"病脉证并治"是张仲景《伤寒杂病论》原创的中医诊疗模式,是理论指导实践的典范.通过回溯"病脉证并治"的起源、形成、诊疗模式的确立,以及辨证论治的提出与广泛运用发展史,认为"病脉证并治"起源于先秦"病-药"模式,秦后期出现了经方家"病-方-药"模式及医经家"病-脉-治"模式.东汉为"病脉证并治"模式的构建时期,形成了"以病为纲、脉证为目、治病求本"的病证结合诊疗模式,确立了一套辨识与治疗疾病本质的临床思维程序.后世医家在张仲景"病脉证并治"模式基础上进行拓展与发挥,直至明清时期辨证论治的提出,现代辨证论治模式的确立,当代演变为辨证论治基础上的病证结合模式,故认为辨证论治模式是当代对"病脉证并治"模式进一步的演变与发展.

“形神”概念及其关系，是重要的哲学范畴，也是生命认知中的基本问题。中医学的形神观，是对中国古代哲学“形神”思辨的继承与发展；“形神一体”的形神观反映了中医学的整体观念，是中医原创思维模式的要素之一。以金元四大家对于中医“形神观”的阐发为切入点，结合当时社会背景，发现他们的学术创新与其儒医身份及经典研习之间存在重要关联。

通过读《中华医藏·养生卷》类序谈老年养生,从中医养生学科的发展现状、发展趋势、人才培养及学科建设等方面,强调中医原创象思维在中医养生中的重要性.我国养老事业需恪守华夏文明优秀传统,以我为体,不忘本来,兼容外来,更好地建设中医养生学科,服务我国养老事业,促进老年人"优雅老去".

甘露消毒丹湿热并治,三焦分消,组方严谨,临床运用广泛.甘露消毒丹的组方与临床运用充分体现了象思维、平衡思维、系统思维、变易思维的中医学原创思维特点.

中医五运六气气化理论认为先天气化体质是决定后天疾病发病特征的关键因素.既往研究表明,五运六气气化体质(以下简称体质)特征与多种肿瘤的发生发展密切相关,基于中医五运六气气化理论的肿瘤分型可反映肿瘤人群的预后风险.五运六气气化理论具有较高的应用于指导肿瘤精准医疗策略构建的潜力,然而目前尚未有学者对五运六气气化理论指导肿瘤分子分型与精准医疗策略构建进行研究.为揭示不同体质肿瘤人群的生物学特征差异,筛选适用于各体质人群的潜在抗肿瘤药物,助力构建源自中医原创思维的肿瘤中西医协同精准医疗策略.该研究从UCSC Xena获得了泛癌Bulk RNA-Seq数据,从英国生物库获得了GWAS队列数据,从eQTLGen和GTEx V8 获得了cis-eQTLs数据.研究基于泛癌Bulk RNA-Seq,利用机器学习法筛选各体质人群的特征表达基因,利用生物信息学手段探索各体质人群的生物学特征差异,利用孟德尔随机化进行药物靶点筛选,通过分子对接筛选适用于各体质人群的潜在抗肿瘤中药单体,并预测中药单体成药性.结果显示,泛癌队列中不同体质人群在无进展间隔期、生物学功能、免疫细胞丰度、肿瘤药物敏感性、免疫疗法响应程度等方面存在显著差异,提示五运六气气化理论可应用于指导肿瘤分子分型与肿瘤精准医疗策略制定.泛癌队列中不同体质人群的生物学功能特征,一定程度上诠释了五运六气气化理论等中医理论的生物学内涵,并为中医肿瘤临床治疗提供新思路.DMKN等5 个特征基因被作为虚拟药物筛选受体,通过分子对接与类药性预测后筛选得到 17-beta-estradiol、serotonine、trans-resveratrol、leinoleic acid等潜在抗肿瘤药物.以转录组测序为代表的组学技术将是揭示中医理论科学内涵的有力工具.在各类肿瘤人群中阐释不同体质的多组学特征,是五运六气气化理论应用于肿瘤分子分型与肿瘤精准医疗策略制定的基础.

