目的 应用数据挖掘技术探究中医治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的用药规律及组方特点,期待为临床遣方用药及新方组合提供参考和依据.方法 检索中国知网、万方、维普及中国生物医学文献服务系统四大数据库1990年1月1日至2021年10月1日发表的中医治疗OSAHS的所有文献.运用Microsoft Excel 2019,IBM SPSS Modeler 18.0,IBM SPSS Statistics 26.0,Gephi 0.9.2 等数据挖掘软件进行频数、关联规则、系统聚类及复杂网络分析等.结果 共纳入135篇合格文献,包含154首方剂、202味中药.半夏(8.96%)、茯苓(8.96%)、甘草(8.86%)、陈皮(7.57%)、石菖蒲(6.37%)等25味中药为高频药物,多以性温(47.65%)、味辛(32.51%)为主,主要归为肺(23.07%)、脾(21.74%)、心(16.47%)经,使用率较高的药物以补虚药(23.78%)、化痰止咳平喘药(20.78%)、活血化瘀药(16.9%)、理气药(12.74)、利水渗湿药(8.96%)、开窍药(6.37%)为主;得到以痰瘀互结证为首的28种证型分布,以脾、肺、咽喉、鼻窍为主的病位证素13个及以痰、血瘀、气虚、湿邪、热邪为主的病性证素11个;获得茯苓→白术+陈皮+半夏、石菖蒲→郁金+川芎等30条常用配伍组合,挖掘出5个核心方药组合及针对核心证素的8味公共药物.结论 中医药治疗OSAHS以扶正祛邪为主,益气补肺健脾、行气活血化瘀、清热化痰开窍、理气燥湿化痰是临证遣方用药的基本原则,辨证予以解表、温阳、滋阴、安神、平肝熄风等.核心方剂为六君子汤、补阳还五汤、涤痰汤加减.该研究可为新药研发及新方组成提供思路和借鉴.

基于R语言数据挖掘技术探讨中医药治疗H型高血压病的用药规律,为中药治疗H型高血压病提供依据与思路.通过检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed),搜集中药治疗H型高血压病的临床研究,筛选数据并使用Excel建立数据库.运用Rstudio软件进行药物功效分类,及四气五味、归经、使用频次、相关性、关联规则和聚类分析,探讨中医药用药规律.共得到中药处方 191 首,主要证型有痰湿壅盛证、痰瘀互结型、阴虚阳亢证等,使用中药 169 种,频次 1875 次,其中单次使用频次大于 20 次的药物为高频药物,共 26 种,依次为天麻、茯苓、制半夏、牛膝、甘草等,高频药物功效分类以补虚药、活血化瘀药、平肝息风药、利水渗湿药为主,药物四气以温、平为主,五味以甘、苦为主,归经以肝经、脾经为多,关联规则分析共得到 14 组常用药物组合,相关性分析得到相关系数高的 20 种药物组合,聚类分析得到6 个药物组方.对痰湿壅盛证H型高血压病进行关联规则分析得到8 组药对,相关性分析得到相关系数高的7 种药物组合,聚类分析得到 3 个药物组方.结果显示,H型高血压病病理因素以"痰""瘀""虚"为主,病位在肝,涉及脾、肺等,常用中药有天麻、茯苓、制半夏、牛膝等,常用方剂为半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮与补阳还五汤.该研究展示的用药规律可为临床中药治疗H型高血压病提供一定思路.

