖器皮疹与发热的比例明显高于有HIV感染组[ P=0.010(生殖器皮疹), P=0.038(发热)]。 结论:天津市猴痘疫情在男男性行为人群(MSM)中传播,健康宣传教育应重点在MSM中进行,同时考虑到该人群中部分也与异性发生性接触,健康宣教也应兼顾其他人群;加强医疗机构培训,提高其识别、诊断猴痘的敏感性。
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编辑人员丨1周前
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2023年北京市猴痘病例流行特征分析
编辑人员丨1周前
目的:了解北京市2023年猴痘疫情的流行情况,为猴痘的后续防控提供依据。方法:采用描述性流行病学的分析的方法,对2023年北京市报告猴痘病例的流行病学特征进行分析。结果:2023年北京市报告猴痘病例266例,年平均发病率为12.18/10万,首例报告于2023年5月31日。报告病例以散发为主,发病高峰在7~8月,共报告146例病例(54.89%)。病例主要为男性(99.25%),平均年龄为(32.71±6.70)岁,114例(42.86%)为HIV感染者,241例(90.6%)为男男性行为人群。男性20~39岁年龄组病例人数最多(217例,81.58%)。病例的职业以无业/待业(63例,23.68%)为主。北京本土猴痘病例主要分布在近郊区(161例,65.71%)。152例(58.24%)病例在首次就诊即确诊,122例(46.74%)病例在发病3 d内就诊。118例(45.21%)病例在首次就诊中选择传染病专科医院;就诊科室主要是皮肤科(50例,39.68%)和发热门诊(33例,26.19%)。结论:2023年底,北京市猴痘病例呈现散发传播的特点。病例多有较强的就诊意识和自我信息保护意识,疾病的传播较为隐匿。建议继续在高风险人群和入境人群中加强宣传教育,在高发病区的医院的皮肤科和发热门诊进行培训,提升患者的首诊确诊率。
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编辑人员丨1周前
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猴痘患者41例的临床特征分析
编辑人员丨1周前
目的:分析总结猴痘患者的临床特征,提高临床医师对重症猴痘的认识,为临床诊治提供依据。方法:回顾性分析2023年6月至11月收治于首都医科大学附属北京佑安医院41例猴痘患者的临床特征。根据患者临床表现分为轻症和重症,比较两组患者的实验室检查结果。统计学分析采用曼-惠特尼 U检验。 结果:41例猴痘患者的临床表现主要包括发热、皮疹和淋巴结肿大,5例重症猴痘患者可出现严重合并症,包括细菌性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、真菌感染、阴茎或肛周干性坏疽、阴茎软组织水肿、肠梗阻、脓毒症休克、肛周脓肿和坏死性筋膜炎。重症猴痘患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白均明显高于轻症组患者[14.60(9.92, 24.08)×10 9/L比6.41(5.64, 8.37)×10 9/L,12.43(7.02, 21.15)×10 9/L比3.35(2.46, 5.03)×10 9/L,108.20(56.20, 124.10) mg/L比16.6(6.25, 49.98) mg/L];白蛋白、CD4 +T淋巴细胞计数则明显低于轻症组患者[31.80(22.90, 35.15) g/L比44.70(42.90, 47.40) g/L,24.00(12.00, 81.50)/μL比606.00(414.50, 767.50)/μL],差异均有统计学意义( U=2.81、3.02、2.98、3.56、3.26,均 P<0.01)。 结论:临床治疗中,如果猴痘患者的白细胞计数和C反应蛋白明显升高,CD4 +T淋巴细胞计数明显下降,或出现严重合并症时,需警惕猴痘重症感染。
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编辑人员丨1周前
