目的 探究自我效能加油站联合主动呼吸循环技术(ACBT)训练在非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜术后肺康复中的应用效果,旨在为肺癌患者肺快速康复提供理论指导.方法 选取2022年4月-2024年1月在杭州市中医院择期进行胸腔镜肺叶切除术治疗的NSCLC患者119例,采用Excel随机分为2组:对照组60例,采用常规肺康复训练;观察组59例,在对照组基础上采用自我效能加油站联合ACBT训练,直到术后3个月,比较2组自我效能、训练依从性、排痰量、肺功能及并发症发生率.结果 对照组最终58例、观察组57例完成研究.观察组护理后自我效能量表(GSES)评分高于对照组(P＜0.05);训练依从、主动寻求帮助依从及注意事项依从性评分均高于对照组(P＜0.05);术后第3天排痰量多于对照组(P＜0.05);第1秒用力呼气量/用力肺活量[FEV1/FVC,(62.11±7.13)％vs.(58.09±6.09)％]、肺活量[VC,(3.40±0.91)L vs.(2.86±0.77)L]及呼气峰流速[PEF,(461.37±17.85)L/minvs.(422.34±20.09)L/min]参数均高于对照组(P＜0.05);并发症发生率(3.51％vs.15.52％)低于对照组(P＜0.05).结论 自我效能加油站联合ACBT训练可提高NSCLC患者自我效能感和术后锻炼依从性,并促进排痰和术后肺功能恢复,减少并发症的发生.

PCI已成为冠心病患者重要的血运重建手段，运动疗法是PCI术后患者心脏康复的核心内容，八段锦作为中医传统运动功法中流传较广、健身效果明显的功法之一，对PCI术后患者的康复具有积极影响。本文从不同角度对八段锦在PCI术后患者心肺功能、心理状态、生活质量、理化指标和心血管不良事件方面的影响进行综述，以期为今后开展八段锦应用于PCI术后患者康复的实践和研究提供参考。

目的:评价电针刺激对重型颅脑损伤（sTBI）患者急性胃肠损伤（AGI）的疗效。方法:采用前瞻性单盲随机对照研究方法，选择2018年1月至2019年12月浙江中医药大学附属第一医院重症医学科连续收治的126例sTBI合并AGI患者。将患者按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均给予西医常规治疗，包括治疗原发疾病，留置鼻胃管每6 h回抽胃内容物判断胃残留量（GRV），在生命体征基本稳定后实施肠内营养（EN）并根据GRV调整EN饲入量及速度等，连续治疗7 d；观察组在西医常规治疗基础上，取足三里、天枢、上巨虚、下巨虚、中脘五穴进行电针刺激治疗，每天早晚各1次，每次30 min。观察两组患者治疗前及治疗3 d、7 d胃肠功能指标〔腹内压（IAP）、血清二胺氧化酶（DAO）和胃肠功能衰竭评分（GIF评分）〕的变化；记录两组患者ICU院内获得性肺炎（HAP-ICU）发生率、机械通气（MV）时间、重症监护病房（ICU）住院时间、28 d病死率及电针刺激的不良反应。采用Kaplan-Meier法进行28 d生存分析。结果:126例患者在7 d治疗观察过程中有26例退出研究，最终入组100例，观察组和对照组各50例。治疗3 d时两组患者IAP和DAO即较治疗前明显降低〔对照组：IAP（cmH 2O，1 cmH 2O＝0.098 kPa）为13.75±2.76比18.11±3.97，DAO（U/L）为129.88±24.81比158.01±22.64；观察组：IAP（cmH 2O）为13.56±2.19比18.50±3.54，DAO（U/L）为129.11±29.32比159.36±28.65；均 P<0.01〕；随治疗时间延长，两组患者胃肠功能指标均逐渐改善，且观察组治疗7 d时IAP、DAO和GIF评分均较对照组明显降低〔IAP（cmH 2O）：11.28±3.61比12.68±3.23，DAO（U/L）：49.69±17.56比57.27±20.15，GIF评分（分）：2.02±0.74比2.40±0.70，均 P<0.05〕。观察组患者MV时间和ICU住院时间均较对照组明显缩短〔MV时间（d）：15.72±4.60比18.08±4.54，ICU住院时间（d）：16.76±4.68比19.26±5.42，均 P<0.05〕，且HAP-ICU发生率和28 d病死率均较对照组显著降低（12.0%比30.0%，22.0%比32.0%，均 P<0.05）。生存分析显示，观察组患者28 d累积生存率明显高于对照组（86.4%比76.1%；Log-Rank检验： χ2＝37.954， P<0.001）。观察组患者无明显电针刺激不良反应发生。 结论:电针刺激相应穴位治疗能有效改善sTBI合并AGI患者的胃肠功能，有利于缩短ICU住院时间，促进患者康复，降低28 d病死率。

