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巨大肾肿瘤行根治性肾切除术中腹主动脉损伤1例
编辑人员丨5天前
患者女,63岁。因“消瘦、乏力4年”就诊。患者4年前无明显诱因出现消瘦、乏力,无腰背部疼痛,于当地医院检查提示:左肾占位。CT示:左侧腹膜后-左肾恶性肿瘤,12.0 cm×6.6 cm×16.7 cm;肿块右缘邻近腹主动脉,包绕左肾动脉,前缘紧贴并推挤左肾静脉(图1、2)。泌尿外科择期全麻下行腹腔镜肾癌根治术,术中见肿物巨大,与周围组织粘连紧密,考虑腔镜下难以完整剥离肿物,遂中转开腹,肿物剥离过程中大出血,术中紧急止血钳钳夹后3-0 Prolene线缝扎止血,待肿瘤完全切除后探查腹膜后怀疑腹主动脉误扎,腹主动脉远端、股动脉未触及明显搏动(图3A),术中失血量约4 000 ml。重新探查腹主动脉、肠系膜上动脉、右肾动脉并依次阻断,剪除腹主动脉线结,见到腹主动脉前壁2处大小约0.5 cm×0.5 cm破口(图3B),剪开腹主动脉破口见腹主动脉后壁内膜损伤,固定后壁内膜片后裁剪人造血管补片完成腹主动脉修补(图3C)。腹主动脉术中阻断时间约34 min,术毕可触及肠系膜上动脉、肾动脉搏动,未见到明显肠缺血和肾梗死改变,可触及双侧足背动脉搏动。术后患者转入重症监护病房继续治疗。术后第3天患者转往当地医院住院治疗,术后1周患者因肺部感染死亡。术后病理:左肾恶性梭形细胞肿瘤,考虑肉瘤样癌。
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编辑人员丨5天前
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Klinefelter综合征的研究进展
编辑人员丨5天前
Klinefelter综合征(Klinefelter syndrome,KS)是X染色体数目异常性疾病,可导致精子生成障碍、生殖细胞丢失,引起男性不育和生长发育异常。KS患者多余染色体造成的基因表达异常和睾丸微环境异常与生精障碍、生殖细胞丢失密切相关,其发病机制尚未阐明。精子冷冻、显微取精术、卵胞质内单精子注射等技术为KS患者生育力保存和生育提供了技术手段,尤其是人造配子技术可能成为KS不育的新疗法,但该技术尚未完全成熟,仍存在安全性和伦理问题。本文对KS的研究进展作一综述,为其诊治提供新的思路。
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编辑人员丨5天前
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茶多酚对骨组织细胞的影响及其在组织工程中的应用进展
编辑人员丨5天前
骨组织在维持机体运动与健康方面具有重要的作用,研究骨组织细胞的生物学功能及其在组织工程中的应用对临床预防及治疗骨科相关疾病具有重要意义。茶多酚是茶叶的主要成分,其具有天然的抗氧化性、清除自由基活性和抗炎作用。研究表明,茶多酚主要通过增强成骨细胞形成和减少破骨细胞的发生来促进骨重建过程;此外,茶多酚还可作为人造骨材料的表面修饰分子,在骨组织工程领域广泛应用。综述了茶多酚在骨组织细胞中的调控作用及其在组织工程领域的应用,并对相关的研究内容进行回顾和展望,以期为开展后续的研究工作提供参考及理论基础。
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编辑人员丨5天前
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脂肪干细胞联合水凝胶材料在组织工程中的研究进展及前景
编辑人员丨5天前
组织工程是指将细胞、生物材料和生物反应器三部分结合,以构建开发三维人造组织和器官,最终用于增强、修复或更换受损或患病的组织。脂肪干细胞(ADSCs)来自于脂肪组织,具有多向分化潜能,能分泌多种生长因子,同时具有来源广泛、获取简单、创伤小、扩增迅速等优点,是组织工程中比较理想的种子细胞。水凝胶是一类包含大量水分的三维聚合物网络材料,具有优异的生物相容性、良好的弹性、可预测的降解率以及可调节的力学性能,是一种优秀的生物医学材料。近年来ADSCs联合水凝胶材料在组织工程中的应用受到广泛关注,其相关研究涵盖了皮肤、脂肪、骨、软骨、肌肉、心脏、神经组织工程等多个领域。对脂肪干细胞联合水凝胶材料在组织工程中的研究进展进行综述,并对其今后的前景做出展望。
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编辑人员丨5天前
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一氧化碳结合人造血细胞对染料激光照射造成的组织热损伤起抗氧化作用
编辑人员丨5天前
在动物实验中,人造红细胞即血红蛋白囊泡(HbV),可作为脉冲染料激光(PDL)的光敏剂,用于治疗葡萄酒色斑。在前期动物实验中,作者观察到HbV主要分布在动物血管内皮细胞周围,HbV和红细胞都能吸收激光的光子并产生热量,这有助于通过PDL消除极细小的血管以及较大的皮下深层血管。作者前期在兔耳模型中测试显示,用染料激光照射与一氧化碳结合的HbV(CO-HbV)后,CO-HbV在血管内产生热能的同时还释放一氧化碳。作者进行本次研究的目的是观察一氧化碳的抗氧化特性,是否能减少PDL引起的热损伤的继发性进展。作者从组织病理学的角度,评估了PDL单独照射及PDL照射后静脉注射CO-HbV,对大血管和周围真皮组织的损伤情况。采用五级评分法对软组织损伤进行分级,并进行了统计学比较。结果显示,静脉注射CO-HbV显著减少了PDL照射对周围组织的损伤。然而,静脉注射CO-HbV对大血管壁的损伤的影响则表现出一定的差异性,部分病例甚至出现了组织病理学分级上升情况。染料激光治疗葡萄酒色斑的效果更佳,可能是由于一氧化碳可在创面充血淤滞区域内对抗自由基,发挥了抗氧化作用。这一作用机制与烧伤创面充血淤滞带的治疗理论相似,即一氧化碳具有保护组织免受热损伤的作用。这也与之前文献报道一氧化碳作为还原剂治疗烧伤的效果相一致,即烧伤后立即将还原剂直接输送到患处组织中,即便是少量的还原剂,也可以减轻创面复杂的炎症级联反应,避免激光治疗后不必要的炎症,改善患者的生活质量。
