护场理论在中医外科诊疗中被广泛使用，记载护场的文献也很多，但对护场出处和内涵的认识还存在一些混乱现象，有待进一步明确。目前，关于护场的出处有三种说法。经考，元末明初赵宜真《秘传外科方》应是现存最早记载护场的著作。许多中医学者认为“护场”一词属于偏正短语，将其理解为防御性屏障，即“外科疾病中的局部作肿范围”，但其实这并不是护场的最初内涵。通过对古代相关文献进行考证分析后认为，“护场”当为动宾短语，意为正气监视围困发病区域。为避免歧义，护场的主要表现（四周红肿），可被命名为“护场屏障”。

聚合度 2?6 的可溶性纤维寡糖是一种具有多种生物功能的低聚糖,它能够促进双歧杆菌(Bifidobacteria)、副干酪乳杆菌(Lactobacillus paracei)等肠道益生菌的增殖,因此对人体肠道微生态具有调节作用.本研究通过在大肠杆菌中表达纤维寡糖磷酸化酶(cellodextrin phosphorylase,CDP),构建Cc 01 菌株,并与之前构建的COS 01 菌株联合使用,建立了基于COS 01、Cc 01 的三酶级联反应催化底物葡萄糖和蔗糖合成纤维寡糖反应体系.经过优化后,最终可溶性纤维寡糖的产量达到97 g/L,纯度约为 97%,其中含有纤维二糖(16.8 wt%)、纤维三糖(49.8 wt%)、纤维四糖(16.4 wt%)、纤维五糖(11.5 wt%)和纤维六糖(5.5 wt%).在纤维寡糖对益生菌株生长促进作用的测试中,以菊粉、低聚木糖、低聚果糖为基准,干酪乳杆菌(WSH 004)、副干酪乳杆菌(WSH 005)以及嗜酸乳杆菌(WSH 006)利用纤维寡糖(聚合度2?6)为碳源进行生长后,益生菌的生物量(OD600)相比对照增加约 2 倍.该研究证明了三酶级联反应能够高效合成纤维寡糖,并表明聚合度 2?6 的纤维寡糖是一类具有促进肠道微生物增殖的功能性碳水化合物.

"一源三歧"指任、督、冲三脉皆起于胞中而同出于会阴,结合现代研究McNeal前列腺分区理论,认为任、督、冲三脉在起源与循行上与前列腺的关系最为密切.提出"一源三歧"与前列腺关系的实质内涵为任脉、督脉和冲脉分别络属于前列腺的移行区、外周区和中央区,且任、督、冲三脉阴阳属性的差异在前列腺不同分区表现出不同的作用特征,此为前列腺不同分区生理及病理差异的重要基础;进一步提出前列腺经络气血辨证方法,即任、督、冲三脉经络特点的差异决定了前列腺不同分区气血阴阳的差异,临证时应充分考虑前列腺不同分区固有的生理差异,在此基础上辨析疾病的病理特点,从而指导临床相关疾病的诊疗.

