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以优质医疗资源保障康养事业发展
编辑人员丨3天前
面对我国快速进展的老龄化和慢病患病率与死亡率增高的严峻挑战,康养(健康、养生和养老)事业受到党和政府高度重视。同时也引起相关专业学术机构的重视,也有大量资本进入这一事业的投资。
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编辑人员丨3天前
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中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)
编辑人员丨3天前
肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。筛查与早诊早治是降低人群肺癌死亡率的有效措施。制定符合中国国情的肺癌筛查与早诊早治指南,将极大推进中国肺癌筛查的同质性和优质性,提高肺癌筛查的效果。指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家共同制定。指南整合近年来国内外在肺癌筛查与早诊早治方面的新进展,同时考虑中国国情和肺癌筛查的实际经验,根据世界卫生组织指南制定手册的原则和方法,针对肺癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了详细的循证推荐,旨在规范肺癌筛查与早诊早治实践,提升中国肺癌防控效果。
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编辑人员丨3天前
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健康教育联合优质护理对烧伤合并吸入性损伤机械通气患者的影响
编辑人员丨3天前
目的:分析健康教育联合优质护理对烧伤合并吸入性损伤机械通气患者的临床效果。方法:收集郑州大学第一附属医院自2014年1月至2018年2月收治的烧伤合并吸入性损伤患者80例作为观察对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组给予常规护理,观察组给予健康教育联合优质护理,观察并比较两组干预效果。结果:与干预前比较,干预后两组心率及酸碱度(pH)水平均明显下降,两组血氧饱和度(SpO 2)及血氧分压(PaO 2)水平均升高,且观察组心率及pH水平下降幅度,SpO 2及PaO 2水平升高幅度均显著大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05),两组干预前后动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)水平比较差异无统计学意义( P>0.05)。与干预前比较,干预后两组视觉模拟评分量表(VAS)评分均明显降低,且观察组降低幅度更显著,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组总并发症发生率及死亡率均明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:健康教育联合优质护理对烧伤合并吸入性损伤机械通气患者的干预效果较理想。
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编辑人员丨3天前
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基于物联网的社区慢性病智能健康管理策略研究
编辑人员丨3天前
随着社会经济的发展,在人口老龄化及慢性病关卡迁移的背景下,慢性病以高发病率、高致残率、长病程及高死亡率等特点,对人类的身心健康及社会经济发展造成严重影响。由于人们日益增长的健康需求和医疗资源分配不均之间的矛盾,慢性病管理工作的不足日益突出。随着物联网技术的不断发展,直接渗透至医疗领域,使慢性病防控工作发生改变。基于国家分级诊疗制度的推出,利用物联网技术建立科学、有效的慢性病防控策略,不仅促进了医疗资源的合理分配,还为慢性病患者提供连续、优质及全程的慢性病管理服务。本文着重研究了构建基于现代物联网及信息技术环境的一种新型社区慢性患者的健康及行为服务管理策略,探讨其研究内容及构建思路,旨在为社会慢性病健康管理领域提供参考。
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编辑人员丨3天前
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急诊-ICU一体化管理模式的临床实践
编辑人员丨3天前
目的:探讨分析急诊-ICU一体化管理模式下优质护理服务的临床效果。方法:2018年1~12月复旦大学附属华山医院实施急诊-ICU一体化的管理方法,患者就诊104 434例,2017年未实施一体化管理,就诊97 518例。比较实施前后抢救率、重症患者死亡率、抢救室患者留置时间、护士理论、操作水平等。结果:2018年抢救率、重症患者死亡率、抢救室患者留置时间与2017年比较差异均有统计学意义(均 P<0.05)。护士的理论水平和操作水平与2017年比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:急诊-ICU一体化管理模式有利于急诊患者分流,降低危重患者死亡率,提高患者对护士的满意度。
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编辑人员丨3天前
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体外膜肺氧合联合连续性肾脏替代疗法在暴发性心肌炎患者中的应用
编辑人员丨3天前
目的:探讨静-动脉-体外膜肺氧合(V-A-ECMO)联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)在暴发性心肌炎治疗中的效果及护理经验。方法:选择2014年1月至2019年10月浙江省人民医院重症医学科行V-A-ECMO联合CRRT治疗暴发性心肌炎患者15例,通过严密的病情观察,抗病毒、免疫治疗,根据心肾功能情况有效开始V-A-ECMO和CRRT辅助支持;在V-A-ECMO联合CRRT运行期间密切监测心率、血压、凝血功能、肌钙蛋白、肌酐等指标,并执行严格的液体管理和体外循环管路管理,及时观察和处理心律失常、低血压、出血及肢端循环障碍等各类并发症。结果:V-A-ECMO联合CRRT患者治疗48 h后患者肌钙蛋白值、乳酸、肌酐分别为(21.53 ± 3.19)μg/L、(2.24 ± 0.37)mmol/L、(58.13 ± 2.41)μmol/L,低于上机前分别为(79.65 ± 6.08)μg/L、(7.65 ± 1.28)mmol/L、(185.24 ± 5.63)μmol/L,差异有统计学意义( t值为-32.784、-15.726、-80.386, P<0.01),左心射血分数除1例死亡患者外均明显升高,72 h内基本达到45%~55%,左心收缩舒张功能正常。成功撤机13例,其中11例痊愈,自动出院3例,死亡1例,撤机成功率86.67%,治愈率73.33%。 结论:V-A-ECMO联合CRRT能有效改善心肾功能,维持内环境稳定,提高患者生存率。优质的护理可以有效改善患者愈合,临床中需要不断的总结相关护理经验,提高护理水平,预防各种并发症,提高治疗成功率,促进患者康复。
