目的:探讨输尿管支架管(以下简称支架管)结石的形成原因。方法:回顾性选择本院2021年6月至2021年11月收治的183例拔除支架管患者的临床资料并分析支架管结石与患者年龄、性别、原发结石手术处理方式、原发结石成分、支架管类型、支架管留置时间、结石残留情况、置管后尿路感染等的相关性。结果:支架管结石发生率与留置时间( OR＝1.033，95% CI：1.005~1.062)、置管后尿路感染( OR＝1.018，95% CI：1.004~1.033)、年龄( OR＝2.334，95% CI：1.048~5.202)有相关性，与患者性别、原发结石手术处理方式、原发结石成分、支架管类型、有无结石残留等无相关性。支架管结石成分以草酸钙结石、无水尿酸结石、碳酸磷灰石为主，与原发结石成分无相关性(均 P>0.05)。 结论:支架管结石发生率与留置时间、置管后尿路感染、年龄相关。支架管结石成份与原发结石成份无相关性。

目的 研究生化汤抑制子宫内膜炎的作用机制.方法 脂多糖(LPS)诱导建立子宫内膜上皮细胞(HEEC)炎症损伤模型,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)法筛选出LPS最佳作用时间浓度,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测模型组、生化汤组、对照组的白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8 表达量变化;以中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)及中医药综合数据库(TCMID)为基础,探索生化汤作用靶点,利用DrugBank、DisGeNET数据库系统,筛查与子宫内膜炎有关的靶点,通过STRING平台建立药物-疾病靶点网络;运用METASCAPE数据库对子宫内膜炎靶位蛋白的生物学过程开展研究,通过基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析,形成生化汤活性物质-子宫内膜炎靶点-KEGG通路多维研究的相互关系图谱.结果 与对照组相比:LPS作用 6、12 h的模型组中IL-1β(7.972±0.035、26.083±0.070)、IL-6(3.475±0.054、5.525±0.028)、IL-8(5.783±0.060、11.013±0.018)均提高(P<0.01);3 h模型组中IL-1β(5.054±0.005)、IL-8(3.008±0.052)提高(P<0.05).生化汤组和模型组对比:3 h时IL-1β(1.000±0.004、5.054±0.005)、IL-6(0.811±0.014、1.450±0.045)减少(P<0.05);6 h时IL-6(1.794±0.028、3.475±0.054)、IL-8(3.880±0.028、5.783±0.060)下降(P<0.01),12 h时IL-8(8.978±0.012、11.013±0.018)下降(P<0.01).通过检测,共找到 31 个生物活性成份及236 个药物的潜在靶点.其中,川芎哚、豆甾醇、甘草酚、槲皮素、山奈酚等能够干预子宫内膜炎的形成.共采集到了 65 个疾病靶点,蛋白质相互作用(PPI)核心网络共包括 51 个蛋白质,关键蛋白:IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)、Toll受体 4(TLR4)、IL-1β、IL-10、半胱天冬酶(CASP3)等.GO生物过程分析筛查并确定包括光动力疗法诱导的核因子(NF)-κB存活信号、对LPS的反应、凋亡信号通路、TNF反应等生物分析过程;KEGG富集筛选出8条通路,主要涉及到糖尿病并发症的糖基化终未产物(AGE)-糖基化终未产物受体(RAGE)信号通路、流体剪切应力和动脉粥样硬化、乙型肝炎等.结论 生化汤抑制子宫内膜炎可能是通过抑制AGE-RAGE、NF-κB信号通路的传导,从而进一步抑制IL-6、IL-1β、IL-8等细胞因子的释放.

书 名:《药品监管科学初探》作 者:中国食品药品国际交流中心出版社:中国医药科技出版社ISBN:9787521429398原料药,指用于生产各类制剂的原料药物,是制剂中的有效成份,由化学合成、植物提取或者生物技术所制备的各种用来作为药用的粉末、结晶、浸膏等,但病人无法直接服用的物质,只有加工成为药物制剂,才能成为可供临床应用的医药.原料药根据它的来源分为化学合成药和天然化学药两大类.化学合成药又可分为无机合成药和有机合成药.无机合成药为无机化合物:有机合成药主要是由基本有机化工原料,经一系列有机化学反应而制得的药物.天然化学药按其来源,也可分为生物化学药与植物化学药两大类.原料药中,有机合成药的品种、产量及产值所占比例最大,是化学制药工业的主要支柱.原料药是制剂中的有效成分,在产业链中占据核心环节,属于医药产业中的"芯片",在医药产业中有着举足轻重的地位.自20世纪90年代中期开始,经过20多年的发展,中国目前已经成为全球主要的原料药生产和出口大国.但随着我国原料药的生产与出口规模的的扩大,关于原料药的监管制度、模式也面临着巨大挑战.《药品监管科学初探》是由中国食品药品国际交流中心编著于中国医药科技出版社出版,此书是了解药品监管的精选之书,对探索新环境下原料药监管具有积极地指导之书.

