近年研究发现脑-肠-微生物轴(BGMA)与阿尔茨海默病(AD)的发生发展息息相关，BGMA能够在神经-免疫、肠道微生物群等多方面影响AD，是治疗AD的潜在新靶点。三焦针法是全国名中医韩景献教授依据其提出的"三焦气化失司-衰老"理论所创立，在临床被广泛运用于AD等老年性疾病的治疗。本文就三焦理论及三焦针法与BGMA的联系做一综述，以期在未来三焦针法调控BGMA能够成为治疗AD的新靶点。

[目的]观察三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍的临床疗效.[方法]将72例卒中后呼吸功能障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予三焦调气针法治疗.连续治疗14d.治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)的变化情况,以及临床肺部感染评分(CPIS)的情况.比较2组患者治疗前后膈肌活动度的变化情况.[结果](1)治疗后,2组患者的WBC、CRP水平均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善WBC、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的CPIS评分明显改善(P＜0.05),且观察组在改善CPIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的膈肌活动度明显改善(P＜0.05),且观察组在改善膈肌活动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)观察组总有效率为91.67％(33/36),对照组为75.00％(27/36).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]三焦调气针法治疗卒中后呼吸功能障碍,能明显促进患者炎症因子的吸收,改善膈肌活动度,临床疗效显著.

韩景献教授认为三焦气化失常是衰老的关键病机,通过调理三焦气机能改善机体的病理状态,延缓衰老,创立了三焦针法,并提出了"三焦气化失常-衰老"相关说.三焦分布于机体的上中下三部,是一身之气升降出入的通道,三焦针法重在调气,五脏六腑的功能正常运转,依赖于三焦气机的调控.临床研究发现三焦针法除了在神经退行性疾病治疗中效果优异以外,在因气机逆乱引起的内科其他疾病中同样发挥独特作用.

国内外大量研究证明,针灸可通过不同的作用机制改善帕金森病(Parkinson's Disease,PD)的症状,具有显著的有效性和安全性.学者们根据PD发病的不同病因病机特点和现代医学对大脑的认识,与针灸理论相结合,总结出多种针灸治则和选穴处方,如颤三针疗法、岐黄针疗法、三焦针法等.

[目的]观察三焦调气针法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.[方法]将72例稳定期慢阻肺患者随机分为观察组和对照组,每组各36例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予三焦调气针法针刺治疗.共治疗8周.治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后第一秒用力呼气量(FEV1)及FEV1占用力肺活量比(FEV1/FVC)的变化情况,以及中医证候积分的情况.比较2组患者治疗前后白细胞介素10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平的变化情况.并评价2组的安全性及不良反应的发生情况.[结果](1)治疗后,2组患者的FEV1、FEV1/FVC水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善FEV1、FEV1/FVC水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后,2组患者的IL-10、CRP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善IL-10、CRP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组总有效率为86.11％(31/36),对照组为72.22％(26/36).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]三焦调气针法治疗稳定期慢阻肺,能明显改善患者的临床症状,有效降低患者CRP水平,提高患者血清IL-10水平,改善FEV1、FEV1/FVC水平,疗效显著.

带脉,作为奇经八脉之一,是人体唯一一条横向循行的经脉,网络诸脏腑经络,具有"约束诸经、协调上下"的功用.带脉环腰贯脐,联络先天与后天,调控着人体生命活动的全过程.带脉环绕三焦膜系,贯通三焦,协调三焦之气以助通调运化之功.带脉总以"调"为用,脏腑经络和顺则带脉调束畅达,带脉损伤,经气不利,则脏腑功能紊乱,气血生化乏源,水液代谢失司,湿浊内生.通调带脉针刺法来源于针灸名家杨甲三教授的临床经验总结,针法总以"通调带脉经气,调和阴阳"为纲纪,"兼顾脾胃"为枢纽,临床治疗腹型肥胖疗效确切,是早期防控内分泌代谢性疾病的重要思路.

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是常见的神经变性疾病,主要临床表现为运动迟缓、僵直、震颤等运动症状以及流涎、便秘、抑郁、嗅觉减退等非运动症状.流涎是指唾液在口腔中过度积聚或从口腔中溢出,研究[1]显示有 80％的PD患者受到该症状的困扰.除降低患者生活质量外,还会引起社会孤立、抑郁、皮肤感染、恶臭及吸入性肺炎等[2-3],却常被忽视以致治疗不足.笔者应用三焦针法结合局部取穴治疗帕金森病流涎 30 例,现报道如下.

神经性耳鸣是指在无声源情况下出现的主观感受,病因病机复杂,西医尚无特效药,多以滋养神经、促进微循环等药物治疗,疗效欠佳[1].笔者采用"三步通窍"法针灸治疗神经性耳鸣 32 例,现报道如下.

目的:观察针药结合对老年期痴呆语言障碍的疗效.方法:将30例老年期痴呆患者采用自身前后对照的方法,观察"三焦针法"配合盐酸美金刚在治疗前、治疗1个月、治疗3个月后《严重障碍量表-语言量表》(SIB-L)评分、自发性言语、听理解评分的变化并判断其临床疗效.结果:治疗3个月后,听理解改善总有效率为86.6％,自发性言语改善总有效率为83.3％,SIB-L评分总有效率为86.7％.结论:针药结合治疗老年期痴呆语言障碍具有较好的疗效,值得临床推广应用.

随着社会经济的快速发展,人群平均寿命相应延长,老年认知障碍等慢性疾病的患病率也大大增高.认知障碍不仅严重威胁着患者的生存质量,而且给社会和家庭造成沉重的经济及精神负担.临床目前对于老年认知障碍的治疗主要是治疗原发病、口服促智药物、行为疗法等,疗程长,效果显现缓慢.笔者旨在分析美金刚药物联合中医针灸疗法能否有效改善老年认知障碍,分享临床治疗效果,以期为老年认知障碍的临床治疗提供更安全有效的方案.