目的:基于中医古方挖掘探究中医药治疗黄疸的用药规律,并通过网络药理学研究其潜在作用机制.方法:通过中医资源网检索治疗黄疸的方剂,统计所涉及药物的性味归经、分类及频次,采用关联规则分析及聚类分析获得治疗黄疸的核心药物组合.通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)及文献,检索和筛选核心药物组合所涉及药物的化学成分,运用SwissTargetPrediction数据库进行靶点预测.通过 OMIM(Online Mendelian Inheritance in Man)、GeneCards、TTD(Therapeutic Target Database)等数据库收集黄疸相关靶点.将成分靶点与疾病靶点相映射,获得交集靶点,采用STRING平台进行蛋白相互作用分析,构建"中药-成分-靶点-疾病"网络,获得治疗黄疸的关键靶点和潜在活性成分.基于Metascape平台对关键靶点进行京都基因和基因组百科全书(KEGG)和基因本体(GO)富集分析,构建"靶点-通路"网络,获得核心靶点.结果:共纳入处方273首,涉及中药329味.纳入中药的药性以寒、温为主,药味以苦、辛、甘为主,主要归胃、肝、肺、脾经,功效以利水渗湿、清热、补虚、解表为主.高使用频次中药共计80味,通过关联规则分析共获得核心药物组合18条,核心药物组合共涉及10味中药,聚类分析获得3首核心基础方.网络药理学结果显示,核心药物组合治疗黄疸的作用机制与物质基础聚焦得到16个潜在活性成分、8个核心靶点,富集得到25条相关通路.结论:中医古方中治疗黄疸的核心药物主要有茵陈、栀子、大黄等10味中药,功效以利水、清热、燥湿、补虚为主,其作用机制可能是通过木蝴蝶素、西红花酸、槲皮素、β-谷甾醇等活性成分,作用于肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤抑制蛋白p53(TP53)、信号转导因子和转录激活因子3(STAT3)、白介素-8(IL-8)等核心靶点,进而影响磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、Toll样受体(TLR)信号通路、核因子-κB(NF-κB)信号通路、细胞凋亡信号通路等,发挥治疗黄疸的作用.

目的:通过应用中医传承辅助平台(V2.5)挖掘中医药治疗小儿湿疹的组方用药规律,并对高频药物、用药模式及治疗思路进行探讨.方法:搜集国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)中2000-2021 年应用中医药治疗小儿湿疹的相关文献,经过筛选后建立方药数据库,运用中医传承辅助平台(V2.5)集成的改进互信息法、关联规则Apriori算法、复杂系统熵聚类与无监督熵聚类等算法对药物频次、性味归经、用药模式、规则分析及新处方等结果进行输出,并进行网络可视化展示.结果:纳入处方200 首,共涉及206 味中药,高频药物包括甘草、白鲜皮、薏苡仁、茯苓、生地黄、金银花、蝉蜕、地肤子、防风、牡丹皮等,药性以寒性(52.76%)居多,药味以甘(38.89%)、苦(33.37%)、辛(21.96%)味为主,归经以胃经(1 138 次)、脾经(1 088 次)、肝经(1 061 次)居多,并且得到药物之间的关联规则,以及新处方6 个.结论:小儿湿疹用药以补虚药、利水渗湿药、清热药、清热解毒药、解表药为主,治疗以疏风清热,燥湿健脾,养血活血为主要大法,分析结果与本病诊疗指南较为吻合,可为小儿湿疹的临床治疗及新药开发提供参考.

马王堆出土的医书《五十二病方》是我国现存最古老的中医临床医学著作.书中涉及内、外、妇、儿、五官等全科医学疾病谱.临床思维方面,其疾病观的逻辑链:不德(包括鬼神情志、有害气候环境因素、外伤邪侵、动物昆虫咬伤、饥饱伤食、不成人者等)—病症(52 类疾病、108 个病种)—养德(顺应自然及心性修养、巫方祝由、香辣食物)、归德(辛香药物外治内服、物理疗法、灸疗法、禁忌等防病治病)—数术(天文、历谱、五行、蓍龟、杂占、形法)—方技(医经、经方、房中、神仙);临床诊断方面,先辨别病类与病种,之后归纳主要症状与证候群;临床治疗方面,治求标本、治分缓急、辨治异同、三因制宜、随症治之等治则,治疗方法全面多样,结合方症相对论和互渗律组方用药,开创了中医早期治则学形成和应用发展的先河,其"辨病﹢辨证﹢方药"或者"辨病﹢方药"的临床思维方法,奠定了中医临床医学的基石.

