《审视瑶函·开导之后宜补论》针对眼科疾病提出相应的治疗理论，程锦国主任将"开导之后宜补论"运用于前部缺血性视神经病变的临床治疗中，根据邪正盛衰将疾病治疗分为早期和中后期，早期袪邪为关键，以"开导通瘀"为主，中后期以顾护正气为主，标本兼治，以"补益气血，培补肝肾"为要，兼顾开导通瘀。"开导之后宜补论"理论成熟，程锦国主任在临床运用中疗效显著，现结合病案探析程锦国主任学术思想，为提高疾病救治成功率提供思路。

儿童抽动障碍因其症状特点常就诊于眼科。程锦国主任医师认为儿童抽动障碍尤其是慢性抽动障碍、抽动秽语综合征与小儿"慢惊风"之病因病机一致，二者均以土虚木乘，脾虚肝旺为基本病机，生痰动风为主要病理表现，惊风、抽搐为具体体现形式。同时程锦国主任医师认为在治法和方药方面亦有可借鉴治疗慢惊风之经验，或自制疏肝健脾、化痰熄风方；或视病机之不同灵活组方，累获良效。现结合医案总结了儿童抽动障碍的临床特点及程锦国主任医师治疗本病的经验。

目的:总结程锦国对慢性肾脏病(CKD)中"肠-肾轴"理论的认识,运用该理论阐述肾脏病的发生机制,总结该理论辨证论治经验.方法:通过门诊临床跟师、查阅相关文献、收集病例,对程锦国运用肠-肾轴理论治疗慢性肾脏病进行分析和总结,并予临床医案举例验证.结果:程师认为,CKD的主要病位在脾肾,与肠密切相关.肠-肾轴功能的调顺主要依靠脾、肾、肠道的功能正常.其中脾肾两虚是发病基础,治疗上多以健脾益气、补肾温阳、清热祛湿、化浊解毒为要,并取得了良好的临床疗效.结论:程锦国将肠-肾轴理论与CKD临床相结合,在改善肾功能、减轻临床症状、控制疾病进展上疗效显著,为CKD的中医药治疗提供新的思路.

膜性肾病是肾病综合征常见病理类型之一,约占原发性肾病综合征的20％ ～ 35％[1],该病大部分起病隐匿,病程缓慢,伴有渐进性肾功能损伤,终末常发展为肾衰竭,甚至危及生命[2].膜性肾病的病理机制复杂,治疗颇为棘手,目前西医尚不能取得满意的疗效.程锦国,温州中医院主任中医师,从事肾病临床工作30余年,获得浙江省杏林之星、温州市十大名中医等多项殊荣,对膜性肾病的治疗有着独到的见解.笔者曾师从程主任,侍诊案侧,耳濡目染,有所体会,兹将程主任诊治膜性肾病的经验总结如下.

[目的]总结名中医程锦国治疗肾功能衰竭终末期的临证经验.[方法]通过临床跟师、收集病例,对程锦国主任中医师运用温肾解毒汤治疗终末期肾功能衰竭的理论及思路进行分析总结,并列举医案验证.[结果]名中医程锦国认为,"肾劳"体现肾功能衰竭终末期患者以脾失健运、肾失开阖为本,以阴浊内聚、瘀血内停为标的病理特点,以苏叶黄连汤清热和胃、大黄附子汤温阳散寒和四君子汤健脾安中,三方合成温肾解毒汤化裁治之,能够延缓患者病情进展.所举验案为无法接受血液净化治疗的肾功能衰竭终末期患者,辨证为脾肾阳虚、浊毒内蕴,治以温肾健脾、泻浊排毒,方用温肾解毒汤化裁,延缓了病情进展,取得较好疗效.[结论]名中医程锦国运用温肾解毒汤治疗终末期肾功能衰竭,契合病机,疗效确切,值得学习和总结.

目的:简述程锦国治疗肾病综合征的经验.方法:以"脏腑辨证"来分析阐述肾病综合征的病名、病因病机,以"八纲辨证"论述其辨证分型、特色治疗及临床案例.结果:程锦国认为肾病综合征归属于"水肿",病位主要在肺、脾、肾,与肝、三焦联系密切;病机为脏腑失于濡养,功能失调,聚湿化热成痰,继而气滞、血瘀,加剧虚损,形成水肿、蛋白尿、低蛋白血症,并提出了"猛药取""中西合""药对论"治疗大法.结论:程锦国治疗肾病综合征具有一定的临床实践经验.

高尿酸血症(HUA)为一种反复发作的炎性代谢性疾病,现代医学证实HUA形成和尿酸钠盐结晶积聚有关[1].HUA与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病、痛风等密切相关,是这些疾病发生发展的独立危险因素[2].在HUA的治疗上,现代医学主要采用秋水仙碱、非甾体抗炎药、降低血尿酸药物以及口服激素治疗,具有一定的疗效,但存在较严重的毒副反应,且停药后血尿酸极易反跳[3].与之比较,中医药在治疗上颇有独特之处.程锦国主任中医师是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,浙江省级名中医,温州医科大学博士生导师,从事临床工作30余年,对HUA的治疗颇有心得.笔者有幸侍诊其旁,现就程师从"邪毒"论治HUA经验总结如下.