目的:探讨基于ORTCC（目标、规则、培训、考核、文化）教学模型的手术室亚专科护士培训体系的构建与临床实践方法，对手术室护理亚专科发展提供理论与实践指导。方法:本研究为类实验研究。便利抽取华中科技大学同济医学院附属协和医院2019年1月至2020年6月轮转骨科手术间的23名手术室护士作为对照组，应用常规手术室专科护士培训模式；将2020年7月至2021年12月轮转骨科手术间的24名手术室护士作为试验组，应用ORTCC培训模式。比较2种不同培训方式下手术室护士对理论知识掌握度、操作技能规范度、标准预防执行正确率及手术医生满意率。结果:试验组手术室护士理论考核成绩从对照组的（84.71 ± 5.70）分提升至（92.68 ± 3.64）分、技能考核成绩从（90.17 ± 4.69）分提升至（95.43 ± 2.61）分，差异均有统计学意义（ t = 13.76、5.64，均 P<0.01）；手术医生对试验组护士的手术配合能力、沟通协作能力、应急处理能力的满意率从对照组的82.61%（19/23）、73.91%（17/23）、78.26%（18/23）分别提升为100.00%（24/24）、95.83%（23/24）、100.00%（24/24），差异均有统计学意义（ t = 4.56、4.45、5.84，均 P<0.05）。 结论:基于ORTCC模型构建的手术室亚专科护士培训体系提高了手术室护士对专科及亚专科的理论知识掌握度、操作技能规范度及手术医生满意率，为手术室亚专科的发展提供培训依据，值得临床推广。

目的:探讨早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式在内分泌教学改革中的应用。方法:本研究将2022年8月至2023年8月到首都医科大学附属北京安贞医院实习的62名学生作为研究对象，按学号顺序分为对照组和观察组，每组31人。对照组采用传统教学，观察组采用早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式教学。实习后，评估两组学生理论知识考核、临床实践考核及综合能力考核成绩。采用SPSS 22.0进行 t检验。 结果:对照组实习学生理论知识考核成绩为（87.00±3.86）分，观察组实习学生理论知识考核成绩为（91.26±4.34）分，差异有统计学意义（ t＝4.09， P<0.001）。观察组实习学生临床实践考核得分和综合能力考核得分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:早临床理念指导答辩式教学结合ORTCC模式有助于内分泌科实习学生理论知识的掌握及临床实践技能和综合能力的提升，并能有效提高实习教学质量。

目的 构建无陪护医院护理员管理方案(以下简称"管理方案"),并分析其应用效果.方法 成立管理小组,在管理现状调研的基础上,借鉴ORTCC管理模型构建管理方案,具体包括确定管理目标、完善规则体系、搭建分层培训体系、定期检查与考核和塑造文化体系5个部分.采用便利抽样法,选取2021年6月-2022年6月在福建省厦门市某实行无陪护医院的92名护理员作为应用对象,比较管理方案应用前(2021年6月-12月)与应用后(2022年1月-6月)护理员岗位胜任力、患者和护士对护理员的满意度.结果 管理方案应用后,护理员的岗位胜任力得分从[65(64,67)]分提高至[91(90,92)]分,岗位胜任力等级优秀率由1.09％提升至67.39％;患者对护理员满意度由61.99％上升至88.62％,护士对护理员满意度的各维度得分均较前明显提高(P＜0.05),总体评价满意度由92.73％提高至99.24％.结论 采用基于ORTCC管理模型的管理方案对护理员进行管理,可有效提高其岗位胜任力,提高患者和护士对其的满意度,有助于进一步稳定和发展护理员队伍.

目的 探讨运用ORTCC模型的住院患者用药安全管理及效果评价.方法 选取 2019 年 1 月—12 月运用ORTCC模型管理前的 937 名护理人员作为对照组,2022 年 1 月—12 月运用ORTCC模型管理后的 978 名护理人员作为观察组,比较两组用药重点环节检查得分情况及用药错误报告率.结果 观察组病区用药重点环节检查得分高于对照组,患者用药错误报告率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 运用ORTCC模型有助于提升住院患者的用药安全,降低用药错误的发生,同时有助于构建安全的用药文化,营造安全用药的氛围,实现患者安全的目标.

