缺氧是大多数实体肿瘤的基本特征，改善肿瘤乏氧可显著提高抗肿瘤疗效。高压氧治疗（HBOT）可以提高血氧张力，改善组织供氧，广泛用于各种缺血缺氧性疾病的临床治疗。近年来，越来越多的研究表明HBOT能改变肿瘤的乏氧环境，增敏放化疗，提高患者生活质量，有望成为肿瘤治疗的有效辅助手段。HBOT操作简单、不良反应少，与现有的肿瘤治疗方案联合，可能具有较高的临床转化潜力。通过综述近年来HBOT辅助化疗、放疗、放射性损伤及抗肿瘤新疗法在常见恶性肿瘤治疗中的应用，详细阐述了缺氧对肿瘤微环境、肿瘤干细胞及肿瘤耐药性的影响及相关机制，以及改善组织缺氧对肿瘤治疗的可能作用。

我国现有近视患者多达5亿，具有"早发高发、程度重、并发症多"的鲜明特点，社会经济负担沉重，防治形势严峻。近视及其并发症防治的重要前提是阐明其发病机制，目前相关研究主要有遗传、环境调控、视网膜多巴胺-脉络膜血流-巩膜缺氧和炎症四类学说，但都不能很好地解释近视及其并发症的共性机制，最根本的科学问题尚无理想答案。根据2014—2023年近视领域国家自然科学基金项目申请和资助情况，近视领域基础研究相对滞后，顶层设计尚有欠缺，科学问题凝练不足，缺乏有组织的研究，研究方向相对独立且分散，缺乏深度交叉融合，未形成突破性、引领性的成果，研究水平尚需进一步提高。未来国家自然科学基金将进一步加强近视领域基础研究的顶层设计，优化资助布局，加大资助强度，引导高水平临床学者和基础研究人员，着力提高近视及其并发症防治的基础研究水平，真正实现全生命周期的近视防治。

产科麻醉是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间临床麻醉工作的重要部分，这方面的麻醉管理面临着筛查难、病情急、变化快、需兼顾母体和胎儿/新生儿等挑战，应关注如下方面：(1)细致的COVID-19相关评估，除疫情相关评估外，还应认识到孕产妇生理特点和病情复杂与危急程度对评估的影响，同时关注孕产妇肺部状况对胎儿的可能影响，确定适当的分娩时机、分娩方式和防护等级。(2)严密的防护，应从环境、人员和物品各方面进行严格的感染控制。对于疑似和确诊COVID-19孕产妇，分娩应在隔离产房或负压手术间进行；限制进行麻醉管理的人员数量，并尽量安排经验丰富的麻醉医师；医务人员应严格按要求穿戴个人防护装备。(3)麻醉管理优化的关键在于维持氧合的充足和循环的平稳，对于椎管内麻醉应尽量避免咳嗽和低血压；对于全身麻醉应关注气道管理的感染控制。(4)实施人文关怀，对产妇进行心理健康教育和心理危机干预。(5)虽然尚缺乏母婴垂直传播的证据，但为降低新生儿感染的风险，对于疑似或确诊COVID-19产妇的新生儿应进行隔离，避免母乳喂养。疫情期间，产科、麻醉科、新生儿科、感控科和重症科应多学科联合进行感染控制和母婴管理，有利于将感染风险最小化的同时优化临床安全。

中药可抑制肺癌干细胞（LCSCs）增殖、侵袭、迁移及耐药蛋白表达，并诱导细胞凋亡，延缓自我更新，还能通过干预其生态位、免疫微环境及有氧糖酵解等多途径发挥抗肿瘤效应，其中涉及的生物标志物主要包括CD133、CD44、ALDH及ABCG2等，而相关的信号通路有Wnt/β-catenin、Hedgehog、Notch等。中医药干预LCSCs的研究总体偏少，多集中在基础研究，且选取的实验指标重复率高，涉及的细胞类型与信号通路较少；临床试验相对缺乏，欠缺与基础实验有机衔接。今后还需提高研究质量，并深入研究具有抗肺癌干细胞效应的中药，以推动肺癌的精准化治疗。

