目的 探讨优拓包裹藻酸盐银离子敷料技术在治疗体表脓肿切开引流术后创面中的临床应用价值和护理经验.方法 将接受体表脓肿切开引流术后创面换药的150例患者按来院时间分为A、B、C3组,每组各50例.A组为2017年1-5月就诊患者,应用优拓包裹藻酸盐银离子敷料技术;B组为2016年6-12月就诊患者,采用高渗盐换药;C组为2015年11月至2016年5月就诊患者,采用传统的方法用油纱换药.每组在感染控制后均使用优拓治疗,观察每组患者在创面愈合时间、感染控制时间、换药次数、换药费用、去除敷料和填塞敷料时疼痛评分几方面的差异.结果 A组的创面感染控制时间、愈合时间、去除敷料时患者疼痛程度、填塞敷料时的疼痛程度、总换药次数和费用分别为(5.1±1.4)d、(22.9±6.5)d、(1.3±0.9)分、(1.9±1.2)分、(6.6±1.9)次、(603.81±116.82)元,B组分别为(6.7±1.4)d、(24.7±7.2)d、(1.8±1.0)分、(4.1±1.4)分、(11.5±3.3)次、(736.94±203.81)元,C组分别为(11.1±2.1)d、(31.7±3.8)d、(4.62±1.3)分、(2.4±1.1)分、(31.7±3.7)次、(1617.20±303.98)元.3组比较差异有统计学意义(F=30.48～931.29,均P<0.01).A组在创面感染控制时间、去除敷料时患者疼痛程度、换药次数和费用几方面都优于B组和C组(均P<0.05).A组的创面愈合时间比C组短(P<0.01),但和B组几乎相同(P>0.05);填塞敷料时A组和C组患者的疼痛程度均比B组轻(均P<0.01),而A组患者的疼痛程度和C组相当(P>0.05).结论 在体表脓肿切开引流术术后换药中,优拓包裹银离子藻酸盐敷料的技术能有效控制感染,促进伤口愈合,减轻换药疼痛,减少换药次数,降低换药费用,提高患者依从性,值得临床上推广应用.

目的 探讨新型湿性敷料藻酸盐银离子敷料、优拓SSD(磺胺嘧啶银脂质水胶敷料)和优拓水胶体敷料应用于带状疱疹感染创面的临床效果.方法 选取本院神经内科住院的带状疱疹合并皮肤感染的患者78例,随机分为观察组和对照组,每组各39例.两组患者均给予同等剂量阿昔洛韦静滴,观察组采用新型湿性敷料(藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料)对皮损局部换药,对照组采用阿昔洛韦软膏和庆大霉素交替局部换药,观察两组患者在换药第3、6和9天感染控制情况、皮损干涸结痂及疼痛减轻情况、换药时患者疼痛程度、10天内平均每日换药护理耗时.结果 在治疗后的第3天,观察组较对照组更有效(P＜0.05);在治疗后的第6天,观察组较对照组的显效率更高(P＜0.01);治疗后第9天,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.01);换药时患者创面疼痛观察组无或轻微疼痛所占比例较对照组更高(P＜0.01),且疼痛耐受性更强.观察组10天内平均每天换药护理时间更短(P=0.000).结论 新型湿性敷料(藻酸盐银离子敷料、优拓SSD敷料和优拓水胶体敷料)对疱疹皮肤破溃合并感染后的皮损疗效肯定,能明显控制皮肤破溃及感染情况,减轻疼痛、缩短病程,可在临床推广应用.

目的 探讨磺胺嘧啶银脂质水胶敷料(优拓SSD敷料)在大面积烧伤患者经瘢痕外周静脉置管的应用效果.方法 将68例大面积烧伤患者按照随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(36例),两组按照静脉留置输液技术规范经瘢痕外周静脉置管,置管后对照组采用普通套管贴膜覆盖置管及周围皮肤,观察组先用优拓SSD敷料覆盖,再用普通套管贴膜固定置管.结果 观察组皮肤损伤、局部感染发生率、更换贴膜敷料的次数及疼痛评分显著低于对照组(均P＜0.01).结论 优拓SSD敷料用于经瘢痕留置套管针,可以防止瘢痕与贴膜粘连,减轻患者疼痛,防止局部感染及瘢痕组织损伤的发生.

目的 观察新型敷料德湿康藻酸钙伤口敷料(Sorbalgon)、磺胺嘧啶银敷料(优拓SSD)对糖尿病足溃疡的治疗效果,对其应用前景进行评价.方法 105例糖尿病足患者随机分为3组,每组35例.分别给予Sorbalgon、优拓SSD、常规敷料进行换药治疗.记录并比较3组治疗效果、伤口面积减小率、愈合时间治疗主观感受;检测治疗前后患者血清炎性因子水平.结果 Sorbalgon组、优拓SSD组治疗效果、伤口面积减小率和愈合时间优于常规换药组(P<0.05),Sorbalgon组、优拓SSD组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗前主观评分及炎性因子差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有明显改善(P<0.05),3组间改善程度差异有统计学意义(P<0.05).Sorbalgon组改善程度最佳(P<0.05).结论 新型敷料Sorbalgon、优拓SSD对糖尿病足溃疡的治疗效果显著优于传统敷料,且可以有效降低炎性因子水平,值得在临床推广.

