目的:探讨格林模式护理在骨质疏松性胸腰椎骨折（OTLF）患者术后抗骨质疏松治疗中的应用效果。方法:采用回顾性队列研究分析2021年9月至2022年6月苏州大学附属第二医院收治的168例OTLF患者的临床资料，其中男32例，女136例；年龄56~81岁［（72.0±6.6）岁］。骨折节段：T 1~T 10 29例，T 11~L 2 114例，L 3~L 5 25例。均采用经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗。2021年9月至2022年1月入院的86例患者采用常规护理（常规护理组）；2022年2月至2022年6月入院的82例患者采用格林模式护理（格林模式护理组）。比较两组术后1、6个月及末次随访时抗骨质疏松治疗依从率（主要包括规范用药、合理饮食、运动锻炼及定期复诊）；术前、术后6个月及末次随访时中国人骨质疏松症生存质量量表（COQOL）评分（主要包括疼痛程度、身体机能、社交活动能力、心理精神功能）及总分；术前及末次随访时骨密度；末次随访时再骨折发生率。 结果:患者均获随访12~16个月［（13.2±1.0）个月］，其中常规护理组3例失访，格林模式护理组2例失访。术后1个月格林模式护理组规范用药及定期复诊依从率为97.5%（78/80）、98.8%（79/80），与常规护理组的90.3%（75/83）、96.4%（80/83）差异无统计学意义（ P>0.05）；术后1个月格林模式护理组合理饮食及运动锻炼依从率分别为92.5%（74/80）、91.3%（73/80），均高于常规护理组的78.3%（65/83）、73.5%（61/83）（ P<0.05或0.01）；术后6个月格林模式护理组规范用药、合理饮食、运动锻炼及定期复诊依从率分别为86.3%（69/80）、83.8%（67/80）、82.5%（66/80）、90%（72/80），均高于常规护理组的57.8%（48/83）、60.2%（50/83）、38.6%（32/83）、37.3%（31/83）（ P<0.01）；末次随访时格林模式组各维度依从率分别为80%（64/80）、75%（60/80）、70%（56/80）、82.5%（66/80）均高于常规护理组的36.1%（30/83）、54.2%（45/83）、26.5%（22/83）、27.7%（23/83）（ P<0.01）。两组术前COQOL评分的疼痛程度、身体机能、社交活动能力、心理精神功能分值及总分差异均无统计学意义（ P>0.05）；术后6个月及末次随访时格林模式护理组COQOL评分的疼痛程度、社交活动能力、心理精神功能分值及总分均低于常规护理组（ P<0.05或0.01）；术后6个月COQOL评分的身体机能分值差异无统计学意义（ P>0.05），末次随访时格林模式护理组身体机能分值较常规组显著降低（ P<0.05）。两组术前骨密度差异无统计学意义（ P>0.05）；末次随访时格林模式护理组骨密度为（-2.7±0.9）SD，高于常规护理组的（-3.1±0.9）SD（ P<0.05）。末次随访时格林模式护理组骨密度较治疗术前显著改善（ P<0.01），而常规护理组骨密度值较术前差异无统计学意义（ P>0.05）。格林模式护理组再骨折发生率为3.8%（3/80），低于常规护理组的13.3%（11/83）（ P<0.05）。 结论:相较于常规护理，格林模式护理能显著提高OTLF患者术后抗骨质疏松治疗的依从率，改善生存质量和骨质量，降低再骨折发生率。

目的:探讨基于格林模式联合微信平台护理干预在胆道术后带T管出院患者中的应用效果。方法:采取便利抽样法，选取2018年6月—2019年6月青岛市某三甲医院肝胆胰外科的胆道术后120例带T管出院患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组60例。试验组采用基于格林模式联合微信平台的护理干预，对照组采用常规的出院管理护理干预，采用T管维护知识问卷、自我管理行为量表、生存质量量表、患者满意度问卷评测两组患者T管维护知识水平、自我管理能力、生存质量及满意度，记录两组并发症发生率。结果:试验组T管维护知识水平、自我管理行为、生存质量评分及满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于格林模式联合微信平台的护理干预能够有效提高带T管出院患者导管管理水平，改善患者自我管理行为，降低导管相关并发症的发生率，提高患者生存质量和满意度。