目的:探讨HIF-1α、CYPJ在舌鳞癌细胞(TSCC)中的作用及意义，并进一步研究热疗对HIF-1α、CYPJ的调控作用。方法:收集TSCC患者癌组织及癌旁正常组织标本80例，采用免疫组化、蛋白印迹、荧光定量PCR检测各标本中HIF-1α、CYPJ的表达及其与临床病理特征之间的关系。采用qPCR、蛋白印迹检测Cal-27细胞在常氧及乏氧状态下以及用42℃热疗、化疗及热化疗处理时HIF-1α、CYPJ的表达情况。细胞划痕检测细胞迁移，流式细胞术检测细胞凋亡。结果:HIF-1α、CYPJ蛋白在TSCC患者肿瘤组织中的表达水平高于相应的癌旁组织；且二者表达升高与TSCC患者肿瘤大小、TNM分期、分化程度、淋巴结转移等相关(均 P<0.05)，与性别、年龄无关(均 P>0.05)。Cal-27细胞中HIF-1α、CYPJ表达水平在乏氧微环境中升高(均 P<0.05)，且单独热疗也促进其表达(均 P<0.05)。相比于单独热疗及化疗，热化疗联合使用在明显抑制二者的表达的同时抑制细胞迁移并促进细胞凋亡(均 P<0.05)。 结论:HIF-1α、CYPJ是TSCC肿瘤发生和预后的一个潜在生物标志物，且热疗后肿瘤复发可能源于热疗触发了HIF-1α表达，其通过激活下游靶基因促使适应热处理的肿瘤细胞生长存活，而热疗联合化疗可能是治疗TSCC一种比较有前景的治疗方案。

先天性脊柱侧凸（CS）是一种相对罕见且复杂的三维脊柱畸形，由于胚胎发育期间椎骨形成异常而侧弯超过10°。CS通常伴有其他器官系统缺陷，如室间隔缺损、脊髓纵裂和孤立肾。已有报道证实CS的发生和进展可能与遗传变异和环境因素有关，如TBX 6突变、缺氧或一氧化碳暴露史、妊娠期维生素A缺乏等。尽管在过去的几十年里人们对CS的发病机制进行了广泛研究，但其确切机制尚未完全阐明。

在各种烈性呼吸系统传染性疾病全球大流行的背景下，因严重低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征而需要机械通气治疗的需求急剧增加。临床工作中有时需要短暂断开呼吸机管路与人工气道的连接，但此操作可导致气道内压力急剧下降，与保护性肺通气策略相违背，且增加了生物气溶胶的环境暴露风险，对患者和医务工作者均构成严重威胁，目前尚缺乏有效解决手段。在多年呼吸支持治疗研究的基础上，首都医科大学附属北京天坛医院重症医学科的团队设计了一种新型人工气道密闭器，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2019 2 0379605.4），该装置由两段连接管、密闭器本体及位于其中的以虹彩光圈为代表的截止阀构成，结构简单、操作方便、生产成本低，安装于人工气道与呼吸机管路之间，通过调节截止阀以实现人工气道的瞬时开放与密闭，可以最大程度减少因反复断开管路连接所引起的呼吸机相关性肺损伤，避免生物气溶胶的医源性传播，从而实现对患者及医疗工作者的双重保护，具有广泛的临床应用前景和较高的卫生经济价值。

单核巨噬细胞是一种功能多样、对不同的微环境信号应答表现出不同反应的集群。根据受到的不同刺激，巨噬细胞可极化为经典活化型(M1)及替代活化型(M2)，是巨噬细胞功能表现的两个极端。核因子-κB、环氧合酶2、乏氧状态、原癌基因MYC、Toll样受体信号通路、Notch信号通路及细胞因子等密切参与肿瘤相关巨噬细胞发生M1-M2型别的转化。其中浸润在肿瘤组织中的巨噬细胞，会受肿瘤产生的细胞因子的影响而表现出M2表型，这些极化的巨噬细胞在促进肿瘤的发生与进展和破坏适应性免疫应答方面作用显著。肿瘤细胞来源的外泌体具有肿瘤细胞本身的特性，可参与多种肿瘤发生、发展的多个过程。本文综述了来源于多种癌细胞的外泌体，详细讨论了在肿瘤免疫微环境中，肿瘤源性外泌体的内容物在调节巨噬细胞极化行为中的作用及其涉及的信号机制。

本研究旨在观察肝癌大鼠模型经射频消融术后乏氧微环境中缺氧诱导因子(HIF)-1α、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响，现报道如下。

二甲双胍是2型糖尿病的基础用药。越来越多研究显示二甲双胍具有抗肿瘤作用，同时其放射增敏作用也逐渐被发现。二甲双胍可通过改善乏氧、增加活性氧、抑制DNA损伤修复、诱导细胞周期阻滞、调节免疫微环境等机制增加肿瘤细胞的放射敏感性。但近期公布的几项随机对照研究却未证实二甲双胍能增加放化疗疗效。本文梳理了二甲双胍的放疗增敏机制和临床结果，二甲双胍的剂量是未来开展基础和临床研究的重要考量因素。