结合历代治痰名方的用药配伍特点,对祛痰方剂的组方配伍进行分析,认为祛痰方剂的组成具有以下用药配伍规律:治痰以祛痰药为主,辅以理气药,使气行则湿化,痰浊不生;配以健脾补肾之品,恢复脾肾运化津液功能;痰与津液同源,佐以利水渗湿之药以助祛痰;痰郁易化火生热,配伍清热泻火之品,使痰随热去;痰为阴邪,易伤阳气,参以温里通阳方药,振奋阳气,宣化痰浊;痰瘀常互为因果,配伍活血祛瘀药使痰瘀并治.由于痰浊致病广泛、变幻多端,故治痰方常由多类药物配伍而成,临床应结合具体病证,随症加减,以期取得满意疗效.

目的 应用数据挖掘法总结中药熏洗治疗痛风性关节炎(GA)的用药规律.方法 检索中国知网、维普、万方数据库,收集有关中药熏洗治疗GA的处方,采用中医传承辅助平台的无监督数据挖掘方法,分析处方中各种中药使用频次及药物之间的关联规则,挖掘药物核心组合.结果 最终纳入71首处方,涉及174味中药.使用频次位列前5的中药依次是黄柏、威灵仙、红花、苍术、大黄;常用的药物组合有"苍术-黄柏""土茯苓-黄柏""当归-威灵仙",其中黄柏、威灵仙、赤芍三者的相互搭配频次最高.药物间关联度分析显示,常用的药对有"独活-三棱""车前子-鸡内金""独活-当归".以关联度分析结果为基础,演化出3～4味药的核心组合有8个.结论 中药熏洗治疗GA常用的药物以清热类、利水渗湿类、活血类、祛风湿类等药物为主.

目的 整理总结治疗巾晚期非小细胞肺癌(NSCLC)用药规律,以期为中医中药抗肺癌治疗提供有益参考.方法 收集中药治疗晚期NSCLC病例,对符合纳入标准的病例中使用的中药组方进行统计,运用SPSS 22.0统计软件对中药的频数、聚类规则进行分析,运用clementine 12.01统计软件对治疗NSCLC用药规律进行数据挖掘.结果 共获得治疗NSCLC处方490首,其中涉及217味中药,总计出现频次4756次.统计 出治疗NSCLC的常用药物为补虚药、清热药、利水渗湿药,并挖掘出最常用药对和药组搭配.结论 对中晚期NSCLC的治疗具有补虚固本为主,瘀热痰毒互结的临床特点.数据挖掘对于临床用药的规律及特点的整理和归纳具有实用价值.

目的 探析慢性心力衰竭(CHF)中药组方的用药规律,针对常用中药关联规则分析,为CHF的辨证论治提供依据.方法 搜索中国知网、万方数据库中10年来中医药治疗慢性心力衰竭的医案,提取方药信息,整理后录入Excel 2010建立数据库,SPSS 23.0和SPSS modeler 14.2对中药功效、性、味、归经应用频数统计、关联规则分析、聚类分析对方药信息进行数据挖掘.结果 在合格入选的81例病案中,涉及药物162味.按功效分为19类,使用较频繁的前5类为补虚药、活血化瘀药、利水渗湿药、解表药、温里药;药性以温、平、微寒、寒为主,药味以甘、辛、苦为主;以入肝经、肺经、脾经、肾经、胃经的药物为主;关联性较强的药物组合为补虚药配活血化瘀药、利水渗湿药、温里药,并形成了5个聚类,常用药物组合为黄芪、丹参、附子间相互配伍.结论 诸医家在遵循"本虚标实,虚实夹杂"的病机本质上,讲究"标本兼治,补行活泄,五脏同治"的原则,善于运用益气活血法,辨证配伍温阳利水、健脾化痰等药物,治疗效果显著.

目的:基于R语言,在中国期刊全文数据库(CNKI)中挖掘中药方剂治疗反复发作性泌尿系感染的组方规律.方法:在CNKI中收集中医方剂治疗反复发作泌尿系感染的相关文献,根据纳入和排除标准,建立方剂数据库,使用R语言来挖掘组方规律.结果:CNKI中满足条件的方剂共104首,包含144种中药.以补虚类、利水渗湿类、清热类药物使用最多,四气以寒为主,五味以甘为主,主入肝、肾、膀胱和胃经,共得到20组频繁药对,4首聚类方.结论:核心频繁药对为补虚药、清热药、利水渗湿药间的相互组合,组方以清热利湿为主,同时根据病机特点,不忘补虚行气活血.