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程锦国运用中满分消丸治疗膜性肾病经验介绍
编辑人员丨2023/8/6
膜性肾病是肾病综合征常见病理类型之一,约占原发性肾病综合征的20% ~ 35%[1],该病大部分起病隐匿,病程缓慢,伴有渐进性肾功能损伤,终末常发展为肾衰竭,甚至危及生命[2].膜性肾病的病理机制复杂,治疗颇为棘手,目前西医尚不能取得满意的疗效.程锦国,温州中医院主任中医师,从事肾病临床工作30余年,获得浙江省杏林之星、温州市十大名中医等多项殊荣,对膜性肾病的治疗有着独到的见解.笔者曾师从程主任,侍诊案侧,耳濡目染,有所体会,兹将程主任诊治膜性肾病的经验总结如下.
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编辑人员丨2023/8/6
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田玉美治疗鼓胀经验介绍
编辑人员丨2023/8/6
鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满、绷急如鼓、皮色苍黄、脉络显露为特征,故名鼓胀.根据本病的临床表现,类似西医学所指的肝硬化腹水,包括病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性、胆汁淤积性、营养不良性等多种原因导致的肝硬化腹水.其病因主要是酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发,病机主要为肝脾肾受损,气滞血结,水停腹中[1].田玉美教授为第1、第2 批全国名老中医,湖北省中医大师,享受国务院特殊津贴专家,从医已70 余年,临床经验丰富,临床疗效显著,在治疗鼓胀方面也有独到的经验.田教授认为鼓胀虽有血结的病机,但鼓胀患者容易出血,动血之药慎用,以免引起大出血,危及生命.所以田教授临证时,对于鼓胀病人几乎不用活血之品.常选用中满分消丸、中满分消汤、胃苓汤、茵陈五苓散等方剂加减治之.笔者曾有幸师从田教授3 年余(2012 年12 月至2016 年6 月),现将田教授治疗鼓胀的经验介绍如下,以供同道参考.
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编辑人员丨2023/8/6
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贺用和治疗原发性肝癌腹水的经验
编辑人员丨2023/8/5
原发性肝癌腹水是常见的中晚期肝癌并发症之一.贺用和主任医师主张肝癌与腹水同治,强调肝癌"内风暗旋、肝风内动"的病机,将肝癌腹水分为气滞湿阻、脾虚湿盛、水热蕴结、血瘀水停、阳虚水泛、阴虚水停6种证型:气滞湿阻证,治以温中健脾,利水化湿,采用柴胡疏肝散加减;水热蕴结证,治以清热利湿,攻下逐水,采用茵陈蒿汤或中满分消丸加减;血瘀水停证,治以活血化瘀、行气利水,采用调营饮加减;阳虚水泛证,治以补益肾阳、利水渗湿,采用济生肾气丸加减;阴虚水停证,治以滋阴补肾、柔肝利水,采用六味地黄丸加减.
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编辑人员丨2023/8/5