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编辑人员丨5天前
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高科技赋能骨科迎来前所未有的变革
编辑人员丨5天前
当前,全球新一轮科技革命和产业变革方兴未艾,高新科学技术和创新正加速推进并深度融合、广泛渗透到人类社会的各个领域,成为重塑世界格局、创造人类未来的主导力量。在现代社会中,高科技不断刷新我们的认知边界,开启了一个又一个全新的时代。在这个科技不断迭代的世界中,人工智能(artificial intelligence,AI)的普及、物联网的全面应用、生物技术的突破、虚拟现实的发展、干细胞与再生医学的转化、合成生物和"人造叶绿体"、纳米科技和量子点技术、新材料与先进制造、5G技术等重大高新技术正孕育着一批具有重大产业变革前景的颠覆性技术,将会引领未来的科技发展潮流。
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编辑人员丨5天前
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孤雄单倍体胚胎干细胞的建立及其应用
编辑人员丨5天前
小鼠孤雄单倍体胚胎干细胞携带一套来源于精子的遗传物质,与二倍体胚胎干细胞相似,拥有干细胞的自我更新和多向分化等特性,能够在体外长期稳定地培养。重要的是,该细胞能够代替精子在注入到卵母细胞中后,产生半克隆小鼠。因其兼具干细胞和精子特性,故又被称为“人造精子”细胞或者类精子干细胞。将孤雄单倍体胚胎干细胞与CRISPR-Cas9(clustered regularly interspaced short palindromic repeats/CRISPR-associated protein 9)等新型基因编辑技术结合起来,能够在细胞水平和动物个体水平进行精准、复杂和高通量的遗传改造,为基因的功能研究提供了强有力的工具。本文综述了孤雄单倍体胚胎干细胞的建立,及其在印记基因功能研究、遗传筛选、人类疾病模拟和蛋白质标签打靶等方面的应用。
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编辑人员丨5天前
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3D生物打印在组织缺损修复应用中的研究进展
编辑人员丨5天前
3D生物打印作为组织工程领域中最先进的工具之一,能够实现人造复杂组织结构制造的高精度和准确性,并能制造出更符合天然组织和生物学功能的移植物。在组织缺损治疗中,生物3D打印不仅可以克服供体来源不足的问题,还能解决传统组织工程无法实现个性化匹配及生物活性低的问题。基于此,本综述概述了几种常用3D生物打印技术及最新进展,并对参与打印的生物墨水和种子细胞进行了总结,还回顾了3D生物打印技术在皮肤、心脏、骨及软骨和神经组织的重要研究,并讨论了未来临床转化的方向和生物打印技术未来的发展前景。
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编辑人员丨5天前
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人造石英石板材加工矽肺患者的炎性因子表达分析
编辑人员丨5天前
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)在人造石英石板材加工矽肺患者血浆和肺泡灌洗液中的水平。方法:于2022年1月,回顾性选取2019年6月至2021年12月浙江省某医院收治的30例矽肺患者为病例组,其中10例人造石英石板材加工矽肺患者和20例其他类型矽肺患者;并选择同期健康体检者30例为对照组,收集所有研究对象血浆和所有患者肺泡灌洗液,采用酶联免疫吸附试验检测血浆和肺泡灌洗液中TNF-α、IL-6、IL-1β的含量,并进行统计学分析。结果:与对照组比较,矽肺患者血浆中TNF-α、IL-6、IL-1β的含量更高( P<0.05),且人造石英石板材加工矽肺患者血浆中TNF-α、IL-1β的水平高于其他类型矽肺患者( P<0.05)。人造石英石板材加工矽肺患者血浆中TNF-α和IL-1β的含量高于相同分期的其他类型矽肺患者( P<0.05)。人造石英石板材加工矽肺患者肺泡灌洗液中的IL-1β含量高于其他类型矽肺患者( P<0.05)。 结论:人造石英石板材加工矽肺患者TNF-α、IL-6、IL-1β的水平较其他类型矽肺患者更高,可能与接触的粉尘组分有关。
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编辑人员丨5天前
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3D生物打印在肾脏再生领域的研究进展
编辑人员丨1个月前
慢性肾脏病(CKD)的发病率在全球范围内持续上升,进一步可发展为终末期肾病(ESRD)。针对ESRD患者,透析或肾移植一直作为主要的临床治疗方法。然而,透析治疗可能会导致一系列并发症,同时会对患者的生活方式和社交活动造成限制。肾移植是ESRD另一种可行的治疗选择,但由于供体短缺和排斥反应等问题受到限制。因此,许多有关肾脏再生的策略正在研究中。3D生物打印作为一种组织工程技术,已在体外肾组织模型和类肾结构的制造方面取得了进展。它有望通过制造人造器官(组织)来解决器官供体短缺的问题。虽然该技术已适应各种细胞类型和生物材料,但目前仍然需要解决许多问题。例如细胞和生物材料的选择以及模拟血管网络。本文旨在综述3D生物打印在肾脏再生领域的最新进展,包括常用的3D生物打印技术和生物材料的选择、3D生物打印生成部分肾单位以及面临的挑战和未来发展方向。
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编辑人员丨1个月前
