李守先，字善述，清代医家。其所著《针灸易学》版本众多，吉林省图书馆所藏嘉庆三年著者自刻本最为精良。《针灸易学》多数内容虽取自《针灸大成》，但经李氏精简及编排，达到了简明易学的目的，流传较广，具有一定的学术价值及文献价值。对李氏生平、家族及其著作进行考证，厘清了《针灸易学》的内容、体例及版本源流，纠正了《中国中医古籍总目》关于本书的版本记录之误。

对古今针灸治疗头痛的辨证观点进行梳理,可为完善辨证体系提供借鉴.先秦至明清时期针刺治疗头痛以经络辨证为主,如《黄帝内经》六经辨证治疗头痛,《针灸甲乙经》细化经络辨证取穴,《针灸大成》继承经络辨证思想,丰富针灸处方,《冷庐医话》分部位归经辨头痛;现代教材中针灸治疗头痛的辨证思路包括中华人民共和国建立初期以经络辨证为主导,后受脏腑辨证的影响,近年回归经络辨证,以分部辨经为主,突出了经络辨证的主导地位;后世针灸名家治疗头痛以经络辨证为主.针灸治疗头痛辨证总结为反思体系,重视经络,指导临床;区分亚型,循证评价,细化病谱;急则治标,缓则治本,分期论治.

有关"少阴经"与"厥阴经"的记载在长沙马王堆汉墓出土的《足臂十一脉灸经》与《阴阳十一脉灸经》便已有涉及.后期经过医家的不断完善,终于形成完整的经脉理论体系.通过古代文献《黄帝内经》《黄帝内经太素》《针灸甲乙经》《针灸大成》等对"手少阴心经""手厥阴心包经"的记载,发现"手少阴心经"与"手厥阴心包经"在名称、循行、主治等方面关系紧密.因而通过厘清"手少阴心经"与"手厥阴心包经"两者间的关系,以期能够更好地指导临床.

鉴古析今,探源诸经脉中"肠神同调"腧穴的发生源头及其内在规律,为临床"从肠治神"提供选穴理论依据.作者根据古籍《针灸甲乙经》《针灸大成》及第10版《针灸学》教材整理相关肠神同调穴位共36个穴位,主要位于大肠经、胃经、脾经、小肠经、肾经、心包经、肝经、督脉及任脉等经脉.通过查阅古籍及文献,探析"肠神同调"腧穴功效产生的源头及诸经同治肠神的内在规律,并以现代技术探源的机制为佐证,明晰"肠神同调"穴位的真正意义与价值,以更好地服务于临床.

周围神经病是一类危害身体周围神经系统的疾病,严重影响患者日常活动.杨继洲《针灸大成》指出周围神经病外因以风、寒、湿邪侵袭为主,内因多见肾虚受损,其中四肢麻木多为虚证,宜补少泻.杨氏针灸治疗以四肢病变局部取穴为主,善取手足阳经腧穴,从阳治阴,调补肾气;临证治疗注重按病症部位取穴,推崇灸法.笔者结合临床分析杨继洲《针灸大成》论治周围神经病的学术特色,以期为针灸治疗周围神经病提供更多参考.

通过分析总结《针灸大成》治疗急症的方法及特点,为临床提高急症疗效提供参考.在急症治疗上,《针灸大成》根据不同急症的病机、病位特点,选取相应腧穴及治疗方法,如特定穴、阿是穴、毫针刺法、艾灸法、刺络放血法、针灸结合的使用.同时强调补泻手法影响疗效及预后.在急症预防上,重视先兆症状的出现及平素养护,提出可采用艾灸法以提高正气;在治疗效果的影响因素上,指出患者体质保养及针灸治疗量是影响疗效的重要因素.

明代著名针灸学家杨继洲汇集经典著作及历代医家学说并结合自身实践经验著《针灸大成》,本书内容丰富,对后世影响深远.涌泉穴作为临床应用较多的穴位之一,在《针灸大成》中有较为全面的记载:涌泉穴作为足少阴肾经起始穴位,位于足底部,卷足时足前部凹陷处;特定穴类属肾经井穴,五行属木;针灸皆宜,针刺深度约三分,灸量则需依据疾病的阴阳缓急灵活调整,有一壮、三壮、百壮之分;在临床应用上,涌泉穴可治疗内科急症、肾系病症、心胸病症、脾胃系病症、肝胆系病症、头面五官病症、肢体经络病症和其他病症,可单独使用亦可配伍其他穴位,临证须注意辨证施治,灵活选穴.

目的 基于数据挖掘,整理《针灸大成》中论治早发性卵巢功能不全相关症状的诊疗思路.方法 提取《针灸大成》中相关条文,建立数据库,应用数据挖掘软件探析经穴规律及刺激参数.结果 共纳入55 则条文,37 个腧穴.高频腧穴包括三阴交和中极等;特定穴以募穴、五输穴为主;常用经脉为任脉、脾、肾等经.关联规则显示三阴交、中极、肾俞为常用配伍;聚类分析表明共有 4 类腧穴组方;治疗时腹部腧穴的针刺深度深,灸量大.结论 《针灸大成》论治相关症状时,以"调冲任,益脾肾"为主,"疏肝气"为辅;三阴交和中极为治疗要穴;重视特定穴、局部腧穴搭配远端经穴的应用.古时医家强调辨证加减用穴,灵活调整刺激参数,可为现代针灸临床提供一定参考.

目的:探索《针灸大成》抑郁症针灸诊治思路.方法:纳入《针灸大成》针灸治疗抑郁症相关条文,对相关腧穴从穴位使用、分布部位、穴位归经、穴位关联性方面进行统计分析.结果:共纳入条文117条,涉及穴位117个,穴位频次共计253次.其中高频穴位为心俞、神门、百会、内关、后溪等,常涉及经脉为足太阳膀胱经、手少阴心经、督脉、手阳明大肠经等;穴位分布部位上肢部腧穴分布频次最多;通过关联性分析,发现两组相关性较高的穴位组合分别为"内关-通里-心俞"和"鱼际-神门".结论:书中以五脏为中心论治,重视从心论治,巧用俞募配穴等特定穴配伍,调畅脏腑气机;运用标本根结理论,重用心经"标本"(心俞、神门),安神定志.

基于中国知网(CNKI)数据库,分析2013 年以来公开发表的相关学术论文和已出版的著作,从医史文献研究、理论探讨、病证治疗规律分析、临床研究、学术特点、其他研究以及问题与展望7 个方面归纳和整理,发现现代学者对《针灸大成》在腧穴的临床应用、针刺手法以及对病证治疗规律分析等方面的研究已取得丰硕成果.在杨继洲学术思想方面的研究也取得突破性进展,但仍存在一些不足之处,通过对2013-2023 年度《针灸大成》的研究进展分析,以期能够为以后《针灸大成》的研究提供方向.