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编辑人员丨3天前
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生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响,为提高患者优质死亡结局提供参考。方法:选取2018年3月至2020年1月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的临终晚期膀胱癌患者60例为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规临终护理,试验组在对照组基础上实施5次生命回顾疗法干预。采用灵性安适量表和患者尊严量表评价干预效果。结果:最终试验组纳入28例,对照组纳入29例。干预后,试验组灵性安适量表中平和、意义、信念维度得分和总分分别为(10.61 ± 2.23)、(11.14 ± 1.90)、(10.67 ± 1.79)、(32.36 ± 3.28)分,明显高于对照组的(8.34 ± 2.24)、(10.03 ± 1.49)、(8.66 ± 1.89)、(27.03 ± 3.61)分,差异有统计学意义(t值为2.45 ~ 5.82,P<0.05)。试验组患者尊严量表中心理状态、依赖性、精神安宁、社会支持维度得分和总分分别为(8.64 ± 2.06)、(3.14 ± 0.89)、(4.21 ± 0.79)、(2.43 ± 0.69)、(28.46 ± 4.98)分,明显低于对照组的(10.34 ± 2.93)、(4.17 ± 1.17)、(4.93 ± 1.33)、(3.17 ± 1.07)、(34.01 ± 4.79)分,差异有统计学意义(t值为2.48 ~ 4.28,P<0.05)。结论:生命回顾疗法可提高晚期膀胱癌患者灵性安适程度和和减轻尊严受损程度。
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编辑人员丨3天前
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整体优质护理辅助药物联合治疗重症急性胰腺炎对患者生活质量及满意度的影响
编辑人员丨3天前
目的:探讨整体优质护理辅助药物联合治疗重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)对患者生活质量及满意度的影响。方法:收集2016年1月到2018年3月郑州大学第一附属医院收治的SAP患者66例。根据采用的护理干预方式的不同分为研究组34例和对照组32例。研究组患者进行整体优质护理干预,对照组进行常规护理干预。对比两组患者的治疗效果、护理服务质量、护理满意度、生活质量评分及并发症发生等情况。结果:研究组患者的治疗效果显著与好转所占比例明显多于对照组,死亡率明显低于对照组;研究组患者的基础护理落实率及护理满意度均明显高于对照组,而陪护率与投诉率则显著低于对照组;研究组患者的情感职能、生理职能、精神健康、躯体疼痛、生理机能、社会功能、精力、一般健康状况等方面的生活质量评分均明显优于对照组;两组患者的并发症发生率比较,研究组患者明显更低,差异均有统计学意义(均 P<0.05) 。 结论:整体优质护理辅助药物联合治疗SAP,可以显著提高临床疗效、护理服务质量和护理满意度,并能够明显改善患者的生活质量,减少并发症的发生。
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编辑人员丨3天前
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新生儿和儿童重症监护室护士临终照护体验的Meta整合
编辑人员丨3天前
目的:整合新生儿和儿童监护室护士实施临终照护的体验。方法:系统检索Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、PubMed、EBSCO、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中有关新生儿和儿科护士实施临终照护的质性研究和混合研究,检索时限均为建库至2022年5月。采用乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)评价文献质量,采用汇集性整合法进行Meta整合。结果:共纳入9篇文献,提炼出32个研究结果,归纳为7个类别,综合形成3个整合结果,分别为新生儿和儿童监护室护士在实施姑息护理过程中的道德困境和复杂的照顾感受、应对死亡事件的态度和应对策略、进行临终照护过程中产生的现实困境和需求。结论:新生儿和儿童重症监护室的临终照护需要多方共同努力,医院管理者要重视护士在进行临终照护时的情绪负担,提升护士积极应对能力;同时,注重改善新生儿和儿童重症监护室临终照护环境及资源,为患儿提供优质临终照护服务。
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编辑人员丨3天前
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中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)
编辑人员丨3天前
肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。筛查与早诊早治是降低人群肺癌死亡率的有效措施。制定符合中国国情的肺癌筛查与早诊早治指南,将极大推进中国肺癌筛查的同质性和优质性,提高肺癌筛查的效果。指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家共同制定。指南整合近年来国内外在肺癌筛查与早诊早治方面的新进展,同时考虑中国国情和肺癌筛查的实际经验,根据世界卫生组织指南制定手册的原则和方法,针对肺癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了详细的循证推荐,旨在规范肺癌筛查与早诊早治实践,提升中国肺癌防控效果。
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编辑人员丨3天前