目的:检索、评价、提取中医非药物疗法促进慢性阻塞性肺疾病稳定期肺康复的证据，为临床护理人员开展中医护理干预提供理论依据。方法:按照"6S"证据模型自上而下检索国内外数据库、指南网站及专业学会网站中关于慢性阻塞性肺疾病稳定期中医非药物疗法的相关证据，包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识等，检索时限为2018年1月1日至2023年8月10日。由2名研究者对纳入的文献进行质量评价，对符合标准的文献进行资料提取与证据汇总。结果:共纳入23篇文献，其中指南6篇、证据总结1篇、系统评价7篇、Meta分析8篇、专家共识1篇，从适用人群、干预目标、艾灸疗法、穴位贴敷疗法、经皮穴位电刺激疗法、针刺疗法、穴位注射疗法、传统保健功法、药膳食疗、随访、安全性11个方面总结了37条证据。结论:该研究总结了慢性阻塞性肺疾病稳定期中医肺康复非药物疗法的相关证据，临床在应用证据时，应充分考虑护理人员的中医护理能力及患者的实际情况，制订个体化的中医护理方案。

焦虑抑郁是COPD患者最常见的负性情绪，与患者疾病预后、生活质量及不良事件的发生关系密切。本文就COPD患者焦虑抑郁的肺康复治疗、认知行为疗法、音乐疗法、中医疗法等非药物治疗方法的研究进展进行综述，并结合临床实际找出目前存在的问题，旨在为COPD患者焦虑抑郁非药物治疗的临床实施提供参考。

目的:探讨八段锦锻炼用于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复治疗的效果。方法:选取2017年6月至2019年6月杭州市中医院收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者68例，按照随机数字表法分为对照组、观察组各34例。对照组给予硫酸特布他林治疗，并给予常规干预，如疾病知识宣教、饮食指导、心理疏导及氧疗。观察组在对照组基础上应用八段锦进行锻炼。检测两组干预前后肺功能、血气分析及圣乔治呼吸评分，记录两组患者干预前后6 min步行距离，评价两组临床疗效。结果:两组干预后各项肺功能指标均较干预前显著改善，观察组干预后肺功能指标与对照组差异均有统计学意义(均 P<0.05)；两组干预后动脉血氧分压(PaO 2)较干预前明显升高，动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)较干预前明显下降，观察组干预后PaO 2明显高于对照组，PaCO 2明显低于对照组(均 P<0.05)。两组患者干预后症状、活动能力及生活影响评分均较干预前显著下降，观察组干预后各项圣乔治呼吸评分下降程度与对照组差异有统计学意义(均 P<0.05)。观察组干预后6 min步行距离为(442.63±14.85)m，明显长于对照组的(417.28±13.07)m( t＝7.472， P<0.001)。观察组总有效率为88.24%(30/34)，明显高于对照组的64.71%(22/34)(χ 2＝10.299， P＝0.006)。 结论:药物及常规干预基础上进行八段锦锻炼可较好地改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和血气指标，减缓其肺功能下降速度，提高其运动能力，缓解呼吸困难，提高疗效及改善其生活质量。