目的 研究丹参4 种主要的水溶性成分丹参素(DSS)、丹酚酸(Sal)-A、Sal-B和原儿茶醛(PAL)的有效配伍组合(SABP)对ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠心脏的保护作用及其机制.方法 6 周龄雄性的ApoE-/-小鼠被随机分为:模型(Model)组、SABP组、阳性药瑞舒伐他汀(RC)组.雄性的C57BL/6J小鼠作为正常对照(Control)组.所有的小鼠正常饮食.RC组每天腹腔注射 0.4 mg/kg 的 RC,SABP 组每天腹腔注射丹参 4 种水溶性成分的有效组合(DSS:5 mg/kg,Sal-A:0.233 mg/kg,Sal-B:10.000 mg/kg,PAL:17.000 mg/kg).Control组和Model组每天腹腔注射等剂量的生理盐水.8 w后,通过全自动生化分析仪检测血清脂类水平,苏木素-伊红(HE)染色观察心脏的形态学变化.免疫组化和Western印迹检测心脏组织中Toll样受体(TLR)4、转化生长因子 β 激活激酶(TAK)1、核转录因子(NF)-κB、白细胞介素(IL)-6 和肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白表达的变化.结果 SABP可以有效地降低血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,改善心脏损伤,减少心脏中TLR4、TAK1、IL-6 和TNF-α蛋白表达,抑制NF-κB的磷酸化.结论 SABP对ApoE-/-小鼠心脏具有保护作用,其机制可能与TLR4/NF-κB信号通路有关.

血气分析是指溶解于血液中的气体成份的分压和含量的测定,是确定酸碱平衡状态的依据,对分析病情和制定治疗方案及判断预后非常重要[1].护士是准确采集动脉血气的直接执行者.目前对动脉血气护理质量敏感指标评价较少,为提高动脉血气分析标本采集的准确率,确立该项护理质量敏感指标,进行主动干预,并评价干预效果,这些都显得非常重要,也是当务之急.因此,本文探讨护理敏感指标监测在提高老年患者动脉血气采集准确率中的应用效果,具有一定的临床意义和价值.

目的 探讨血栓弹力图(TEG)用于乙型肝炎肝硬化患者围术期指导成份输血的临床意义.方法 2015年4月5日至2016年10月30日择期在全麻下行肝脏部分切除术的乙型肝炎肝硬化患者60例,男46例,女14例,年龄35～65岁,ASAⅡ或Ⅲ级,Child-Pugh分级为B或C级,采用计算机随机数字表法,将患者随机分为两组,TEG组和对照组,每组30例.TEG组主要观察并测量凝血反应时间(R值)、形成时间(K值)、血栓最大幅度(Ma值)和凝固角(α值),并结合血气分析结果决定输注血液制品的种类和数量.对照组则根据凝血功能常规检测、血气分析结果及出血量的情况,选择输注血液制品的种类和数量.结果 TEG组的出血量以及血液制品输注量(包括悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板)均明显少于对照组(P＜0.05);TEG组术后12、24 h的引流量明显少于对照组(P＜0.05).结论 TEG可实时监控患者凝血功能的变化,指导围术期合理地输注血液制品,从而减少手术中血液制品的输入量,减少术后腹腔出血几率,在乙型肝炎肝硬化患者肝脏部分切除术中具有一定的应用价值.