目的:对社区2型糖尿病患者实施基于PRECEDE-PROCEED模式构建的干预方案，探讨其对患者糖尿病知识和自我效能的干预效果。方法:采取便利抽样方法选取2014年5—10月杭州市某街道社区卫生服务中心的86例2型糖尿病患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为干预组和对照组，各43例。干预组采用为期6个月的PRECEDE-PROCEED模式干预，同期对照组接受常规的社区健康教育课程1次。评价两组患者干预前和干预3、6个月后的糖尿病知识水平和自我效能得分。最终干预组40例、对照组42例患者完成研究。结果:重复测量方差分析结果显示，两组患者糖尿病知识、自我效能得分存在时间、组间及时间和组间的交互效应（ P<0.05）。组间两两比较结果显示，干预前两组糖尿病知识、自我效能得分差异均无统计学意义（ P>0.05）；干预3、6个月后，两组糖尿病知识、自我效能得分差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:应用PRECEDE-PROCEED模式对社区2型糖尿病患者进行干预能够有效改善患者的糖尿病知识水平和自我效能，值得推广应用。

目的:探讨脑卒中患者健康行为水平及其影响因素。方法:采用便利抽样的方法对458例脑卒中患者进行健康行为现状调查。基于格林模式，以调查对象健康行为水平的高低为因变量进行Logistic回归分析，以卡方检验中的特征性因素为自变量，从倾向因素、促进因素及强化因素等方面分析卒中患者健康行为水平的影响因素。结果:脑卒中患者健康行为得分为(14.50±3.90)分，处于中等水平，各维度得分由高到低依次为营养[(0.80±0.25)分]，疾病管理[(0.60±0.26)分]，人际关系[(0.57±0.33)分]，服药依从性[(0.49±0.41)分]。Logistic多元回归分析结果显示：倾向因素中年龄( OR＝2.03，95% CI＝1.08～3.80)、高血压病史( OR＝2.35，95% CI＝1.16～4.76)；促进因素中的社会资源配置高低( OR＝1.73，95% CI＝0.89～3.36)及强化因素中的家庭支持度( OR＝2.03，95% CI＝0.99～4.17)是影响卒中患者健康行为的重要因素。 结论:脑卒中患者的健康行为水平有待提高，因此在提高患者健康水平时应注意不断完善相关的社区资源配置体系，注重家庭环境对患者的影响，重点关注高龄及有高血压病史的患者。

目的:探索基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育对感染高危型人乳头瘤病毒（HPV）患者的干预效果。方法:选取 2023年9至11月杭州市妇产科医院感染高危型HPV门诊患者130例，依据随机数字表法分为研究组（ n=65）和对照组（ n=65）。对照组给予常规综合健康教育干预，研究组在常规干预基础上增加基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育干预。分别在干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者焦虑、抑郁情绪进行评价并比较，采用《人乳头瘤病毒及其疫苗知信行问卷》对两组患者HPV及HPV疫苗相关知识及态度进行比较，采用欧洲五维健康量表-五水平版（EQ-5D-5L）对患者生活质量进行评价，采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。 结果:研究组60例、对照组61例完成研究。干预后研究组SAS、SDS评分均较干预前下降（ t=28.967和44.625， P<0.01），且低于对照组（ t=9.972和21.188， P<0.01），研究组HPV及HPV疫苗相关认知和态度均较干预前提高（ t=-24.386和-16.327， P<0.01），且高于对照组（ t=-19.933和-12.816， P<0.01）。干预后研究组健康效用值及视觉模拟标尺（EQ-VAS）评分均较干预前提高（ t=-5.211和-12.570， P<0.01），且高于对照组（ t=-3.985和-10.412， P<0.01）。 结论:基于PRECEDE-PROCEED模式的健康教育有助于减轻高危型HPV感染患者的抑郁和焦虑情绪，提升她们对HPV相关知识的掌握及对疾病治疗的积极态度，从而提高生活质量。

