自2001年起，西安交通大学结合自身医学教育积淀，明确提出了"少教多学，导学互动"的人才培养理念，面向全体临床医学学生开展改革。历经十余年教育教学改革，系统地构建了全新的管理架构，并建立了基础临床融通的器官系统整合课程体系与PBL教学模式。该模式涉及培养方案、课程模式、教材、教学方法、学习方式、考核评价、教学组织、教学条件与保障等八个方面的综合改革，为全国兄弟院校的整合课程改革提供范例，在我国医学教育史上将具有里程碑意义。

兴起于国外的以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL），倡导多学科整合式学习的核心理念，与当前医学教育强调课程整合的思路不谋而合。本文较为系统地介绍了广州医科大学南山学院开展的器官系统整合课程的PBL教学实施流程，并对其进行评价和反思，以期为PBL的本土化持续推进及与高校医学课程整合的教学实践提供借鉴。

目的:在目前本科创业教育改革的背景下，探讨在口腔医学院本科教育中引入口腔门诊经营管理相关课程的必要性和可行性。方法:在浙江中医药大学口腔医学院中面向本科三年级学生开设创业课程——口腔门诊经营管理，采用CBL、PBL、教师主讲、学生上台试讲与PPT演示、角色扮演、团队合作等多种教学方式进行授课，并在课程结束后采用问卷调查从多个群体的角度对课程设置、必要性、教学形式和满意度等方面进行调查。通过SPSS软件进行数据分析，根据数据结果进行教学效果评估。结果:纳入研究的108名听课学生课程成绩为（75.99±5.76）分，呈正态函数分布。数据结果显示，课程结束后产生自主创业想法的学生人数与开课前比较，增加了41名（37.96%）。纳入研究的所有授课教师和33名（78.57%）在职医生认为该课程在本科开设合理。结论:在口腔医学本科教育中引入口腔门诊经营管理相关课程是必要且可行的，对口腔医生的长远发展有一定指导性作用，对医学院校创新创业课程改革作出了有益的探索。

护理学是一门综合性学科，该课程知识碎片化，操作技能复杂。通过信息化手段改变传统教学模式，是当前教学模式发展的趋势。微信作为一种网络交流工具，整合了图片、文字、视频、声音等。虽然已经开通了微信平台，但以微信平台为载体的网络教育还未完全发挥其作用。现代在线教学与其他教学模式相混合的教学是未来教育模式改革的方向。本文分析了微信平台与其他教学模式混合教学模式到来的机遇，重点研究各教学模式的优势和劣势，提出微信平台与其他教学模式混合教学带来的思考。

以系统器官为中心的整合教学成为目前国内医学院校教学改革的主流。本文介绍了上海交通大学医学院开展消化系统整合教学的意义，从理论课程、PBL课程、见习课程、考核方式及效果评价等方面详细介绍了消化系统整合教学的方式和教学课程，总结出消化系统整合教学的实践经验，主要有制度的强力保障、充足的教师资源储备以及良好的反馈机制，并提出了整合教学中存在的主要问题是缺乏相应的配套教材以及授课教师之间缺乏深度磨合等。

目的:为进一步提高北京协和医学院临床医学专业培养模式改革试点班的基础与临床整合课程教学效果，通过分析试点班基础与临床整合课程使用的配套教学方法现状，探讨整合课程教学方法改进的途径。方法:以2020年9月至2021年8月完成整合课程的2020级试点班学生作为研究对象。围绕课时设置、整合效果、自主学习方法等对研究对象开展问卷调查和访谈，采用R4.0.0软件对相关数据进行统计分析。结果:现有各整合课程模块的周课时数为（27.59±2.61）h，高于学生期望值。周课时数与各模块的平均满意度得分呈负向线性相关性（ r=-0.71， P=0.022）。基础与临床整合的平均满意度得分为2.652。使用以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）/以问题为基础的教学（problem-based learning，PBL）时，学生课前预习时间的中位数为30 min。 结论:基础与临床整合课程改革中，与之相适应的教学方法选择和合理运用至关重要。为进一步提高教学效果，应降低理论授课学时数，精心设计和准备学习资料，教学内容的组织应重视知识的内在逻辑性及临床知识与基础医学阶段所学知识的相关性。

