目的:了解患者对基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理的相关需求。方法:采用描述性质性研究的方法，对2020年1-2月在上海市浦东新区公利医院或社区医院就诊的15例2型糖尿病患者进行半结构式访谈，应用主题分析法并借助NVivo 10.0软件对资料进行整理分析。结果:共提炼出5个主题：希望接受"医院主导，社区实施，家庭支持"的延续护理模式服务；希望提供适当、便捷、个性化的信息获取途径及随访方式；期待接受持续的全方位、专业化的健康指导；期望接受以糖尿病专科护士为主导，多学科团队共同管理的延续护理服务方式；期望糖尿病App简便实用、满足出院后病情监测、评估反馈、健康教育、健康干预的护理需求，能够保障个人隐私、免费使用。结论:患者对接受基于App"医院-社区-家庭"联动的延续护理具有较强意愿。应建立分工明确的"医院-社区-家庭"联动的延续护理服务机制，加强多学科合作，借助团队优势为患者提供全面、专业、具备循证依据的延续护理服务，进一步优化软件功能，注重信息安全建设、遵循循证指南规范App内容，以满足患者需求。

精准医疗是根据个体基因特征、环境以及生活习惯进行优化疾病干预以及治疗的最佳方法. 精准医疗的推广与实现得益于人类基因组测序技术的革新、生物医学分析技术的进步以及大数据分析工具的出现. 根据2015 年奥巴马的精准医疗计划( Precision Medicine Initiative, PMI ) ,其长期目标是创建一个人数规模超过100 万的志愿者队列,他们愿意共享他们的基因数据、生物样本、生活信息及所有电子化健康信息. 因此,公众信任、愿意参与并贡献他们的健康数据,是其成功的关键,而信息安全和隐私保护是项目所要关注的首要核心.

目的:评估金山区药品物流管理系统用户的信息安全素养现状,了解当前信息系统用户在信息安全存在的问题和薄弱点,发现存在的安全隐患,及时规避信息风险.方法:对金山区药品物流管理系统用户的信息安全素养水平进行调查评估,采用整群随机分组方法,以一个社区的系统用户为一个群组,将金山区11个社区的所有系统用户随机分为干预组和对照组,结合用户信息安全调查过程中发现的问题,通过讲座、培训、手册发放、新媒体、专项指导等方式对系统用户实施信息安全提升干预措施,对照组不实施任何干预措施,干预结束后,评估两组用户信息安全水平的差异.结果:通过Alpla信度系数分析,总体信度系数为0.732,问卷具有可接受的信度.干预后,干预组用户的信息安全素养总体水平和信息安全知识、信息安全动机、信息安全角色认知等方面有明显提升(P<0.05),且在知识、角色认知、行为等三方面明显高于对照组(P<0.05);对照组用户各项水平无明显变化(P>0.05).结论:金山区药品物流管理系统用户的信息安全素养水平还不足以满足当前的工作需要,存在部分影响信息安全的行为或认知,通过对系统用户实施信息安全提升对策,能在一定程度有效提高系统用户的信息安全素养水平,但在后期应注意强化信息安全知识、能力向信息安全行为的转化.

疫情防控中公共信息公开是体现政府公信力的关键砝码,疫情监测信息的及时、准确、全面公开彰显政府的责任与担当,确诊病例个体活动轨迹的信息公布有利于实现疫情的精准防范.而疫情处置中个人隐私信息保护则属于个体基本权益要求,应秉持"以人为本"的伦理原则,既要保障个体的生命安全,也要维护个体的人格尊严.公共信息公开应建立在个人隐私保护的基础之上,政府部门在进行公共卫生监测信息及时公开的同时,应加强对信息安全的有效监管,对于涉及个体隐私的信息必须进行妥善保护.鉴于疫情防控的应急之需,专业技术机构如疾病预防控制中心及医疗机构在特殊时期拥有获取个人信息的合法性以及对于个人隐私信息保护的强制性.基于利益分配的角度而言,疫情防控中公众知情权和个体隐私权的冲突与协调,其实质是公共利益和个人利益的制约与权衡.在疫情应对的特殊时期,政府及有关部门更需要妥善协调好个体利益和公共利益二者之间的张力,既不能以一昧牺牲个体利益来实现公共利益的最大化,也不能仅囿于个体利益而忽略公共利益的集体维护.在疫情应对中,出于公共利益的考虑而必须限制或干预某些个人权利时,应尽量做到对公民权利的侵犯限定在最小范围内,对个体权益的适当限制要符合公共利益集体维护的合理要求,应是鉴于当时情境下所必须采取的权宜之策.

在慢性病签约管理的准备、签约、诊疗、用药、监测预警、随访、健康教育、转诊和履约管理等各个环节,信息化均发挥了有效的助力作用.信息化提升了家庭医生团队的慢性病综合干预能力,改善了慢性病签约患者的获得感.因此,需持续推进慢性病相关信息互通共享和数据分析使用,发挥信息化在构建医患互信、全专互动、三医联动等关系中的支撑作用,健全信息安全和医疗责任分担机制,从而进一步助力慢性病签约管理.

目的 立足于应用电子健康档案干预改善社区居民健康素养的相关文献调研现状,系统分析电子健康档案联合新媒介载体对社区居民的健康促进效果,以及电子健康档案的信息利用现状,明确电子健康档案在临床活动中的应用进展.方法 基于Arksey和O'Mallry概况性评价框架方法,检索PubMed、中国知网(CNKI)数据库中有关电子健康档案的应用途径与其效果的国内外文献.用描述性分析、数据汇总展示所纳入研究的分布情况,并依据与研究问题和目标相关的研究及主要发现撰写范围综述(scoping review),并提出建议.结果 共检索到1 167篇相关文献,通过排序筛选、浏览标题、阅读摘要、全文分析后,最终有9篇核心文献纳入概况性评价,根据研究途径进行分类,可分为APP和(或)可穿戴设备、微信、疾病健康相关网站(或系统)三大类,这些新媒介载体联合电子健康档案的模式能促进慢性病患者的自我健康管理.结论 电子健康档案可提高患者健康素养,但其推广与应用受获取途径、信息安全、用户年龄等影响,在国内仍有诸多待改进之处.积极鼓励和引导居民了解并主动应用电子健康档案,完善相关法律体系是当前阶段推广电子健康档案的必然要求.