目的:采用数据挖掘方法探索郭维琴教授诊治中青年高血压用药规律,总结郭维琴教授临床诊疗经验,以期传承其经验及学术思想.方法:收集筛选郭维琴教授门诊治疗的中青年高血压医案,将诊疗信息录入名医传承辅助平台,建立数据库并进行数据挖掘.结果:共纳入郭维琴教授诊治病人79例,郭维琴教授治疗中青年高血压的核心用药组成以活血化瘀药为主,包括丹参、红花、赤白芍、川芎,兼有清肝降火之钩藤、夏枯草、菊花,健脾化痰有炒白术、茯苓,安神定志之酸枣仁、远志、生龙骨、生牡蛎,滋补肝肾之山茱萸等27味中药.辅助药物主要包括栀子、黄芪、桑寄生、片姜黄、枸杞子、川楝子、浙贝母、首乌藤、磁石、砂仁等114味.结论:郭维琴教授在治疗中青年高血压方面,擅长应用活血化瘀的同时,注重清肝降火、滋补肝肾、健脾化痰、安神定志之药的使用,体现了郭维琴教授"从心立论"高血压,重视"肝脾同调,心神共养"的学术思想.

目的:探讨应用可降解高纯度镁金属螺钉固定旋股外侧动脉横支大转子骨瓣治疗中青年股骨头缺血性坏死的疗效。方法:2017年2月-2019年2月，大连大学附属中山医院骨科共收治12例（15髋）股骨头缺血性坏死患者，年龄30~53岁，按国际骨循环研究协会（ARCO）制订的股骨头坏死分期为Ⅱ b 2髋,Ⅱ c 4髋,Ⅲ a 1髋,Ⅲ b 5髋,Ⅲ c 2髋,Ⅳ 1髋。选取旋股外侧动脉横支大转子骨瓣对坏死区域进行填充，应用可降解高纯度镁金属螺钉对移植骨瓣进行固定。术后3、6、12个月定期来院门诊复诊随访，之后每年复诊一次，对比患者术前及术后影像学评价影像学疗效，术后12和24个月时进行Harris评分及疼痛视觉模拟（VAS）评分。术前、术后评分采用Friedman检验进行比较， P<0.05为差异有统计学意义。 结果:12例（15髋）患者随访时间24~36个月。术后12个月及24个月Harris评分分别为87（86,92）分和90（87,92）分，均较术前[59（52,74）分]显著升高，差异有统计学意义（分别为 Z=-3.743, Z=-4.473, P<0.05）；术后12个月与24个月Harris评分比较差异无统计学意义（ Z=-0.730, P>0.05）。术后12个月及24个月VAS评分为3(2,3)分及2（1,3）分，均较术前[6（5,6）分]显著降低，差异有统计学意义（分别 Z=-3.560, Z=-4.656， P<0.05）；术后12个月与术后24个月VAS评分比较差异无统计学意义（ Z=-1.095, P>0.05）。X线和CT检查示骨瓣愈合良好，完成了对骨坏死区域的修复,13髋股骨头外形良好,2髋出现进一步塌陷。末次随访时无患者行关节置换手术。 结论:应用可降解高纯度镁金属螺钉固定旋股外侧动脉橫支大转子骨瓣，可保证骨瓣在植入部位的愈合，避免骨瓣移位及脱落。该方法为中青年股骨头缺血性坏死保头治疗的一种新的治疗选择。

目的:掌握吉林省克山病病区范围及病情转归变化，为调整克山病防治工作重点提供科学依据。方法:回顾性分析2017 - 2021年吉林省38个克山病病区县（市、区）上报的克山病年报数据，对克山病病区范围、人口数、现症患者一般情况及转归等进行描述性分析。结果:截至2021年底，吉林省克山病病区范围总体无变化，病区县、乡、村常住人口数较2017年分别减少了11.77%、26.77%、35.55%；克山病现症患者共1 092例，其中潜在型克山病926例、慢型克山病166例，男女性别比为0.38∶1.00（303∶789），≥60岁者占79.76%（871/1 092），且有部分患者合并其他慢性病。2021年克山病患者较2017年减少1 020例，死亡、迁出（入）、失访、重新诊断分别占转归总数的34.29%（500/1 458）、27.85%（406/1 458）、25.51%（372/1 458）、12.35%（180/1 458）；60岁以下中青年死亡患者共57例；5年间新发现克山病患者24例，包括潜在型克山病4例、慢型克山病20例，且有6例慢型克山病患者在确诊2年内死亡。结论:吉林省克山病病区范围总体无变化，常住人口数明显减少，现症患者老龄化，部分患者存在慢性病共病，死亡、迁出（入）、失访是现症患者转归的主要原因。

RA是以侵袭性关节炎为特征的自身免疫性疾病，影响世界约1%的人口，中青年女性是RA的好发人群。与普通人相比，RA女性患者的生育能力受损，受孕时间延长，受孕率降低，且存在妊娠后疾病活动的风险。控制RA女性患者妊娠期的疾病活动及保障胎儿健康发育成为了临床医生需要迫切解决的问题，本文将就RA女性患者和妊娠的诸多问题进行总结。