背景:艾灸预处理属于中医治未病的范畴,在前驱症状出现时给予艾灸预处理在多种疾病发病过程中可明显减轻发病症状,延缓发病进程,但其具体起效机制仍待研究.目的:探讨SIRT1/FoxO3通路在灸法预处理改善脑缺血再灌注模型大鼠氧化应激损伤的作用机制.方法:将48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、灸法预处理组、灸法预处理+EX527(SIRT1抑制剂)组,每组各12只.灸法预处理组在造模前给予百会、大椎、足三里麦粒灸,每穴灸3壮,每日1次,共治疗7 d;灸法预处理+EX527组在每次艾灸前30 min给予腹腔注射SIRT1抑制剂EX527(15 mg/kg).在末次艾灸30 min后,除假手术组外,其他各组采用大脑中动脉线栓法制备大脑中动脉栓塞大鼠模型,脑缺血处理2 h后,拔除中动脉线栓,再灌注12 h;假手术组仅给予颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉剥离,而并不插入线栓.再灌注12 h后对大鼠进行神经功能缺损评分,采用TTC染色法计算各组大鼠脑梗死体积,试剂盒检测梗死组织中氧化应激因子水平,Western-blot法检测大脑皮质缺血区中SIRT1、FoxO3、p-FoxO3、脑源性神经营养因子的蛋白表达.结果与结论:①缺血再灌注12 h后,大鼠神经行为学评分模型组明显高于假手术组(P＜0.01),灸法预处理组明显低于模型组(P＜0.01),灸法预处理组低于灸法预处理+EX527组(P＜0.05).②假手术组大鼠脑组织未见明显梗死灶,模型组大鼠右侧脑组织可见明显缺血灶(P＜0.01),灸法预处理组大鼠右侧梗死体积较模型组明显减少(P＜0.01),灸法预处理+EX527组大鼠右侧梗死体积较灸法预处理组变大(P＜0.01).③再灌注12 h后,与假手术组比较,模型组丙二醛表达明显升高(P＜0.01),超氧化物歧化酶表达明显降低(P＜0.01);与模型组和灸法预处理+EX527组相比,灸法预处理组丙二醛表达明显降低(P＜0.01,P＜0.05),超氧化物歧化酶表达明显升高(P＜0.01,P＜0.05).④与假手术组比较,模型组SIRT1、FoxO3、p-FoxO3、脑源性神经营养因子蛋白表达均明显升高(P＜0.01);与模型组比较,灸法预处理组SIRT1、FoxO3、脑源性神经营养因子明显升高(P＜0.01),p-FoxO3表达明显降低(P＜0.01);与灸法预处理+EX527组相比,灸法预处理组SIRT1、FoxO3、脑源性神经营养因子升高(P＜0.05),p-FoxO3表达差异无显著性意义(P＞0.05).⑤结论:灸法预处理可显著改善脑缺血再灌注后大鼠的神经功能,其机制可能与激活SIRT1/FoxO3通路减轻脑缺血再灌注模型大鼠氧化应激损伤有关.

目的 探讨HIV/AIDS患者污名动态特征,为心理关怀提供科学依据.方法 随机选取南宁市第四人民医院抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy,ART)治疗的HIV/AIDS患者为研究对象,采用内化艾滋病污名、预期艾滋病污名和遭受艾滋病污名等进行基线及随访1年后问卷调查,比较不同时点的差异,分析HIV/AIDS患者污名变化特征.结果 ART治疗HIV/AIDS患者随访1年,在内化污名8个条目中,感染艾滋病让我觉得很羞耻;感染艾滋病让我觉得自 己不干净;我因有艾滋病而觉得自己不如他人;我因有艾滋病而有罪恶感;别人对艾滋病的态度,让我对自己的感受更差了等5个条目的比例从基线的34.0％～43.5％下降到19.5％～29.5％,出现明显改善,差异有统计学意义(x2=18.586,14.277,10.473,12.219,9.934,P＜0.05).预期艾滋病污名的9个条目中,社区/社区工作人员将不会认真考虑我的需要;社区/社区工作人员将会歧视我;社区/社区工作人员将会拒绝对我提供服务;医护人员将会避免接触我等4个条目的比例从基线16.0％～27.5％下降到7.0％～15.5％,出现明显改善,差异有统计学意义(x2=13.690,15.787,12.034,12.593,P＜0.05).遭受艾滋病污名的16个条目中,遭受来自丈夫/妻子或者伴侣的心理压力;因为感染艾滋病而被拒绝发生性关系;因为感染艾滋病而丢掉一份工作或者其他经济来源;因为感染艾滋病而被用人单位拒绝或失去一个工作机;因为感染艾滋病而改变工作性质,或者被拒绝升职或提拔;因为感染艾滋病而被拒绝提供医疗服务等6个条目的比例从基线 2.5％～15.0％下降到 1.0％～8.0％,发生明显改善,差异有统计学意义(x2=8.619,15.558,6.061,9.049,5.432,8.156,P＜0.05).HIV/AIDS患者遭受到身体上的攻击增加5.5％,差异有统计学意义(x2=5.368,P＜0.05).结论 HIV/AIDS患者三个维度上的污名有48.48％出现缓解,治疗干预、自我接纳,营造良好的无歧视社会环境对HIV/AIDS患者污名产生重要影响,值得全社会共同关注.

