目的:了解广州市小学生对心肺复苏知识的认知和掌握情况，探讨心肺复苏培训的干预效果。方法:于2019年4月22—26日便利选取广州市某小学238名学生作为研究对象，2019年3月（培训前）采用自制问卷对其进行心肺复苏知识调查，根据调查结果制订心肺复苏培训方法及内容。每次培训完当天再次开展知识调查，对培训效果进行评估。结果:培训前，221名小学生对只按压不实施人工呼吸、急救电话、胸外按压位置、按压速度、按压深度问题回答正确率分别为6.3%、95.0%、89.6%、24.4%、24.0%，培训后233名小学生回答正确率分别为59.2%、99.6%、99.6%、63.5%、70.0%，培训后正确率高于培训前，差异均有统计学意义（ P<0.05）。培训前后，认为有必要学习心肺复苏、愿意对陌生人实施心肺复苏的学生比例比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:未经心肺复苏培训的广州市小学生心肺复苏知识和技能的掌握程度低下，建议学校及各级教育部门重视急救技能的宣传与培训，制订适合小学生身心特点的培训方案，提高学生的自救与互救能力。

目的 了解2016-2020年北京市中小学教学环境卫生状况变化趋势,为改善中小学校教学环境提供依据.方法 采用按比例系统抽样,2016-2019年每年在北京市抽取50％以上学校,2020年抽取34％学校.抽中学校根据结构等选取有代表性的2间教室进行检测,共对6 196间教室的卫生学指标进行监测,其中2016-2020年各年分别监测1 330,1 312,1 384,1 322,848间教室.结果 2016-2020年教室总体采光合格率(采光系数72.8％,窗地面积比41.8％,后侧墙反射比42.2％,黑板反射比37.4％),黑板平均照度、均匀度合格率(50.6％,34.9％)和课桌椅分配合格率(58.6％)均低于80％,教室人均面积(87.5％)、黑板尺寸(83.2％)、课桌面平均照度(80.1％)、课桌面照度均匀度(82.9％)、灯桌间距(99.1％)、二氧化碳(86.6％)、温度(84.9％)、噪声(96.6％)指标总体合格率均高于80％.黑板尺寸、灯桌间距、黑板平均照度、采光系数、黑板反射比、后侧墙反射比、二氧化碳、温度、噪声指标年份间差异均有统计学意义(x2值分别为78.38,9.71,11.76,320.59,37.63,58.45,236.45,1 347.56,101.97),其中黑板尺寸、黑板反射比、采光系数、噪声指标合格率逐年升高(x2趋势值分别为69.98,15.82,240.02,5.77)(P值均＜0.05).小学教室人均面积、窗地面积比、黑板反射比指标合格率(81.6％,39.8％,36.3％)均低于中学(94.9％,44.5％,40.3％)(x2值分别为246.32,12.03,10.51),黑板尺寸、黑板平均照度、黑板照度均匀度、课桌椅配置指标合格率(89.3％,55.6％,36.0％,60.2％)均高于中学(75.4％,44.1％,33.3％,56.5％)(x2 值分别为 209.33,78.41,4.44,8.22)(P值均＜0.05).城区课桌面平均照度和均匀度、黑板平均照度、后侧墙反射比、课桌椅配置、二氧化碳、温度、噪声指标城区合格率(82.9％,84.1％,51.9％,45.0％,60.9％,91.2％,89.5％,97.8％)均高于郊区(77.3％,81.7％,49.2％,39.5％,56.3％,82.3％,80.4％,95.5％)(x2 值分别为 31.16,6.28,4.36,16.40,13.39,105.29,98.23,24.66),灯桌间距、采光系数、窗地面积比、黑板尺寸、黑板反射比、黑板照度均匀度、教室人均面积指标城区合格率(98.8％,65.2％,34.3％,76.7％,35.9％,30.1％,84.6％)均低于郊区(99.4％,81.4％,49.8％,89.7％,40.2％,39.6％,90.3％)(x2 值分别为 6.80,171.67,132.43,188.46,12.45,60.28,44.82)(P值均＜0.05).结论 北京市学校教室环境主要问题在教室采光照明和课桌椅配置.各部门修订标准时应考虑标准各项条款的合理性和可操作性,加强标准培训和监督管理,逐步改善中小学校教室环境.

