目的:调查中国急性缺血性脑卒中（AIS）患者行血管内治疗（EVT）围手术期麻醉管理和患者安全现状。方法:采用自行设计的问卷星小程序电子问卷，自2023年10月23日至2023年11月23日，通过多个学会和协会渠道进行调查，问卷覆盖中国大陆地区31个省、市以及自治区内的部分二级及以上具有国家EVT资格认证的医疗机构，参与问卷调查者需扫描二维码进入问卷星小程序进行答题，每个微信账户限定提交一份问卷。问卷核心指标包括：①医疗机构概况，机构所在地区、医院认证等级，年度内完成的AIS患者EVT案例数/年有效问卷数及占比；②麻醉医师在AIS患者EVT期间的参与程度，涉及患者交接流程（急诊室-急诊介入治疗室交接）、治疗团队结构（治疗团队麻醉医师组成）、EVT术前麻醉评估、EVT期间麻醉医师与介入医师的沟通和术后患者转运；③ EVT期间麻醉管理的相关信息指标及关注度，涉及循环、呼吸、血糖的维持，相应的药物干预策略、麻醉模式的选择与管理以及围手术期关键信息关注度；④麻醉管理的质量控制。应用以下方法判断问卷的有效性：填写时间超过5 min；同一单位填写多份问卷时，采用大数定律原则处理；在数据分析时，若某选项的反馈数量<1%的有效问卷数，将排除含有该选项的问卷样本。结果:748所具有国家EVT资格认证的医院共回收有效问卷（下简称"问卷"）1 096份，其中二级医疗机构146份（约13.3%），三级医疗机构950份（约86.7%）。医院年度内完成51~100例的问卷占比约为22.1%，为最高；而年度内完成401~500例的问卷占比约为2.2%，为最低。由急诊室转至急诊介入治疗室过程中，1 012份问卷（约92.3%）显示麻醉医师参与交接过程；984份问卷（约89.8%）显示治疗团队的成员构成中至少有1名麻醉医师；377份问卷（约34.4%）显示EVT术前未进行麻醉评估；72份问卷（约6.6%）显示，在EVT期间，麻醉医师与神经介入医师间几乎无任何信息交流；101份问卷（约9.2%）显示，麻醉医师几乎不参与术后患者转运。在治疗过程中，约67.1%受访者将术中收缩压管理目标值设置为140~180 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），约87.2%的受访者将AIS患者EVT术中动脉血二氧化碳分压维持在30~40 mmHg，吸入氧浓度维持在>40%的占比约为84.6%，仅约10.5%的受访者不注重围手术期的血糖管理；约56.0%患者术后带气管导管返回重症监护治疗病房；术后随访患者占比约45.4%；本次问卷中，689份问卷显示倾向选择固定程序型麻醉，407份选择情境适应型麻醉；在麻醉类型与管理倾向性方面，约82.9%的受访者更加注重AIS患者EVT期间的麻醉管理；受访者关注度最高的围手术期关键信息分别为患者的循环系统消息、意识状态及呼吸系统消息（前3位）。约87.5%的问卷（959份）显示，在EVT麻醉管理过程中将参考国内外指南；高达约77%的问卷（844份）显示在围手术期遇到过严重不良事件，包括心搏骤停、导丝穿透血管及过敏性休克等。仅有约40.7%的问卷（446份）显示麻醉科进行了AIS患者EVT神经介入麻醉质量控制报告。结论:麻醉医师是AIS患者行EVT团队的重要组成部分，治疗团队更加注重围手术期麻醉管理和相关危险因素控制，麻醉科在麻醉质量控制方面的工作有待改进。

