目的:探究肉桂贴敷涌泉穴配合肢体训练对中老年脑出血后偏瘫患者的干预效果。方法:选取该院2018年5月至2019年5月收治中老年脑出血后偏瘫患者80例，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组行机体康复训练，观察组实施肉桂贴敷涌泉穴配合肢体康复训练。比较两组肢体肌力恢复状况、日常生活能力、神经功能及继发障碍发生率。结果:观察组干预后上下肢肌力均优于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组干预后NIHSS评分低于对照组，Barthel指数评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组肩关节痉挛、肩关节半脱位、肩-手综合征及肩痛发生率均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对中老年脑出血后偏瘫患者实施肉桂贴敷涌泉穴配合肢体训练可有效提升肢体肌力，改善神经功能及日常生活能力，降低继发障碍的发生率，值得推广。

目的:探讨四黄粉贴敷涌泉穴在髋膝关节置换患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2021年10月—2022年8月烟台市烟台山医院收治的172例髋膝关节置换术后患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（ n=85）和试验组（ n=87）。对照组患者应用常规护理干预，试验组患者在对照组基础上应用四黄粉贴敷涌泉穴，比较两组患者干预前后纤维蛋白原含量及D-二聚体、住院期间下肢深静脉血栓（DVT）发生率及术后住院天数。 结果:术后第3天，试验组患者纤维蛋白原含量、D-二聚体水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组住院期间DVT发生率为5.75%（5/87），低于对照组的15.29%（13/85），差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组术后住院天数少于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:四黄粉贴敷涌泉穴能有效改善血液高凝状态，降低髋膝关节置换术后患者下肢DVT发生率，减少术后并发症，有效缩短住院时间。

目的:观察吴茱萸敷贴涌泉穴联合超声雾化治疗慢性鼻窦炎(CRS)术后患者的临床疗效.方法:选择行鼻内镜手术治疗的CRS患者222例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组各111例.对照组给予超声雾化治疗,联合组给予吴茱萸贴涌泉穴联合超声雾化治疗.治疗7 d后,比较2组临床疗效、主要症状评分、血清炎症因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、鼻通气功能[鼻腔容积(NCV)、最小横截面积(NMCA)]的变化.结果:治疗后,联合组总有效率为 91.89%,对照组为81.98%,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组流涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状评分均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组各项症状评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组血清TNF-α、PCT水平均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组TNF-α、PCT水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组NMCA、NCV均较治疗前增加(P＜0.05),且联合组NMCA、NCV大于对照组(P＜0.05).结论:吴茱萸贴涌泉穴联合超声雾化治疗CRS术后患者疗效显著,能缓解临床相关症状,抑制炎症反应,促进鼻通气功能恢复.

目的 探讨中药桂姜蜡贴外敷双涌泉穴辅助调理糖尿病患者失眠抑郁状态的临床疗效.方法 选取2022年4月至10月我科收治的2型糖尿病患者120例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各60例.2组患者均给予糖尿病西医常规治疗,在此基础上研究组给予中药桂姜蜡贴外敷双涌泉穴进行治疗,对照组则给予艾司唑仑片进行治疗.比较2组患者治疗前、治疗后4周睡眠质量、抑郁状态及生活质量.结果 研究组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度及总分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,健康状况调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药桂姜蜡贴外敷双涌泉穴应用于糖尿病效果显著,能有效改善失眠抑郁状态,值得临床推广应用.

目的 观察健脾利湿通络方联合涌泉穴艾灸治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证的临床疗效.方法 将符合纳入标准的 70 例慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证患者随机分为 2 组,每组 35 例.对照组采用艾灸涌泉穴治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上服用健脾利湿通络方治疗.两组患者均治疗4 周.统计两组患者的治疗总有效率,比较两组患者治疗前后中医证候积分、患肢症状及体征积分、患肢周径、血清炎症因子水平和安全性.结果 试验组共 34 例患者纳入最终结果统计,治疗总有效率为 91.17%(31/34);对照组共 33 例患者纳入最终结果统计,治疗总有效率为 69.70%(23/33).试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.026).两组患者治疗后中医证候积分、患肢症状及体征积分、患肢髌骨下缘下15 cm处及胫骨内髁上缘上2 cm处周径、血清炎症因子(IL-6和TNF-α)水平均低于治疗前(均P＜0.05),且治疗后试验组上述各指标(除胫骨内踝上 2 cm处周径外)均低于对照组(均P＜0.05).治疗过程中,两组患者的肝、肾功能均未见明显异常,均未出现严重不良反应.结论 健脾利湿通络方联合涌泉穴艾灸治疗慢性下肢静脉性水肿能够明显改善患肢的症状、体征,减轻机体炎症反应.