会阴穴是任脉的起始穴,同时也是任脉与冲脉、督脉的交会穴,因穴位部位较为隐秘,临床应用并不广泛.笔者通过查阅古籍,并结合临床实践,总结会阴穴具有补阴、养血、疏肝、降逆、调冲任的功效.结合临床病案对会阴穴的上述功效进行阐述.

本文主要建立一种火麻仁提取物中植物甾醇含量测定的方法,并在此基础上研究火麻仁植物甾醇对人源肠道菌的调节作用,以及甾醇对肠道菌调节作用的量效关系.首先采用气相色谱法检测火麻仁提取物中植物甾醇的含量,三批不同方法处理的样品中植物甾醇含量分别为16.16％、45.52％和46.76％,对比得到最佳样品制备方法,经方法学考察优化了检测条件,结果表明本法灵敏度高、重复性好,可用于植物甾醇的含量测定.进而采用人源肠道菌与火麻仁甾醇提取物共温孵培养的方法,检测肠道菌生长对甾醇干预的剂量响应,采用SPSS Statistics 19.0对火麻仁植物甾醇干预人源肠道菌及双歧杆菌生长情况进行单因素方差分析和相关性分析:与空白组相比火麻仁植物甾醇在0.08516 ～0.3407 mg/mL浓度范围时,人源肠道菌中杆菌生长对甾醇剂量响应明显,二者呈现正相关(r＞0.99),同时液体培养的双歧杆菌也有相同的剂量响应.结果说明火麻仁甾醇提取物在体外能够促进人源肠道菌的阳性杆菌及独立分离的双歧杆菌生长,提示火麻仁中植物甾醇具有促进肠道益生菌生长的作用.

近年来,组织工程技术飞速发展,将种子细胞与支架材料相复合的骨组织工程研究已成为热点,并日趋走向成熟.这一全新的治疗方案将成为解决临床上各种原因造成的骨组织缺损的最有效途径之一.骨组织工程技术包括种子细胞、支架材料和生长因子三个方面.其中,BMSCs因具有多向分化能力、强大的增殖能力以及低免疫源性被认为是最理想的种子细胞,而支架材料的种类有很多种,目前对支架材料的选择也尚有分歧.如何找到理想的支架材料是骨组织工程研究中亟待解决的重要问题.本文就组织工程中与骨髓间充质干细胞(BMSCs)相复合的各类支架材料的研究现状进行综述,这些支架材料的研究将为骨组织工程支架材料的选择提供有效依据.

本研究以葡萄、桃和可可为研究对象,基于比较基因组学,利用基因同源共线性方法对基因组内的结构和基因组间同源信息进行比对分析,确定了物种基因组内和基因组间的同源片段.通过统计3个物种基因组间的同源共线基因的保留情况发现,葡萄基因组的保留情况最好,桃次之(为73.4％),可可最差(为68.9％),其丢失均可能是由于双子叶植物共有的三倍化导致基因组稳定性遭到破坏.另外,共线基因间的同义核苷酸替换率的频数分布证实,葡萄、桃和可可仅经历过一次古老的全基因组三倍化,并未经历最近的全基因组加倍,且可可基因组进化最快,葡萄基因组进化最保守;3个物种的分歧时间分别为:葡萄(～110 Mya)、可可(～90 Mya)、桃(～80 Mya).本研究将为3个物种及双子叶植物基因组的结构、功能和进化等研究提供重要的理论依据.

历来医家多从肾、肝、脾等脏腑论治男性不育症,在理论及实践中寻求突破和创新是提高疗效的关键.任督冲三脉一源三歧,在男子同起于精室,与男性生殖活动的联系极为密切,调理任督冲三脉治疗男性不育症,值得深入研究.