目的:探讨PRECEDE-PROCEED模式下的健康宣教应用于季节过敏性鼻炎(Seasonal Allergic Rhinitis，SAR)患者的效果。方法:回顾性选取2019年5月至2020年6月在南阳市中心医院就诊的SAR患者123例，依据建档时间划分为常规组60例和研究组63例。常规组予以常规健康宣教，研究组在常规组的基础上予以PRECEDE-PROCEED模式下的健康宣教。比较两组干预6个月后健康知识知晓度、治疗依从性、干预前与干预6个月后健康状况〔鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)量表评分〕、生活质量〔鼻结膜炎生命质量调查问卷(RQLQ)评分〕。结果:干预6个月后，研究组健康知识知晓度、治疗依从性均较常规组高；干预6个月后，研究组SNOT-20评分、RQLQ评分较常规组低，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:PRECEDE-PROCEED模式下的健康宣教可提高SAR患者健康知识知晓度、治疗依从性，进而改善患者的健康状况，提高其生活质量。

目的:探讨基于格林模式的健康教育在冠心病PCI术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年9月—2019年9月于池州市人民医院接受PCI的86例冠心病患者为研究对象，依据随机数字表法分为观察组（ n=44）与对照组（ n=42）。对照组予以常规护理及传统教育，观察组在对照组的基础上给予基于格林模式的健康教育。采用疾病相关知识掌握度问卷、健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）、西雅图心绞痛问卷（SAQ）、通用依从性量表（GAS）评估干预的效果。 结果:干预3个月后，观察组患者的疾病相关知识掌握度问卷、HPLP-Ⅱ、SAQ评分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预3个月后，观察组患者的康复依从率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于格林模式的健康教育可提高冠心病PCI术后患者的疾病相关知识掌握度及康复依从性，有利于促进健康生活方式的养成，且还可改善其生活质量。

目的:探讨基于PRECEDE-PROCEED模式的饮食管理在社区骨质疏松患者中的应用效果。方法:采用便利取样法选取2018年10月—2019年10月北京市海淀区西北部医联体所属社区登记健康档案的骨质疏松症患者208例，采用CHISS 2011统计软件随机分为对照组和试验组各104例。试验组基于PRECEDE-PROCEED模式教育评估诊断的倾向因素、促成因素和强化因素，开展骨质疏松饮食管理；对照组实施常规社区饮食健康教育。评价指标包括骨质疏松患者饮食行为形成率、骨质疏松饮食知晓程度、抗骨质疏松药物治疗依从性、社区老年人独立性（FAQ）、骨密度和欧氏功能障碍指数（ODI）。应用CHISS 2011软件进行统计学分析。结果:入组1年后试验组骨质疏松饮食行为形成率为（88.47±6.40）%，骨密度为（-2.84±0.40）g/cm 2，ODI指数为（13.05±5.15）分，对照组骨质疏松饮食行为形成率为（74.32±13.63）%，骨密度为（-3.32±0.49）g/cm 2，ODI指数为（15.16±5.41）分，组间比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于PRECEDE-PROCEED模式的社区骨质疏松饮食管理可以提高饮食行为依从性，提高骨质疏松综合治疗效果，改善患者主观体验。

格林模式是近几年健康教育领域新的研究热点，已被广泛应用于多个教育领域，取得较好的效果。本文从格林模式的理论框架、优点及在健康教育领域的应用现状等几个方面进行详细论述，从而提升广大医务人员对该模式的认识度，为更科学地将此模式运用到临床工作中提供借鉴和参考。

目的 探讨基于格林模式的健康教育在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果,为临床制订并实施脑卒中吞咽障碍患者健康教育和管理提供参考依据.方法 选取 2020 年 12 月―2021 年 12 月在乌鲁木齐市某三级甲等医院神经内科住院的脑卒中吞咽障碍患者 94 例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各 47 例.对照组实行常规吞咽健康教育,观察组实行基于格林模式的吞咽健康教育,干预时间为3 个月.比较两组患者入院时、干预后3 个月时吞咽生存质量问卷(SWAL—QOL)、自我护理能力测定量表(ESCA)、标准吞咽功能评定量表(SSA)评分.结果 完成本次研究的患者共 87例,其中对照组 44例,观察组 43例.入院时,两组患者SSA、SWAL—QOL和ESCA评分的比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者的SSA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SWAL-QOL总分及吞咽负担、进食时间、食欲、吞咽症状频率、食物选择、语言交流、进食恐惧、心理健康、社会交往、疲劳、睡眠评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自我护理能力总分及自我概念、自护责任感、自我护理技能、健康知识水平各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中吞咽障碍患者运用基于格林模式的健康教育,可促进患者的吞咽功能恢复,提高患者生活质量和自我护理能力.