近年来,学校面临着儿童青少年日益增长的心理健康需求,以个体为中心的学校心理卫生服务模式难以应对日益突显的公共卫生问题.在"全校、全社区、全儿童"(WSCC)理论以及世界卫生组织提出的健康促进学校概念框架下,文章提出将普遍性心理卫生服务纳入学校基本公共卫生服务,以及建设数字化学校心理卫生服务平台,可为学校普遍性心理卫生服务提供新的机遇.

目的 了解深圳市中小学校周边面制品铝污染情况,为中小学生通过摄食外购面制品所致的铝暴露评估提供前期研究数据.方法 在深圳市中小学校周边面制品销售场所随机抽样751份,样品经实验室检测,应用Excel软件建立检测结果数据库,采用EpiInfo 3.5.3进行统计分析.结果 深圳市中小学校周边面制品铝含量合格率为92.8％,油炸类面制品铝合格率最低,为82.6％.新安街道铝合格率最高(99.3％),含铝添加剂使用超标情况在各个街道均有发生.结论 深圳市中小学校周边面制品中仍存在超量使用含铝添加剂的现象.监管部门应采取相应措施,保障学校食品安全.

近年来,学校结核病疫情总体呈现下降趋势,但聚集性疫情仍时有发生.2006年至今,全国共报告近80起学校结核病聚集性疫情.发生结核病聚集性疫情的学校多为寄宿制学校,约70％发生在高中或中专,约20％发生在民办学校.学校结核病聚集性疫情处置常见误区:(1)缩小或盲目扩大密切接触者筛查范围.疫情处置初期多存在筛查范围不足,造成患者发现不及时;疫情加重后又盲目扩大筛查范围,造成资源的浪费.(2)密切接触者筛查方法不规范.《学校结核病防治工作规范》要求,对密切接触者采取症状筛查、结核菌素皮肤试验和胸部X线摄影检查相结合的筛查方法.部分疫情现场对15岁以上人群不进行X线摄影检查或仅进行X线胸部透视(简称“胸透”)检查,造成患者发现不及时.有的现场因资源丰富或疫情压力,采用胸部CT检查方法进行密切接触者筛查,由于敏感度增加而发现了许多非活动或活动性不易鉴别的小结节病变,造成人群恐慌,也增加了疫情处置的压力.(3)结核菌素皮肤试验强阳性密切接触者干预不力.多数地区未对结核菌素皮肤试验强阳性者进行抗结核药物预防性治疗,部分现场出现疫情反复.(4)不规范抗结核药物治疗及不必要的辅助治疗.不合理地选用二线抗结核药物治疗现象常有发生;低剂量或超限剂量给儿童结核病患者用药;医生迷信静脉用药;患者无并发其他感染依据情况下,滥用抗生素进行抗感染治疗;不必要的免疫增强治疗,过度的护肝治疗.学校结核病防控工作应以教育系统和学校作为责任主体,在教育和卫生行政部门的领导下,按照《学校结核病防控工作规范(2017版)》的要求开展.

目的 了解浙江省中小学校教室采光照明情况,为改善中小学校教学和卫生环境提供依据.方法 依据学校卫生相关规定和卫生标准,2015-2017年每年对浙江省33所中小学校抽检的198间教室进行现场监测和分析.结果 2015-2017年监测的教室采光系数、窗地面积比、后墙反射比的合格率分别为84.5％,93.6％,39.6％,教室课桌面平均照度、课桌面照度均匀度、黑板面平均照度、黑板面照度均匀度的合格率逐年提高,差异均有统计学意义(x2值分别为24.59,86.28,105.43,8.49,P值均＜0.05).黑板面平均照度的合格率,城市(72.6％)高于农村(61.4％),差异有统计学意义(x2=8.25,P＜0.05).结论 浙江省中小学校教室照明卫生监测的各指标合格率2017年较2015,2016年有明显提高,教室采光指标中的后墙反射比合格率较低.需要政府部门出台相应政策,有效改善中小学校教室采光照明现状.