目的:探讨情景视频反馈联合以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）在以器官-系统为基础的课程（organ-systems-based curriculum，OSBC）改革实验班学生心脏外科临床见习教学中的应用效果。方法:以江汉大学2016级和2018级五年制医学本科OSBC改革实验班学生为研究对象。观察组采用情景视频反馈联合PBL的教学方法进行心脏外科见习带教；对照组采用常规带教方式。见习结束后发放自制的《见习效果满意度调查表》进行问卷调查。见习结束后进行理论考核，循环系统课程结束再进行期末考核，对比两次成绩。采用SPSS 17.0软件对数据进行 t检验和卡方检验。 结果:见习效果满意度调查结果显示，观察组在提高学习兴趣、提高学习效率、提高团队协作能力、提高临床思维能力、提高人际交流沟通能力、提高理论与实践相结合能力、提高主动获取知识能力、提高语言表达能力、提高知识点理解能力、提高成为医生信心10个方面的满意度均高于对照组；且在提高学习效率、提高临床思维能力、提高理论与实践相结合能力方面差异有统计学意义（ P<0.05）。两次理论考核成绩观察组[（77.46±4.73）（79.80±7.53）]优于对照组[（70.68±5.16）（75.94±8.16）]（ P<0.05）。 结论:情景视频反馈联合PBL能提高OSBC班医学生心脏外科临床见习教学的效果。

目的:将翻转课堂与以问题为基础的学习（problem-based learning，PBL）相结合，应用于诊断听力学课程教学中，并评估其教学效果。方法:选取重庆医科大学2019级和2020级听力与言语康复专业本科学生共72人作为研究对象，以诊断听力学课程中的3个章节进行教学改革。其中2019级34人作为对照组，采用传统教学（lecture-based learning，LBL）；2020级38人作为试验组，采用翻转课堂+PBL进行教学。比较两种教学模式下学生的随堂测试成绩、课堂参与度评分、教学效果满意度及教学总体满意度，以评价教学效果。运用SPSS 23.0软件采用 t检验、卡方检验、曼-惠特尼秩和检验进行统计分析。 结果:试验组随堂测试成绩（25.95±1.21）分高于对照组成绩（23.21±1.55）分，两组比较差异有统计学意义（ P<0.001）。在课堂参与度评分方面，试验组课堂讨论参与度、合作与协作能力，以及提问能力评分均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.001，<0.001，<0.001）。在教学满意度方面，试验组学生在学习兴趣、理论知识掌握情况、团队协作能力、自主学习能力和自我展示能力等维度的满意度均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P=0.005，0.009，0.001，0.016，0.005）。此外，试验组对教学的总体满意度也高于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P=0.006）。 结论:在诊断听力学课程教学中，采用翻转课堂结合PBL教学获得了良好的教学效果，值得推广。

目的:研究病理学教学模式改革的效果。方法:选取2019至2020学年第二学期开设病理学课程的2017级临床医学专业1中班和3中班学生开展对照研究，并将其分为研究组（1中班56人）与对照组（3中班57人）。在病理学课程中，对照组采用常规教学，研究组采用线上线下混合式教学结合以问题为基础的教学（problem-based learning，PBL），两组均教学1个学期。对比两组教学后理论考核成绩、实践考核成绩和优良率，对比两组教学前后自主学习、解决问题、团队协作、多学科思维方面的能力，对比两组对教学模式的满意度。用SPSS 23.0软件进行 t检验和卡方检验。 结果:研究组理论考核成绩[（93.86±5.42）vs.（86.74±5.33）]、实践考核成绩[（92.91±5.37）vs.（84.86±5.26）]均高于对照组（ P<0.05）；成绩的等级分布差异均有统计学意义，且研究组优良率均高于对照组（ P<0.05）；教学后两组自主学习、解决问题、团队协作和多学科思维评分均高于教学前，研究组评分均高于对照组（ P<0.05）；教学后研究组对教学在提升学习主动性、提高学习效果、增强临床思维能力、加深生命价值感悟等方面的满意度评分均高于对照组（ P<0.05）。 结论:采用线上线下混合式教学结合PBL教学不仅可提高临床医学专业医学生的考核成绩和优良率，还可增强医学生自主学习、解决问题、团队协作和多学科思维的能力，提高医学生对教学模式的满意度。

2020年初受新型冠状病毒肺炎疫情影响，南方医科大学基础与临床融通的整合课程首次实施在线PBL教学。临床医学专业八年制3个年级共计357名学生参与了在线PBL教学。学生们前期具备了课程融通整合的知识技能基础，导师们进行了充分的学情分析、软硬件准备和教学设计。师生借助"腾讯会议"软件平台顺利实施了在线PBL教学，并且该教学活动在学生中获得较好反馈，课程满意度较高，学生的学习积极性明显提高。课程融通整合为在线PBL的案例设计奠定了基础；在线PBL教学的成功实施也体现了课程融通整合的改革初衷。