目的 探讨临床护士付出-获得不平衡(ERI)、职业生涯成就感的现状,分析两者之间的相关性.方法 采用方便抽样法,于2017年12月—2018年2月选取浙江省温州市2所三甲医院737名临床护士为研究对象.采用中文版ERI量表和职业生涯成功量表(CSS)进行调查,分析临床护士ERI与职业生涯成功的关系.共发放问卷737份,回收有效问卷671份.结果 671名临床护士ERI比值(1.09±0.31),CSS总分为(33.92±7.64)分,付出-获得不平衡者423名(63.0%),超负荷者457名(68.1%).付出-获得平衡组与不平衡组、超负荷组与未超负荷组护士CSS得分差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,临床护士ERI量表与职业生涯成功呈负相关(P＜0.05).结论 三甲医院临床护士存在较严重的ERI现象,ERI影响护士的职业生涯成就感,建议职业护理管理者应采取针对性措施改善护士ERI现状,完善护士职业生涯发展规划,提高护士的工作积极性和职业生涯成功感.

目的 探讨职业应激因素对育龄期职业女性复发性流产的影响.方法 于2017年1至12月,整群选取兰州市某省级医院保胎门诊就诊的25～35岁确诊为复发性流产的75名育龄期职业女性作为病例组;将年龄作为匹配条件,按1∶匹配随机选择300名正常怀孕的初次受孕职业女性作为对照组.采用自制的一般状况问卷及《付出-回报失衡量表》为工具开展病例对照研究,通过分析职业性有害因素、工作规律性、工作付出-获得比、睡眠质量等指标探究职业应激对育龄期女性复发性流产的影响.结果 病例组与对照组职业女性的睡眠和日常运动情况分布差异均有统计学意义(x2=7.867、7.377,P＜0.05),夜班作业情况分布差异有统计学意义(x2=3.714,P＜0.05),工作外在付出、付出-获得比得分分布差异有统计学意义(x2=6.651、8.556,P＜0.05).控制一般情况、生活习性等因素后,logistic回归分析结果显示,睡眠质量差(OR=1.462,95％ CI:1.032～2.073)、工作高付出低获得感(OR =3.253,95％CI:1.169～9.053)是复发性流产的危险因素,工作规律(OR=0.644,95％CI:0.438～0.946)是复发性流产的保护性因素.结论 职业应激中工作规律性差、睡眠不足及工作高付出低获得感均是影响复发性流产的危险因素,育龄期职业女性应保证充足的睡眠,注重工作付出与获得感平衡的心理调适,合理安排工作节奏.

目的:分析中青年冠心病患者职业紧张对冠状动脉病变严重程度的影响.方法:采用方便抽样选取2020年1月—12月于北京某三级医院行冠状动脉造影术的419例中青年患者,根据造影结果是否诊断为冠心病将其分为冠心病组和对照组.采用Gensini评分评价冠脉病变严重程度,将冠心病组分为轻度病变组、中度病变组和重度病变组.采用一般资料调查表、付出-回报失衡问卷对患者进行调查.采用Spearman相关、等级Logistic回归分析探讨职业紧张对冠脉病变严重程度的影响.结果:不同冠状动脉病变组间外在付出、付出-获得不平衡指数(ERI)和内在投入差异均具有统计学意义(P<0.05).外在付出、ERI值和内在投入与Gensini积分均呈正相关(P<0.05).外在付出(OR=1.215;95％CI:1.115,1.324)、ERI值(OR=9.300;95％CI:2.716,31.849)和内在投入(OR=1.244;95％CI:1.137,1.361)是冠脉病变严重程度的独立危险因素.结论:职业紧张与冠脉病变的严重程度呈正相关,外在付出、ERI值和内在投入得分高低影响冠脉病变严重程度,提示护理工作者可根据职业紧张识别严重冠脉病变的高危人群,并进行针对性的护理及随访.