目的 了解云南省汉族学生2005,2010,2014年龋齿患病情况及其变化趋势,为开展学生龋齿防治工作提供参考.方法 抽取2005,2010,2014年云南省学生体质健康调研数据库中7,9,12,14,17岁汉族学生龋齿相关数据进行分析,描述龋患检出率、龋失补构成比及龋均等指标.结果 云南省汉族学生2005,2010,2014年乳牙龋患检出率分别为47.4％,50.4％,46.0％,处于全国相对较高水平;3个年度恒牙龋患率分别为10.2％,17.4％,9.8％,处于全国相对较低水平;3个年度龋补构成比均较低(乳牙分别为11.25％,4.55％,6.81％,恒牙分别为29.11％,11.75％,13.25％);3个年度乳龋龋均分别为1.63,2.14,1.82,恒龋龋均分别为0.17,0.46,0.17.结论 云南省汉族学生龋患率高(乳牙龋齿尤为明显)、龋补率低,龋齿防治宣传需加强,口腔卫生保健服务的质量和覆盖面需进一步提高和扩大.

目的 了解中国中小学校卫生人员未来2年工作意愿及其影响因素,为稳定学校卫生人员队伍提供政策建议.方法 按照我国三大经济地带划分,分层选择调研省份,每个调研省份选择1～2个调研点,共覆盖16个省、自治区、直辖市26个调研点.采用自行设计的调查问卷对调研点辖区内所有中小学校卫生人员进行问卷调查.结果 现有学校卫生人员队伍中仅66.2％明确表示未来2年愿意继续从事学校卫生工作.多因素Logistic回归分析结果表明,工作负荷(OR=0.696)是未来2年工作意愿的危险因素;对工作喜欢程度(OR=5.660)、工作条件满意度(OR=2.258)、医学背景(OR=1.978)、职业发展空间满意度(OR=1.934)、工作职责明确程度(OR=1.689)、工作能力(OR=1.415)、工作待遇满意度(OR=1.329)、任职后参加培训情况(OR=1.285)、学校支持与重视程度(OR=1.246)是学校卫生人员未来2年工作意愿的保护性因素.结论 中国学校卫生人员队伍稳定性面临着较大威胁.学校卫生管理部门应通力合作,重点解决人员职称晋升、培训及继续教育等问题,提高学校卫生人员队伍的稳定性.

目的 了解某市中小学生的生长发育健康状况,为学校开展卫生服务保健工作提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法在某市小学、初中、高中各选取两所学校的全部学生,通过健康检查收集数据,对中小学生常见疾病高血压、龋齿、近视的数据进行统计学分析.结果 初中生高血压患病率最高,为8.9％;高中生高血压患病率次之,为4.0％;小学生高血压患病率最低,为3.7％,差异有统计学意义(x2=151.53,P＜0.05).龋齿在城镇和乡村之间差异无统计学意义(x2=3.426,P＞0.05),男生(33.5％)的龋齿患病率低于女生(41.5％).小学生、初中生、高中生的龋齿患病率间差异有统计学意义(x2=110.94,P＜0.05).高中生龋齿患病率为27.3％,初中生龋齿患病率为17.5％,小学生龋齿患病率为51.6％.左右眼视力在城镇和乡村之间、性别之间差异均有统计学意义(x2=882.22、838.06,P＜0.05),男生的近视患病率高于女生,乡村学生近视患病率高于城镇学生,而小学生、初中生、高中生间左右眼近视的患病率差异无统计学意义(x2=3.79、3.55,P＞0.05).结论 高血压、龋齿、近视均是学生常见疾病,加强学生常见病防治工作的督促和指导.遵循三级预防原则,最大限度地保护学生的身体健康.

近视眼防控是关系儿童青少年眼健康、国民身体素质和国家安全的重要健康问题.2018年,习近平总书记就儿童青少年近视眼问题做出重要批示,教育部等八部委发布《综合防控儿童青少年近视实施方案》,近视眼防控上升为国家战略.我国儿童青少年近视眼防控形势严峻紧迫,近期首先应做好近视眼的本底数据和基线普查工作.医疗机构、医务工作者在政府、学校、医疗机构、家庭、学生个人五方协同的近视眼防控系统性工程中发挥关键的专业指导作用,对于切实做好儿童青少年近视眼防控,实现总体防控目标具有重要意义.本文还将对近视眼防控工作中教医协同、突出学校主体责任、对应采取科学有效的防控方法和手段进行梳理,期望为全国的儿童青少年近视眼防控工作提供有益的借鉴和帮助.