目的:分析我国儿科医学人文教育研究领域的热点与发展趋势，以期为儿科医学人文教育的发展与研究提供借鉴。方法:检索中国知网建库至2023年9月20日发表的论文，使用模糊匹配模式进行全库检索，并筛选关键信息。使用CiteSpace 6.1.6软件对论文年度、核心作者、发文单位及研究主题4个维度进行可视化分析。结果:研究共纳入284篇文献，儿科医学人文教育领域的研究处于科技文献增长第二阶段；高频作者共8人（2.14%），发文量共计25篇（8.80%）；发文机构以医院为主；儿科护理实践中的人文关怀是本领域最早且持续至今的重要研究主题之一，“医患沟通”“人文素养”与“人文护理”等研究主题受关注度逐渐提升。结论:在儿科医学人文教育领域，尚未形成核心作者和核心机构群，作者之间、机构之间的合作不足；儿科医学人文教育的研究热点会随时间变化而发生变化。加强跨单位、跨学科的合作，有助于建立核心研究团队，产生更多研究成果，从而推动我国儿科医学人文教育的发展。

当前，学界对食管胃结合部腺癌的关注度日渐升高。食管胃结合部跨越胸腔和腹腔两大解剖区域，具有不同于食管和胃的组织学特征，相关学科对其定义和分型等基本问题普遍存在分歧。日本《胃癌处理规约》总结各方观点，对食管胃结合部给出了全面的定义。近年来，食管胃结合部在概念上逐渐扩展为复杂的功能解剖区域，范围涵盖了远端食管至近端胃。食管胃结合部的静脉和淋巴管网具有双向流动的特点，是该部位肿瘤侵袭和转移规律的重要解剖学基础。Nishi分型和Siewert分型的出现，推动了食管胃结合部癌临床研究的发展。Siewert分型获得广泛认可，被相继引入国际主要临床指南。目前一般建议，Siewert Ⅰ型和Ⅱ型肿瘤分期和治疗参照食管癌处理，Siewert Ⅲ型肿瘤参照胃癌处理。但日本食管癌和胃癌治疗指南中，对食管胃结合部癌仍使用Nishi分型。近期，国内多学科专家共同制定了食管胃结合部腺癌外科治疗的中国专家共识，对当前相关领域的主要争议进行了总结，并结合国内情况提出了建议。只有回归基本的解剖学、生理学视角，加强多学科的沟通合作，借助新兴的生物信息学、数字技术、材料科学技术，才有望走出传统食管胃结合部腺癌分型和分期面临的困境。

目的:了解杭州市西湖区新报告HIV/AIDS病例感染特征及对疾病的认知程度，为今后艾滋病防治工作提供依据。方法:收集中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统中杭州市西湖区2018年1月至2021年6月报告的HIV/AIDS病例为调查对象，采用浙江省疾病预防控制中心编制的《艾滋病病例个案信息收集问卷》进行面对面调查，对新发感染者和既往感染者的人口学、行为习惯等信息进行比较。并对新报告病例的艾滋病认知程度和学历进行Spearman相关性分析。结果:2018年1月至2021年6月共有370例新报告HIV/AIDS病例，其中男性（345例，93.24%）、未婚（278例，75.14%）、同性感染（301例，81.35%）、大专及以上学历（229例，61.89%）、本市户籍（241例，65.14%）、门诊病例（229例，61.89%）、商业服务（228例，61.62%）占比较高。新报告病例中新发感染者159例（42.97%），发病年龄中位数27岁，月薪中位数6 000元，与既往感染者比较差异有统计学意义（ Z=2.90和2.91， P均=0.004）。新发感染者中男性、未婚、同性恋、同性感染、新型毒品的比例分别为98.11%、87.42%、80.50%、93.71%、29.11%，均高于既往感染者（ χ 2=10.50、22.79、32.93、28.07和6.09， P均<0.05）。新发感染者和既往感染者的学历与了解预防艾滋病措施、艾滋病话题关注度、感知感染的可能性Spearman相关系数为0.22~8.21。 结论:西湖区新报告病例以未婚、男男性行为人群为主。新报告病例中新发感染者较既往感染者更年轻，且更易发生同性性行为，需重点关注；此外，感染者学历与艾滋病认知程度有一定的相关性。