目的:了解造口治疗师对中青年肠造口患者实施性健康教育或指导时遇到的困境与需求。方法:采用目的抽样法，于2022年4—10月选取国际造口师学校接受培训的15名造口治疗师进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:共提炼出3个主题，分别为造口治疗师的"消极行为"与"积极意愿"、实施中青年肠造口患者性教育现存的多重困境和实施中青年肠造口患者性教育的需求。结论:造口治疗师应积极关注中青年肠造口患者的性教育问题，克服影响中青年肠造口患者性教育缺失的多重障碍，并坚持在临床实践中推动中青年肠造口患者的性教育，以提升患者与配偶的夫妻关系及婚姻质量。

目的:基于随机森林算法构建中青年妇科恶性肿瘤患者心理痛苦风险预测模型并验证其预测效果，为医护人员早期发现患者心理痛苦提供工具。方法:采用横断面研究，以整群抽样法选取2021年10月至2022年10月天津市6所三级甲等医院妇科和肿瘤科收治的中青年妇科恶性肿瘤患者385例，采用R-studio软件以7∶3比例将研究对象随机分为训练集270例和测试集115例。根据是否存在心理痛苦将训练集患者分为心理痛苦阳性151例和心理痛苦阴性119例，对各影响因素进行单因素分析。采用R-studio软件在训练集上建立中青年妇科恶性肿瘤患者心理痛苦预测的随机森林模型并在测试集上验证。结果:模型预测准确度为94.78%，灵敏度为96.88%，特异度为92.16%，阳性预测值为93.94%，阴性预测值为95.92%，AUC为0.992（95% CI 0.982~1.000）。根据各影响因素在随机森林模型中的Gini系数平均下降量进行排序，得出前5位重要预测变量依次为：一般自我效能感量表得分、Herth希望量表得分、领悟社会支持量表得分、抑郁自评量表得分、焦虑自评量表得分。 结论:基于随机森林算法构建的中青年妇科恶性肿瘤患者心理痛苦预测模型有较高的预测效能，可为医护人员及早识别患者心理痛苦并制订干预措施提供参考。

目的:探讨新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期胃癌患者的安全性和有效性。方法:回顾性分析2012年1月至2020年10月于华中科技大学同济医学院附属协和医院接受新辅助化疗的148例进展期胃癌患者的临床资料，分为中青年组（111例）和老年组（37例），比较其临床病理和预后。结果:两组在新辅助化疗所致的贫血（ χ2=0.235， P=0.628）、白细胞减少（ χ2=0.613， P=0.434）、中性粒细胞减少（ χ2=0.011， P=0.918）及血小板减少（ χ2=0.253， P=0.615）等血液学并发症和恶心（ χ2=0.092， P=0.762）、呕吐（ χ2=0.166， P=0.683）、腹泻（ χ2=0.015， P=0.902）及黏膜炎（ χ2=0.199， P=0.766）等非血液学并发症发生率方面差异均无统计学意义。老年组与中青年组在手术时间（ t=0.270， P=0.604）、术中出血量（ t=1.140， P=0.250）和R 0切除率（ χ2=0.105， P=0.750）方面差异均无统计学意义。中青年组与老年组术后并发症发生率分别为25.2%、37.8%，差异无统计学意义（ χ2=2.172， P=0.141）。老年组胸腔积液（ χ2=7.007， P=0.008）和肺部感染（ χ2=10.204， P=0.001）发生率显著高于中青年组。老年组与中青年组3年无进展生存率（ t=0.494， P=0.482）和3年总生存率（ t=0.013， P=0.908）差异无统计学意义。 结论:老年进展期胃癌患者行新辅助化疗联合胃癌根治术安全有效，但围手术期肺部并发症较多。

目的:探讨基于感恩拓延-建构理论的院外护理对中青年PCI术后患者自我管理效能的影响。方法:采用便利抽样法，选取河南省人民医院心内科冠心病病区2020年1月—2021年12月收治的136例中青年PCI术后患者为对象。采用信封法将患者随机分为对照组与观察组，各68例。对照组采用常规院外护理，观察组采用基于感恩拓延-建构理论的院外护理。比较两组患者干预前后的自我管理效能。结果:观察组患者干预后的自我心理管理、自我管理信心、自我管理行为、自我管理认知、自我管理信息评分均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.01）。 结论:基于感恩拓延-建构理论的院外护理可提高中青年PCI术后患者的自我管理效能。

北京青年呼吸学者沙龙2019年第一次活动于2019年12月26日在中华医学杂志社新址举行。本次活动的主题是"双肺弥漫性病变的诊治"，活动形式是病例分享和辩论。通过这次活动，与会学者对弥漫性肺部疾病的诊断及治疗中存在的困惑进行了深入讨论，加深了对该组疾病的认识。呼吸沙龙新的组织和活动形式，获得了与会中青年呼吸学者的好评。