目的:提取《辅行诀五脏用药法要》中五脏相关方剂和二旦六神方的相关信息,为后续开展知识问答、辅助诊疗等提供基础.方法:基于Neo4j图数据库构建《辅行诀五脏用药法要》知识图谱,通过人工整理原文内容,抽取出五脏补泻方、泻方、救诸劳损病方和二旦六神方共计39个方剂的名称、药物组成、主治症状、或然症等信息构建知识图谱.结果:在Neo4j图数据库中,共创建6类实体、7种关系,包含379个实体和628条关系,实现了《辅行诀五脏用药法要》知识图谱的构建和文本内容的可视化.结论:结合Neo4j图数据库技术构建知识图谱,具有直观、高效的特点,同时为进一步构建中医文献资源知识图谱提供数据支持.

目的 基于敦煌《辅行诀五脏用药法要》(简称《辅行诀》)"体-用-化"辨证理论,运用化学生物信息学方法探究大泻肺汤"体-用-化"功能配伍治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的活性成分.方法 基于"体-用-化"辨证理论,对大泻肺汤各药味进行分组.通过网络药理学方法探究各组治疗COPD的关键靶点及关键成分,采用基于分子对接的虚拟筛选方法对大泻肺汤全方中能够与成药性靶点磷酸二酯酶4有效结合来发挥治疗COPD的成分进行筛选.结果 肺脏各组具有通过靶向RAC-α-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、丝裂原活化蛋白激酶等靶点,调控磷脂酰肌醇-3-激酶等信号通路发挥改善机体呼吸困难的潜在功能;肺的子脏-肾脏各组可通过靶向基质金属蛋白酶2、表皮生长因子受体2等靶点,调控核因子κB等信号通路,从而发挥辅助减轻COPD患者肺部炎症、调节机体呼吸的作用.分子对接结果发现代表性化合物甘草利酮、Phaseol、甘草毗喃香豆素和Glyzaglabrin可能是大泻肺汤防治COPD的潜在活性成分.结论 本研究利用化学生物信息学方法对敦煌大泻肺汤进行"体-用-化"功能配伍分组治疗COPD潜在起效的成分及作用机制进行挖掘,为敦煌大泻肺汤的临床推广应用奠定了基础.

运用开阖枢理论的"太阳为开"思想对大、小青龙汤进行名义、组方、机理及使用研究, 以期与《伤寒论》对应的麻黄汤和小青龙汤有新的理论认识, 更好地指导临床应用.

敦煌出土的《辅行诀五脏用药法要》一书,题名为梁朝陶弘景著.书中的内容和记载的方剂有着巨大的学术价值,主要体现在展示经方原本状态,提供了更多的经方,提供了完备的经方的体系,展示了严谨的经方配伍理论,有助于揭释经方的配伍规律,纠正了认为经方家和医经家是两个医学体系的观点.《辅行诀》为丰富中医的理论,启示中医的研究,有着重要的意义.

象思维是中医药学理论体系建构和临床实践的思维基础,对中医药的发展起着重要作用.文章通过应用象思维分析认为《黄帝内经》中关于五味五行配属关系的论述是不准确的,而《辅行诀五脏用药法要》中关于五味五行配属关系的论述比较恰当.即辛味属木,酸味属金,甘味属土,咸味属火,苦味属水.经过重新论证的五味五行配属关系,不仅符合事物发生、发展、变化的本质特性,对临床实践也有指导意义.

五脏苦欲补泻理论目前有《黄帝内经》及《辅行诀脏腑用药法要》(简称《辅行诀》)两种版本.两者在文字内容上有许多相近之处,但在内涵上却有诸多不同.《黄帝内经》的五脏所欲,即顺应五脏生理特性;五脏所苦,即与五脏生理特性相悖.五味所起作用,顺五脏之性者为补,逆五脏之性者则为泻.《辅行诀》提出了与《黄帝内经》不同认识的五味与五行配属关系,即味辛属木、味咸属火、味甘属土、味酸属金、味苦属水,并在药物选择上有以本脏之味补己之虚,以所不胜之味泻己之实,以所胜之味解本脏之苦的规律.通过例举相关方剂对两种理论进行浅析及比较,以期为临床合理的遣药组方提供一定的依据.

“阳明为阖”就是“苍天肃降”,从“阳开”中“关闭”并“下降”的过程;“白虎”就是太阳归降“成池”而完整天地气流交变与太阳东升西落、周而复始的大自然活动,两者联系紧密.小白虎汤证治疗外感阳邪致阳明经“阖”之不及,用石膏“质重”、知母“苦降”以“阖”阳明,又石膏“辛开”太阴以助阳明之阖,取粳米、炙甘草补脾胃,补升地气以助降天气,矫正阳明“阖”之不及.大白虎汤证适合外感阳邪致阳明经“阖”之不及且“久久不解”.在小白虎汤证的基础上又兼有气阴两虚里证,仍取小白虎汤诸药以“阖降”阳明.易知母为麦冬加入竹叶以养心阴、清心热、除心烦,又加入生姜、半夏“辛开太阴”以“助降阳明”.

本文基于"开阖枢"理论对源于《汤液经法》的《辅行诀五脏用药法要》所载大小朱鸟汤开展研究,以期对源于《汤液经法》的《伤寒杂病论》中对应的黄连阿胶鸡子黄汤加人参干姜和黄连阿胶鸡子黄汤有新的理论认识,进一步更好地指导临床应用.

中药五味是中药药性理论的基本内容之一.目前中医界关于五味对应五行、五脏等关系的认识主要以《黄帝内经》为主,但《黄帝内经》中关于这部分内容的论述也有让人费解之处.在《辅行诀五藏用药法要》(简称《辅行诀》,下同)一书中也有关于五味与五行关系的描述,且该书还有以五味补泻五脏的方剂.然而这两部巨著在论述上述五味补泻五脏时出现了不同的内容,致使目前业界对五味补泻五脏的真实情况出现了模糊认识,难以识别孰对孰错.本文试以《辅行诀》中五脏小补、泻方的药味组合为切入点,分析五味与五行、五脏的对应关系,并阐明五味是如何补泻五脏的.

《辅行诀五脏用药法要》是敦煌医学中极具代表性的医经著作.书中多处引用《黄帝内经》原文,并对其进行了吸收、择要和创新.本文试参考多位《内经》注家之论从五脏病理理论、五脏性用侧重和五脏五行归属三个方面来探讨《辅行诀五脏用药法要》对《内经》五脏理论的继承与发展之处,认为《辅行诀》继承了《内经》以"虚实为纲"的辨证要领,从"体、用、化"三方面建立五脏补泻之法,并提出了新型五脏五味的五行配属关系,为丰富五脏理论及临床治法提供了更多的依据.