目的:分析中国网民对糖尿病的关注程度和信息需求。方法:利用百度指数，对截至2019年4月4日的网络用户检索关键词“糖尿病”的数据从趋势分析、地域分布、人群属性分析、热门检索词分析等四个维度进行分析。结果:我国网民对“糖尿病”整体搜索量呈现上升趋势，尤其是移动端搜索；检索量排名前十的地区以经济发达地区为主（如广东、江苏、浙江等），其糖尿病发病率高于全国平均水平；糖尿病发病率最高的人群（≥50岁组）和网民数量最多的人群（<30岁组）均很少使用网络搜索糖尿病相关信息（分别占比10.0%和17.0%）；网民数量及糖尿病患病率无男女差异，但男性比女性更倾向于搜索糖尿病相关信息（分别占比63.0%和37.0%）。热门检索词分析发现早期症状、治疗目标和饮食处方是出现频次最高的词类。结论:我国网民对糖尿病相关信息保持较高关注度，还具有信息内容需求差异、获取信息的渠道变化、信息传播的时间波动性、信息需求的地域和年龄差异等特点。

目的:分析近十年来牙科焦虑症的研究现状，探讨该领域的发展动态、热点及趋势，为今后研究提供思路和指导。方法:以"牙科恐惧症(dental fear)""牙科畏惧症(dental phobia)""牙科焦虑症(dental anxiety)"为主题词，检索中国知网(CNKI)和Web of Science自2011年1月1日至2022年1月1日已发表的相关文献。采用CiteSpace软件对纳入文献的国家、机构及作者等分布、关键词的聚类及时序分析，绘制对应的循证可视化图谱。结果:纳入中文文献480篇，英文文献752篇，2019年发文量最多；国家和机构方面，文献中发文量较大的为瑞典、澳大利亚、英国等国家，中文文献中的发文机构间无合作交流，呈现明显的地域性；国外作者发表文章较多，且其合作性比我国更密切；英文文献的结果提示sedation和validity是国外学者关注的重点，中文文献的结果提示中国学者对儿童牙科焦虑症关注度更高。结论:牙科焦虑症的英文文献发展较中文文献更具扩展性和深入性，VR干预、牙科护理、干预措施的有效性是目前牙科焦虑症领域的研究热点。

目的:调查分析影响健康体检人群体检频次及体检行为的相关因素。方法:2022年1—6月纳入在山东第一医科大学第二附属医院体检中心体检的491例健康体检者，通过问卷调查，获取体检人群基本信息和对体检服务的需求(体检形式、体检内容、体检费用、体检结果反馈形式、对体检机构的需求)。根据体检者既往体检频率分为从未体检组(体检频次为0， n＝45)、不定期体检组(两次体检间隔时间>1年， n＝49)和定期体检组(体检频次为1次/年， n＝347)3组。以既往体检频率为因变量，体检者年龄、性别、受教育程度、收入、体检形式、体检价格等因素为自变量，分析影响其体检频率的相关因素，以上计数资料采用卡方检验进行单因素分析，将单因素分析中差异具有统计学意义的计数资料采用二元Logistic回归分析。统计软件为SPSS 21.0。 结果:本研究共纳入491例健康体检者，其中未体检组占比9.16%(45/491)、不定期体检组占比20.16%(99/491)、一年一次定期体检占比70.68%(347/491)。体检者的人口学特征对体检频次的影响：性别、工作性质、受教育程度和收入水平在体检频次上均差异有统计学意义( χ2＝21.826，157.113，104.764，45.486，均 P<0.05)。体检者对体检的认知和对自身健康的关注程度是体检频次的影响因素，体检必要性、对自身健康关注度、体检形式、体检机构、体检价格和体检内容是体检频次的影响因素( χ2＝9.277，25.863，188.239，59.115，39.250，28.314，均 P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，性别、工作性质、月收入、体检必要性、关注体检项目、体检形式、体验机构是体检频次的影响因素(均 P<0.05)。 结论:人群的健康体检行为和定期体检的频次受性别、职业、收入、体检形式、体检价格、体检机构选择及对自身健康关注程度等多种因素影响。