目的 研究金荞麦(fagopyrumcymosum,FAG)主要提取物中活性成分在硫酸葡聚糖(dextran sulfate sodium,DSS)诱导的溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)小鼠模型体内组织分布特征.方法 建立同时测定小鼠组织样品中FAG提取物中的4种活性成分,即儿茶素、表儿茶素、原花青素B1及原花青素B2的LC-MS/MS分析方法,考察该方法的专属性、线性、最低定量限、准确度和精密度、基质效应、回收率和稳定性.采用饮用3％ DSS水7d的方法建立UC小鼠模型,应用2.28 g/kg的FAG提取物给于正常及UC小鼠,于不同时间点取正常及UC小鼠的血浆、结肠、空肠、肝脏,用于后续的分析检测.结果 方法学考察结果表明,该方法符合生物样品分析的要求,可用于测定生物样品中儿茶素、表儿茶素、原花青素B1和原花青素B2的浓度.FAG活性成份儿茶素、原花青素B1和原花青素B2在UC小鼠中的血浆暴露程度均有所增加,但不具显著性差异(P＞0.05).组织分布结果表明其主要活性成分在UC小鼠的空肠、结肠组织及肝脏组织中的浓度比正常组要高.如表儿茶素在UC小鼠给药4h后的结肠组织中(5.77 μg/g±0.59 μg/g)浓度显著大于正常小鼠(4.44 μg/g±0.32 μg/g)的结肠组织分布(P=0.0014).结论 在UC病理状态下,FAG活性成分在肠道的高浓度分布,可以有效地保证其效应的发挥.

目的:通过补阳还五汤水提醇沉液的指纹图谱,分析其对大鼠急性脑缺血神经细胞损伤及凋亡的谱效学关系.方法:选择参照改良栓线制备脑缺血且评定得分＞7的大鼠共90只,随机分为8个实验组和1个对照组,按要求灌胃.收集灌胃后各组大鼠含药血浆、脑匀浆液,比较灌胃后各组大鼠脑组织TTC染色情况,分别采用柱前衍生HPLC法和ELISA试剂盒法测定谷氨酸和生理指标水平并记录分析.分析各组大鼠血浆指纹图谱主要成份与生理指标的逻辑关系及体内外指纹图谱最大效应成分群.结果:对各组大鼠脑组织TTC染色情况进行比较,发现灌胃补阳还五汤的大鼠相对于对照组差异明显,差异有统计学意义(P＜0.05);对灌胃后各组大鼠的生理指标进行检测,重复度、精密度及稳定性均符合要求,研究品加样回收率实验测得回收率在96％以上;灌胃补阳还五汤实验组与对照组两组大鼠的谷氨酸含量进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);认定成分12、19、7、3、5和18、19、7、6、15分别是补阳还五汤水提醇沉液体外和体内指纹图谱有效性研究中对药效影响最大的成分群.结论:补阳还五汤水提醇沉液图谱方法对脑缺血神经细胞损伤及凋亡有明显对应关系,为其抗脑缺血神经细胞损伤及凋亡的药效分析提供依据.

多糖包被(glycocalyx,GCX)是内皮表层(endothelial surface layer,ESL)的主要成份,覆盖于大多数内皮细胞表面,其主要成分是糖蛋白和蛋白聚糖.GCX不仅可作为血管通透性的屏障,而且具有信号传导等多种生物学功能.研究GCX的主要手段有电镜技术、活体显微镜显影及功能性分析.GCX降解产物可作为反映血管损伤的生物标志物以及机体在不同病理条件下可靠的诊断或预后评估指标.GCX降解与疾病进展密切相关,通过药物干预预防GCX降解、减轻炎症已成为近年研究的热点.通过GCX对血管通透性的生物学调节及有效干预将为危重症患者的临床救治开启一扇新的大门.本文主要就GCX的结构、生理功能、病理生理、检测方法、临床应用等方面的研究进展进行了综述.

我国每年大约有310万新发生癌症病例,约200万人死亡,目前还没有找到可普及的早期癌症筛查方法.我们在前期研究中,采用血清拉曼指纹谱筛查方法,联合筛查肺癌(43例)和早期乳腺疾病(58例),对照健康人(35例)队列,用10条特征谱线(636,805,945,1017,1135,1330,1399,1453,1620,1688 cm-1)处理.联合主成份分析结果:真阳性(+)准确率分别为100%,86%,91.4%;假阴性(-)误判率分别为接近0, 14%,8.6%;联合聚类分析结果:真阳性(+)准确率分别为81.4%,86%,100%;假阴性(-)误判率分别为18.6%,14%,0.我们建议,早期肺癌拉曼筛查的研究重点:①为了增強拉曼指纹谱筛查早期癌症方法的敏感性和特异性,需要采集血清和呼气两种样本,在该两者样品中,将包含患者的与全部癌变细胞的代谢有关的全部特征小分子的信息;②以大样本队列的Ⅰ期肺癌病例创建早期肺癌代谢特征拉曼指纹谱数据库,然后,再创建早期乳腺癌、胃癌和其他癌症的数据库;③推进普及的早期癌症筛查国家系统工程的研究,包括硬件、软件和管理等建设.