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产后溶血性尿毒症综合征1例伴文献回顾
编辑人员丨2023/8/6
1 病例资料患者,31岁,G1P0.孕期规范产检,无异常.既往体健,无高血压、肾病等疾病史.患者因“妊娠39周,胎膜早破”于2016年5月2日3:00于产检医院行催产素点滴引产.入院时血压125/75 mmHg,生命体征平稳;血常规、凝血功能及肝肾功能检查均未见异常.19:00宫颈扩张开2 cm,行镇痛分娩.次日晨宫缩规律,宫颈扩张开7 cm时,患者突发头痛、头晕、恶心,呕吐,不伴上腹痛及腹泻;尿液淡红色;测血压升高至180/90 mmHg,伴有尿蛋白(+),诊断为“重度子痫前期”,予降压及解痉治疗,症状不缓解,行紧急剖宫产术终止妊娠,手术顺利.
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编辑人员丨2023/8/6
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1例双胎妊娠合并糖尿病及子痫患者剖宫产术后继发溶血性尿毒症的护理
编辑人员丨2023/8/6
报道2017年3月中国人民武装警察部队总医院首次收治1例双胎妊娠合并糖尿病及子痫患者剖宫产术后继发急性肾衰孕产妇,根据相关检查结果及术后情况诊断为:孕36+2周,单绒双羊(头/头位),剖宫产,产后溶血性尿毒症;弥漫性血管内凝血,急性肾功能衰竭,子痫前期(重度);肾病综合征;宫缩乏力,产后出血(1050 mL),产褥期贫血(轻度),妊娠期糖尿病,VF-ET术后,早产新生儿.经过手术、正确抢救、积极治疗及精心护理后好转出院.
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编辑人员丨2023/8/6
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产后溶血性尿毒症性综合征21例分析
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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产后溶血性尿毒症性综合征
编辑人员丨2023/8/6
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编辑人员丨2023/8/6
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妊娠及产后血栓性微血管病
编辑人员丨2023/8/5
血栓性微血管病(thrombotic microangiopathy,TMA)是一组以微血管栓塞为病理特征的疾病.主要表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、微循环血小板血栓引起神经系统、肾脏等器官受累[1].经典的血栓性微血管病主要指血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒综合征(HUS).TTP和HUS均有溶血及肾脏受累的症状,且血浆置换可取得较好的疗效,两者之间的鉴别诊断较为困难,其病理变化均为内皮细胞损伤、微血管内血栓形成.近年来也有学者提出将两种疾病合称为TTP-HUS综合征.
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编辑人员丨2023/8/5
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血浆置换联合血液透析滤过治疗产后溶血尿毒综合征三例疗效分析
编辑人员丨2023/8/5
目的:探讨血浆置换(PE)联合血液透析滤过(HDF)对产后溶血尿毒综合征(PHUS)的治疗效果.方法:回顾性分析2017年9月—2019年9月天津市第一中心医院收治的3例采用PE联合HDF治疗的PHUS患者的临床资料,分析患者治疗前后临床症状及实验室检查结果的变化情况,并进行随访.结果:经过PE联合HDF治疗,患者临床症状均明显改善,血小板(PLT)、乳酸脱氢酶(LDH)恢复至正常水平,血红蛋白(Hb)及肾功能好转.随访2~4个月,2例患者恢复健康,1例因肾损伤严重遗留慢性肾功能不全.结论:PE联合HDF可作为PHUS的有效治疗手段.早期诊断并及时治疗有助于PHUS患者的病情恢复,对改善预后、保障母亲身体健康具有重要意义.
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编辑人员丨2023/8/5
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产后溶血性尿毒症综合征12例临床分析
编辑人员丨2023/8/5
目的:探讨产后溶血性尿毒症综合征(PHUS)的临床特点及诊治方法.方法:收集2012年7月至2020年7月郑州大学第一附属医院收治的12例PHUS患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例患者中10例合并子痫前期,4例合并产后出血,3例合并胎盘早剥,3例合并血小板减少.12例全部在产后5天内发生急性肾损伤,其中产后24小时内急性肾损伤共6例,产后48小时内急性肾损伤为8例.12例患者发病时均表现为少尿或者无尿,血红蛋白及血小板急剧下降,肌酐、尿素氮进行性升高.2例行肾穿刺组织活检,病理检查提示:血栓性微血管病肾损害.12例中,8例行血浆置换联合透析治疗,2例单独行透析治疗,2例间断输注血浆等治疗,12例病情全部得到缓解.平均随访1年,3例痊愈,8例转为慢性肾炎,1例死亡.结论:PHUS是发病急骤的产科并发症,早发现、早诊治可提高患者的预后.
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编辑人员丨2023/8/5