目的:基于学生需求识别医学信息学课程质量要素分类，为面向医学本科生的医学信息学课程改革提供参考。方法:2022年7月，采用文献调研法和访谈法抽取提炼医学信息学课程22个质量要素，基于KANO模型设计调查问卷，通过整群抽样方法选取海军军医大学学习过医学信息检索课程的2019~2021级5个班级231名学生为调查对象，进行问卷调查。采用Better-Worse系数分析法分析数据，识别课程质量要素所属分类。结果:①在课程内容模块，包括3个必备质量：Embase数据库、网络信息检索、医院信息系统；9个期望质量：CBM数据库、PubMed数据库、科学引文索引SCI、全文获取、文献管理软件、课题检索、检索策略优化、论文写作、电子病历；1个魅力质量：循证医学资源；2个无差异质量：基础理论、特种文献。②在教学方式模块，实践教学为期望质量，混合式教学为魅力质量。③在评价手段模块，随堂测试、实习作业等5个质量要素均为无差异质量。结论:以学生需求为导向的医学信息学课程改革，应以各项课程质量要素分类为依据，完善课程内容体系规划、合理选择和创新教学方式及评价手段，保证必备质量的全覆盖、优先重点提升期望质量、引导学生对魅力质量的关注度、适当精简无差异质量，从而提升学生满意度。

目的:2015年和2019年的研究表明，眼科医生对近视的关注度很高，但对于年轻的近视患者多数还是选择验配单光眼镜。本研究旨在提供临床近视管理态度和策略全球趋势的最新信息。方法:通过专业机构在全球范围内向眼科从业者发布一份涵盖13种语言的自助式互联网调查问卷。调查问题包括对近视患病率上升的认识、现有策略的知晓程度和采纳情况以及不采纳特定措施的原因。结果:在3 195名受访者中，医生对于临床儿童近视患病率增加的关注度在不同大洲之间差异有统计学意义( P<0.001)。亚洲地区的关注度得分为9.0±1.5，显著高于其他大洲的7.7－8.2，差异有统计学意义( P≤0.001)。总体而言，从业者认为联合疗法是最有效的近视控制方法，其次是角膜塑形镜和药物。从业者认为效果最差的方法是单光远视力欠矫、框架眼镜和角膜接触镜，以及双光眼镜。从业者对于自己在近视控制方面的积极程度评分在各大洲之间存在差异，从南美洲的6.6±2.9到澳大拉西亚的7.9±1.2和亚洲的7.9±2.2。单光框架眼镜仍是进展性青少年近视患者的最常见选择(32.2%)，但自2019年以来已有所减少，近视控制框架眼镜(15.2%)、近视控制角膜接触镜(8.7%)和联合疗法(4.0%)的使用越来越普遍。 结论:全球越来越多的眼科从业者正在进行近视控制的临床实践，但各大洲之间和大洲内部仍然存在显著差异。根据从业者的报告，采纳近视控制可提高患者忠诚度、增加执业收入并提高工作满意度。

近年来，靶向药物的出现为Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)患者带来了新的曙光，就诊人数激增，也对该病的临床规范诊疗提出了更高的要求。NF1作为一种罕见的遗传性疾病，临床症状丰富，累及全身多器官、系统，使患者常陷入严重且长期持续的自我恐惧、社交恐惧乃至生殖恐惧中，亟需多学科诊疗参与。然而，由于NF1本身的罕见性及业内对其关注度长期不足，导致当前各学科对该病认知不一，尚未形成规范的会诊、转诊模式。同时，各学科团队缺乏统一的患者登记、评估、随访体系，难以进行基于中国人群的大规模临床队列研究。该文对我国NF1当前诊疗和研究领域困境进行概述，结合长期对该病的诊疗和研究经验，提出改善和提高我国NF1诊疗水平的几点措施与建议，以期在未来建立NF1高质量规范诊疗体系和系统研究体系。