目的 研究丹参川芎嗪联合优拓SSD治疗Ⅱ°烧伤的临床价值.方法 78例患者随机分为观察组和对照组,2组均在早期清创、包扎后给予抗菌素静脉滴注治疗;观察组静脉滴注丹参川芎嗪并优拓SSD包扎创面,对照组仅用优拓SSD包扎创面;观察比较2组患者的体温、白细胞总数、细菌培养、C-反应蛋白、疼痛程度、换药次数、换药总时间及痊愈天数.结果 观察组在疼痛程度、换药次数、换药时间、痊愈天数等主要指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 丹参川芎嗪联合优拓SSD外敷可大大加快Ⅱ°烧伤的痊愈,减轻换药疼痛,对更大面积、更深度烧伤的治疗有参考价值.

目的 观察两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带应用于自体皮片移植术供皮区创面的疗效.方法 采用动态随机法将我科2018年1-12月收治的96例自体皮片移植术患者分为实验组和对照组,各48例.实验组采用两种功能性敷料联合优力抒的“三明治”包扎法,即创面内层放置磺胺嘧啶银脂质水胶敷料(优拓SSD),中层放置藻酸盐敷料,外层覆盖无菌棉垫后用优力抒弹力绷带加压固定.对照组采用传统包扎法,即创面放置凡士林纱布后覆盖无菌棉垫,然后纱布绷带加压包扎.对比两组患者创面局部情况(包括敷料移位情况、渗血渗液量)、创面愈合情况(包括术后7、10、12d创面愈合率和愈合时间)、患者主观舒适度及瘢痕形成情况.结果 ①创面局部情况:实验组敷料移位情况、渗血渗液量明显少于对照组(P＜0.05).②创面愈合情况:实验组术后7、10、12d创面愈合率均高于对照组(P＜0.05);与对照组相比,实验组创面愈合时间明显缩短(P＜0.05).③实验组患者主观舒适度较对照组更高(P＜0.05).④实验组创面愈合后第3、6个月VSS评分均低于对照组(P＜0.05).结论 将优拓SSD、藻酸盐两种功能性敷料联合优力抒弹力绷带采用“三明治”包扎法应用于皮片移植术供皮区创面的处理,可有效防止敷料移位,减少渗血渗液量,缩短创面愈合时间,改善主观舒适度,减少瘢痕形成,值得临床进一步推广运用.

目的:探讨优拓SSD敷料在外科门诊急、慢性伤口换药中的应用效果.方法:将2020年1月1日～2021年1月31日外科门诊收治的100例急、慢性伤口换药患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组使用无菌纱布、凡士林油纱或海敷康创面敷料,观察组使用优拓SSD敷料覆盖伤口.比较两组伤口粘连、出血、伤口愈合及伤口疼痛程度.结果:观察组伤口粘连发生率、前两次伤口出血发生率均低于对照组(P<0.01),伤口愈合总有效率高于对照组(P<0.01),伤口疼痛程度轻于对照组(P<0.05).结论:优拓SSD敷料应用于急、慢性伤口换药中,可有效减少患者伤口粘连与出血情况发生,加快创面愈合,降低患者疼痛程度.

目的 探究优拓结合爱康肤银在儿童体表脓肿切开引流术后创面治疗中的效果.方法 选取2018年1—12月行体表脓肿切开引流术的160例患儿为研究对象,按照组间基线资料匹配原则等分为对照组和观察组.对照组使用爱康肤银,观察组使用优拓结合爱康肤银.比较两组治疗效果、临床指标、Wong-Baker脸谱疼痛评分.结果 与对照组相比,观察组的治疗效果更好,创面红肿面积、脓腔深度、愈合时间和换药次数都明显减少;Wong-Baker脸谱疼痛评分明显降低;差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优拓结合爱康肤银可以提高儿童体表脓肿切开引流术后创面的治疗效果,缩小创面红肿面积、脓腔深度,减少换药次数,加速愈合,减轻疼痛.

目的:探讨自制负压引流联合优拓治疗对腹部感染性切口患者的治疗效果.方法:选取2018年1月1日～2020年7月31日收治的腹部感染性切口患者为研究对象,采用抛硬币法随机分为观察组、对照组1及对照组2各20例;观察组采用自制负压引流联合优拓治疗,对照组1采用普通换药,对照组2采用优拓银SSD敷料换药;比较三组创面愈合时间、换药次数、切口细菌培养转阴时间、换药费用、疼痛评分及满意度.结果:观察组创面愈合时间、切口细菌培养转阴时间均短于对照组1和对照组2(P<0.01),换药次数、换药费用均少于对照组1和对照组2(P<0.01),疼痛评分低于对照组1和对照组2(P<0.05),满意度评分高于对照组1和对照组2(P<0.01).结论:自制负压引流联合优拓治疗用于腹部感染性切口患者中,能促进患者恢复,减少治疗费用,减轻疼痛,提高满意度.

目的 研究"优拓"引流条在手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者治疗中的应用效果.方法 选取2016年1月—2020年6月于北京市海淀医院急诊外科就诊的210例手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者,按照随机数字表法分为A组110例和B组100例,A组伤口清创术后留置"优拓"引流条,B组伤口清创术后留置"凡士林油纱"引流条.比较两组引流情况、感染情况及伤口愈合情况.结果 A组伤口引流不畅发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组伤口内积脓、发热及明显触痛发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组无感染伤口愈合时间、有感染伤口愈合时间均短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手部猫咬伤狂犬病暴露Ⅲ级伤口患者伤口清创术后,"优拓"引流条较"凡士林油纱"引流条的引流效果好,其能减少伤口感染,促进伤口愈合.