目的:了解功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs)居民中中医食养食疗知信行情况,并分析相关因素.方法:采用《罗马Ⅳ诊断性问卷》和自行设计的《中医食养食疗与胃肠健康素养问卷》进行网络问卷调查,应用二元Logistic回归分析有无FGIDs症状及与中医食养食疗知信行之间的关系.结果:通过网络共收集344份有效问卷,被调查居民FGIDs有症状者占比70.35%(242/344),对于便秘、慢性腹泻的饮食禁忌以及胃酸过少的食养食疗认知正确率最低(均＜50%).有症状者中医食疗认可度高于无症状者(χ2=7.53,P=0.023),食疗产品服用时间长于无症状者(χ2=8.327,P=0.016).有症状者多选用补虚类食疗产品,消食类、理气类次之(χ2=8.782,P=0.032).Logistic回归分析显示,胃酸过少的食养食疗认知、消化溃疡的饮食禁忌、应用中医知识指导饮食的态度以及喜食生冷、刺激性食物是有FGIDs症状的重要影响因素(P＜0.05).结论:有FGIDs症状者中医食养食疗认知水平较差,态度积极,饮食健康行为有待改善.而加强中医食养食疗宣传和指导对居民防治FGIDs具有积极作用.

目的 构建中医食养药膳评价指标体系,推动中医药膳科学、规范发展.方法 通过文献系统回顾、德尔菲专家咨询法构建中医食养药膳评价指标体系框架,运用层次分析法构建层次结构模型,Saaty1-9标度法进行指标间两两比较,Yaahp 10.3计算各指标权重.结果 两轮专家咨询回收率分别为93.33％和100％;第二轮第一、二级指标肯德尔协调系数(Kendall's W)分别为0.270和0.281(均P＜0.001);最终构建出包括6项一级指标,27项二级指标的中医食养药膳评价指标体系.一级指标及其权重为:感官形态(0.1843)、养生价值(0.3569)、成分配伍(0.1271)、包装(0.0370)、生产制作(0.1005)、可靠性(0.1940).结论 构建了一套普适性、综合性的中医食养药膳评价指标体系,同时兼顾色、味、形、效、制和质等多方面,可为食养药膳的价值测评及中医食养药膳的发展提供参考.

中国水产资源丰富,水产品的生产量及消费量均位于世界前列,其中很多水产品可以当做药材使用.水生动物药食同源文化源远流长,例如《山海经》中就记载有可药用的水生动物27种.本文归纳常见水生动物类食物在中医视域下的性味主治、临床应用、饮食禁忌等,研究水生动物药食同源的作用,综合分析其中蕴含的保健养生特色,既有助于现代人了解水生动物的食养食疗、疾病的防治及相关合理应用,更有助于开发水生动物药物和功能食品,丰富现代生态渔业的建设.

大豆是一种常见的食用植物资源,以大豆为原料制成的传统豆制品广泛受到人们的欢迎.中国是豆类种植大国,也是多种传统豆制品的发源地之一.本文分析大豆及其制品有效成分的价值,讨论大豆及其制品的中医功效,总结大豆及其制品在中医视域下食养食疗的应用,有助于人们合理开发豆类资源,更好认识传统豆制品,从而促进其在居民日常膳食中的合理使用,预防慢性疾病的发生与发展.

《内经》曰:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五蔬为充,气味合而服之,以补益精气”.“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九;谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也”.唐·孙思邈:“安身之本,必资于食;救疾之速,必凭于药.不知食宜者,不足以存生也;不明药忌者,不能以除病也……夫为医者,当须先洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药.”“食能排邪而安脏腑,悦脾爽志以资气血”,金元四大家之一的李东垣“药借食威,食助药力”,也道出了“药食同源”并非“药食无别”的观念.尤昭玲教授系湖南中医药大学博士研究生导师,国家第四批名老中医,从事中医和中西医结合妇产科临床、教学、科研工作40余年,在中医妇科领域造诣颇深,擅长治疗妇科疑难杂症.尤教授秉承中医经典理论及古人圣贤之论,同时根据人的五行之分、九种体质之别、脏腑五行之属,食物有五色、五味之分,根据女性的特殊生理体质,食疗妇科疾病颇有心得.笔者有幸跟师学习,现将其食疗协助诊治不孕症的经验分享如下.

"食疗"一词首见于唐·孙思邈《千金要方》, 该书中另有"食治"一词和"食疗"语义相同, 但由于避唐高宗李治的讳, 多称为"食疗".此前《黄帝内经》 (以下简称《内经》) 中有"食养"的概念, 与其含义相同.唐宋以来随着食疗发展日趋兴盛, 又出现了食补、药膳、饮膳等同义词, 其表达的基本含义均为通过饮食养生保健和防病治病.现代食疗的内涵可以概括为:食疗是在中医理论的指导下, 根据食物的不同性味, 通过饮食调理或运用食物与药物配伍而成的膳食, 以达到养生防治疾病的作用.

元代宫廷饮膳太医忽思慧所著的《饮膳正要》为元代一本集大成的营养学专著,也是我国第一部营养学专著,其在继承前代食疗、本草诸多成就的同时,也体现出了鲜明的元代蒙古族食养文化特色.基于《饮膳正要》一书探析元代蒙古族的食养文化,可以概括为“肉类为养、奶类为充、茶类为益、酒类为助”,这和汉族传统食养文化有所不同,体现了中医学“因地制宜”的特点——蒙古族人民生活的地理环境形成了蒙古族独特的食养文化.

《神农本草经》不止是一部本草典籍,还蕴含着丰富的中医"治未病"思想.在药物分类上首重上品药物以养命,中品药物以养性,下品药物以治病;在用药中提倡对疾病早期治疗,防变防危,注重保养正气,形神兼养,主张顺应自然,药随其性.在"治未病""大健康"等理念备受重视的今天,既应关注以补虚扶正为主的药物,拓宽其在预防和康复中的应用;又应重视以治病祛邪为主的药物,特别是在重大疾病中具有干预作用的药物.一些药食两用或可用于保健食品的品种因为安全方便,更值得以食养或食疗的方式推广应用.

从传统食养概念的提出与背景、传统食养对中医食疗研究与应用的意义、构建中医食疗研究与应用的新体系等3方面入手探讨基于传统食养构建中医食疗研究与应用新体系,指出立足传统食养,结合国家提出各类中医药、健康服务及产业的发展政策,充分结合现代科学理论和方法,将传统膳食文化、膳食模式、药食两用物品的应用与基础、理论、临床和文化传播研究与应用相结合,以促进中医食疗的创新发展,解决中医食疗理论与应用研究存在的问题,真正推进学科乃至整个产业的发展.

以构建学科体系为目的,应用分析比较的方法对传统食养、食疗、药膳三者的区别联系从历史源流、应用体系、教学研究3个方面进行深入探讨,以期为进一步阐述中医食疗学科体系,为开展更高层级的学研讨论打下基础.