中华原创象形文字是汉民族思维的体现,也是中医学术理论的必要表征工具.中医五行学说以五材(木、火、土、金、水)汉字为基础意象,用取象比类方式来表征、推理与演绎脏腑之间的生克承制关系,形成特有的思维模式.木、火、土、金、水及以五材为字旁的衍生汉字广泛见于古代医籍、著作中,被医家用于类比认知人体的生理、病机与治法,也记录着中医五行思维及相关诊疗经验总结.文中试从汉字象思维的视角对五材及其衍生汉字进行梳理,阐述木字象、火字象、土字象、金字象、水字象及其合字的思维方式,并举例单个字象的中医发挥,以期回归中华传统文化去挖掘中医五行"字-象"思维方式.

2019 年《药品管理法》中明确提出要建立和完善符合中医药特点的技术评价体系,国家"十四五"规划明确将健全中医药评价体系、完善临床疗效评价技术和方法作为重要工作方向.缺乏体现中医药特色、客观、规范的疗效评价方法是制约中医药发展的瓶颈问题.2023 年《中药注册管理专门规定》中明确提出,中药新药研制应当注重中医药原创思维及整体观,支持研制对人体具有系统性调节干预功能的中药新药.如何科学阐释中医药多靶向综合受益是临床疗效评价亟待解决的核心问题.本研究探索性地提出符合中医药特色的综合疗效评价思路及方法,在以患者为中心的前提下,提出中医药综合疗效评价体系构建的"O-S-W-I-D"基本原则,"病-证-人"三维疗效评价指标体系的构建思路,基于主客观赋权、综合评价模型的多指标评价方法,实现多干预方案横向、多时点纵向、"方案-时间"横纵向动态可视化等多个场景应用,科学、客观、全面、动态地解读中医药整体观指导下的多靶点、系统调节、综合受益的临床疗效价值及特色.

内源性气体是一个新兴的研究领域,呼出气是人们认识机体生理、病理的新"窗口",气体调节成为临床治疗的新手段.中医学的闻诊、嗅法等诊疗方法在内源性气体理论中得到解释,内源性气体研究有望成为一种新的用来阐述中医学的科学方式.文章基于文献介绍内源性气体的内涵及临床价值.结合内源性气体理论,探讨闻诊中气味辨识的内涵及其潜在的分子生物学基础.阐述嗅法应用,并举例探讨了嗅法治疗的外源性气体干预机制.结合中医学原创思维模式,提出内源性气稳态概念,为疾病诊疗提供理论支撑.这一中西医结合研究的思路,有利于从新的角度阐明中医识病、疗疾的科学内涵,为中医药现代化研究提供了新的发展方向.

中医理论现代化是中医现代化的前提,是策应外部环境与自身发展困难的根本方法.中医现代化是在保持自身主体特色和优势的前提下,伴随现代科技进步,使整个中医学从理论到实践都产生新的变革与升华,成为适应时代需求的、具有现代科学水平的科学体系.在当代中医学术经历前所未有的深刻变革的背景下,提出中医理论现代化的定义,并认为中医现代化理论体系要保持原创、筑牢中医传承之基,明确学科前沿、建立概念体系,形成开放系统、多学科兼容,纳入证伪研究、自我更新系统,创造性转化、创新性发展,进行现代诠释,更新话语体系.

在当今不同文明相互借鉴的时代背景下,中医药学需要不断汲取近现代科技文明的精髓,进行创造性继承和创新性发展.既要精通中医经典典籍以夯实理论根基,又要博览群书以延伸拓展学术视野;要将中医传承和创新与当前所处的时代背景和社会现实相融合,深究中医药学术经验与临床实践的本质内涵;要重视中医原创思维的传承,回归原象创生性与流动转化性,以象思维为主导结合现代复杂系统科学前沿方法学阐述中医学的天人相应、五运六气、体质禀赋、形神兼备等理论.学科人才培养必须立足前沿,紧跟现代科技文明发展的新趋势,认真找准学科发展的"痛点",牢牢抓住改进的着力点,求索学术研究的闪光点.敢于质疑提出新见解,构建新概念,创立新学说,转变基础理论原创力薄弱的局面,创新丰富中医药学与时俱讲的内涵.