目的:分析氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气对重症肺炎并发呼吸衰竭患者痰液黏稠度、炎症指标的影响。方法:按照前瞻性研究收集2021年6月至2023年6月在兰溪市中医院治疗的重症肺炎并发呼吸衰竭患者300例，采用随机数字表法分为对照组（150例，常规有创机械通气治疗）、治疗组（150例，常规有创机械通气+氧气驱动雾化吸入治疗），比较两组治疗前后痰液黏稠度、炎症指标、血气分析指标，记录呼吸机相关性肺炎发生情况及患者机械通气时间、重症监护病房（ICU）时间、住院时间。结果:治疗组与对照组治疗后痰液黏稠度分级差异有统计学意义（ Z=7.09， P < 0.05）；治疗组治疗后血清白细胞介素6、10水平为（8.19±0.91）μg/L、（19.26±2.17）μg/L，均显著低于对照组的（12.01±1.34）μg/L、（32.57±3.85）μg/L（ t=28.88、36.88，均 P < 0.001）；治疗组治疗后动脉血氧分压为（95.75±3.51）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），显著高于对照组的（90.14±3.64）mmHg（ t=13.58， P < 0.001），动脉血二氧化碳分压为（40.65±4.03）mmHg，显著低于对照组的（44.81±4.12）mmHg（ t=8.84， P < 0.001）；治疗组治疗后呼吸机相关肺炎发生率显著低于对照组（ Z=14.00， P < 0.001）；治疗组机械通气时间、ICU时间、住院时间均显著短于对照组（ t=25.82、18.23、15.28，均 P < 0.001）。 结论:给予重症肺炎并发呼吸衰竭患者氧气驱动雾化吸入联合有创机械通气治疗可稀释痰液，减轻患者炎症反应，改善其血气分析指标，降低呼吸机相关肺炎发生风险，促进患者康复。

目的:探讨呼吸功能锻炼结合膳食干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者免疫功能、生活质量及心理状态的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月湖北省中医院、湖北省中医药研究院、湖北省中医药大学附属医院收治的COPD稳定期患者116例为研究对象，采用随机数字表法将其均分为观察组和对照组各58例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者另外给予呼吸功能锻炼结合膳食干预护理。观察并比较两组患者干预前后的免疫功能、生活质量及心理状态。结果:实施呼吸功能锻炼结合膳食干预后，观察组患者的免疫功能CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +指标值均明显优于对照组患者；观察组患者的生活质量COPD评估测试量表(CAT)评分均显著低于对照组患者；观察组患者的心理状态评分明显低于对照组患者，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:呼吸功能锻炼结合膳食干预可显著提升COPD稳定期患者的免疫功能，有效提高其生活质量，缓解其负性心理情绪，对患者获取更优康复结局具有重要作用。

目的:探讨中医理论下康复护理在肺癌化疗患者中的应用效果。方法:选取同济大学附属上海市肺科医院在2020年11月至2022年12月期间接收的肺癌化疗患者86例作为观察对象，随机分为对照组和干预组，各43例。对照组实施常规康复护理措施，干预组实施中医理论下康复护理措施。于干预前、干预4 w后，对两组癌因疲乏程度、睡眠质量及中医症候积分等情况进行分析。结果:干预前，两组癌因疲乏、睡眠质量评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；干预4 w后，干预组认知疲乏、情感疲乏、躯体疲乏等癌因疲乏总得分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；干预组夜间苏醒、入睡时间、白天情绪、比期望值的时间早醒、总睡眠质量、总睡眠时间、白天身体功能、白天思睡等睡眠质量总分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；干预组神疲乏力、咳嗽、胸痛、气促、身与不足等中医症候积分低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:中医理论下康复护理措施可有效缓解肺癌化疗患者癌因疲乏程度，提高睡眠效率，改善中医证候情况。

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗护理过程中采用督导式肺康复训练的临床应用效果。方法:选取2019年1月至2021年12月南京市中医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者59例，采用随机数表法将其进行为对照组(采用常规护理干预模式，29例)和观察组(采用督导式肺康复训练，30例)，比较两组患者护理前后的相关血气指标含量水平(PaO 2、PaCO 2、SaO 2)、中医症候积分(咳痰、咳嗽、胸闷、气促)以及护理后3 d、7 d、14 d的生活质量与呼吸困难指数评分。 结果:护理前两组患者的相关血气指标含量水平与中医症状积分差异无统计学意义。护理后观察组患者的PaCO 2低于对照组，PaO 2、SaO 2高于对照组，各项中医症候指标计分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；生活质量与呼吸困难指数评分重复测量方差分析显示，存在交互、组间、时间效应( P<0.05)。 结论:督导式肺康复训练的应用，能够明显改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的相关血气指标含量水平与临床疾病症状，大幅度提高其生活质量，有效降低呼吸困难指数，效果显著。