员工帮助计划(Employee Assistant Program,以下简称EAP)是一个系统的长期计划,旨在为组织中的员工提供福祉和支持.文章采用ORTCC模型,从“目标、规则、培训、考核、文化”5个角度对相关工作进行探索研究.旨在提高医务人员的绩效和身心健康水平,为EAP在医院管理中的实施提供指导和帮助.

目的:促进专科医联体的紧密合作,推动区域内延续护理服务同质化发展,为川西北区域群众提供更高水平、更加满意的卫生与健康服务.方法:依托专科医联体平台建设7个专科护士实践培训基地,医生、护士、技师及信息工程师4队培训教师通过院前、院中、院后五个"1"培养模式,多维度教学内容,多种教学方式分别向各级医院提供特色护理专科、精品护理专科、急需护理专科的相关实践培训,导师团队追踪协助学员回院开展学科建设,逐步形成医联体内三级专科护士实践培训体系.结果:专科护士的护理岗位实践能力明显提升(P<0.01),为53家基层医院培养289名专科实践护士,协助县级医院开办专科护理门诊5个,学员回单位开展专科护理培训工作100余次,修订流程和制度60余项,学员回院开展护理新工作20余项.结论:专科护士实践培训基地的建立使医联体内专科护士得到继续教育,完善了专科护士培养体系,促进了区域内专科护理的高效、科学、同质化发展,推动了紧密型专科医联体的建设.

目的 提高本院糖尿病专科联盟医疗机构的糖尿病护理管理水平与护理质量.方法 成立糖尿病专科联盟管理团队,采用ORTCC精细化管理模式对下属15家联盟医疗机构实施目标、规则、培训、检查、文化各要素的护理管理,实施2年后评价效果.结果 实施专科联盟管理后,15家医疗机构的糖尿病专科护理管理质量、患者知识与技能、护理操作质量及护士知识掌握率显著上升(均P＜0.01).结论 采用ORTCC精细化管理模式对联盟医疗机构实施帮扶管理,可有效提高其管理水平与护理质量.

目的 检索及筛选成人结直肠癌患者围术期口服营养补充的最佳证据,结合ORTCC模型进行总结,为优化临床口服营养补充实施流程提供参考.方法 依据"6S"模型检索国内外数据库及专业网站中关于成人结直肠癌患者围术期口服营养补充相关的证据,包括临床决策信息册、指南、专家共识、证据总结、系统评价,进行文献质量评价,参考ORTCC模型提取并汇总相关证据.结果 共纳入18篇文献,其中包括7篇指南、6篇专家共识、2篇证据总结、3篇系统评价,总结5个维度26条证据.结论 基于ORTCC的成人结直肠癌患者围术期口服营养补充最佳证据总结为临床实践提供循证依据,需结合临床实际加以应用,提高营养治疗效果,使患者受益.

目的 基于循证及精细化管理ORTCC模型构建结直肠癌患者围术期口服营养补充使用及随访方案.方法 检索结直肠癌患者围术期口服营养补充相关文献,进行证据提取和筛选,参考ORTCC模型拟定方案初稿,使用德尔菲法及小组讨论法确定方案内容.结果 2轮专家函询有效回复率均>95％,专家权威系数分别为0.903、0.912,各级条目肯德尔和谐系数为0.108～0.254,均具有统计学意义(P<0.05).方案内容包含一级条目8项,二级条目29项,涵盖目标、规则、训练、检查考核及文化5个模型维度的内容.结论 基于ORTCC模型的结直肠癌患者围术期口服营养补充使用及随访方案具有科学性和实用性,能为临床医护人员开展结直肠癌围术期口服营养补充实践提供参考.

目的 探讨精细化管理ORTCC模型在维持性血液透析肌少症患者管理中的应用效果.方法 将2022年2～6月行维持性血液透析治疗的62例肌少症患者按病区分为对照组与干预组,各31例.对照组采用常规护理,干预组在此基础上采用精细化管理ORTCC模型(围绕目标、规则、训练、考核和文化5个要素)实施管理,干预6个月后评价效果.结果 干预组患者骨骼肌质量指数、上臂肌肉围度、简易躯体功能量表评分,握力、步速、知识掌握率显著高于对照组(均P＜0.05).结论 精细化管理ORTCC模型的应用可改善肌少症相关指标,提高机体功能,提升患者知识掌握度,利于对患者的精准管理.