目的 观察刺血醒脑法对急性脑梗死患者脑血流动力学及血清VEGF、bFGF的影响,探讨此方案的临床价值及机理.方法 将62例急性脑梗死患者按照随机数字表法分成治疗组与对照组各31例.对照组予以规范化西医治疗联合康复治疗,治疗组在对照组的基础上增加刺血醒脑法.刺血的穴位为患侧的十宣穴、涌泉穴、少冲穴及百会穴,每日1次,治疗时间为14 d.在研究期间,记录治疗前和治疗后急性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的改变情况,血清VEGF、bFGF数值的变化情况,并采用经颅多普勒超声(TCD)记录治疗前和治疗后的脑血流动力学情况.结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗组较对照组降低更显著(P＜0.05);治疗后两组Barthel评分均较治疗前升高(P＜0.05),且治疗组较对照组升高更显著(P＜0.05);治疗后两组病灶侧大脑中动脉Vd、Vs、Vm比治疗前明显增快(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组PI和RI较治疗前均明显降低,但两组降低程度相当(P＞0.05);治疗后两组VEGF、bFGF较治疗前显著升高(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 刺血醒脑法可有效改善ACI患者神经功能缺损程度和生活质量,机制可能与改善脑血流动力学、促进血管新生等有关.

髋部是老年患者常见的骨折部位,其中股骨颈骨折是最常见的类型[1],通常采用手术治疗.髋部手术后患者出现患肢疼痛和酸胀是临床上比较常见的症状[2].随着加速康复外科理念下多模式镇痛[3,4]在骨科围术期应用日趋成熟,老年髋部骨折患者术后肢体酸胀成为有效镇痛后的突出问题.

小儿高热惊厥是儿科急危重症之一,由多种病原微生物引起.本病可归属于中医学"急惊风"范畴,中医治疗多从痰、热、惊、风入手.王氏止痉散为王玉玲名老中医验方,由生大黄、栀子、僵蚕、细辛、川牛膝组成,具有补肾、清热、通腑、息风之功效.基于王老临证思想,小儿高热惊厥的病机可归纳为以肾气不足为本,感受病邪后迅速从热而化,邪风盛行、肝风内动遂成惊,与王氏止痉散功效相合.考虑到小儿对口服中药的接受度低以及胃肠功能较弱易出现不良反应,临床选择具有益肾、平肝、息风、醒脑、开窍作用的涌泉穴,予王氏止痉散穴位贴敷,获效满意.附验案1则以佐证.

明代著名针灸学家杨继洲汇集经典著作及历代医家学说并结合自身实践经验著《针灸大成》,本书内容丰富,对后世影响深远.涌泉穴作为临床应用较多的穴位之一,在《针灸大成》中有较为全面的记载:涌泉穴作为足少阴肾经起始穴位,位于足底部,卷足时足前部凹陷处;特定穴类属肾经井穴,五行属木;针灸皆宜,针刺深度约三分,灸量则需依据疾病的阴阳缓急灵活调整,有一壮、三壮、百壮之分;在临床应用上,涌泉穴可治疗内科急症、肾系病症、心胸病症、脾胃系病症、肝胆系病症、头面五官病症、肢体经络病症和其他病症,可单独使用亦可配伍其他穴位,临证须注意辨证施治,灵活选穴.

目的 探讨四子散艾盐包穴位热敷对预防剖宫产产妇术中低体温的效果.方法 选取2022年3～12月来本院行剖宫产术产妇120例,分为对照组、热水袋组和四子散艾盐包组,每组各40例.对照组采用常规保温措施;热水袋组在常规保温措施上加用热水袋热敷双侧涌泉穴、肩井穴和大椎穴;四子散艾盐包组将四子散艾盐包热敷穴位处,具体方法同热水袋组.三组间比较产妇术中低体温、寒战的发生率、舒适度等.结果 三组产妇术中寒战和低体温的发生率、舒适度差异均存在统计学意义(P＜0.05);四子散艾盐包组与热水袋组产妇术中寒战和低体温的发生率、舒适度差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 四子散艾盐包穴位热敷可有效降低产妇术中低体温、寒战发生率,提高舒适度,平稳心率.