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补肾健脾活血汤联合西医常规疗法治疗糖尿病骨质疏松症临床研究
编辑人员丨1天前
目的:评价补肾健脾活血汤联合西医常规疗法治疗糖尿病骨质疏松症的疗效。方法:将符合入选标准的2017年11月-2019年6月上海市浦东医院180例糖尿病合并骨质疏松症患者,按随机数字表法分为2组,每组90例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用补肾健脾活血汤。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖和血清钙水平,采用糖化血红蛋白分析仪检测HbAlc水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)、胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1, IGF-1)及趋化素水平。采用双能X线测量仪检测骨密度,评价临床疗效。结果:研究组总有效率为95.6%(86/90)、对照组为76.7%(69/90),2组比较差异有统计学意义( χ2=13.425, P<0.01)。治疗后,研究组主症、次症及总分均低于对照组( t值分别为20.851、15.365、27.339, P值均<0.001);空腹血糖、HbAlc水平均低于对照组( t值分别为5.287、10.304, P值均<0.01),骨密度、血清钙水平均高于对照组( t值分别为3.644、3.964, P值均<0.01)。治疗后,研究组血清TNF-α[(6.30±2.05)pg/ml比(10.43±3.26)pg/ml, t=10.174]、MCP-1[(324.38±20.05)pg/ml比(411.14±27.67)pg/ml, t=24.087]及趋化素[(57.74±8.35)ng/ml比(63.34±10.64)ng/ml, t=3.928]水平均低于对照组( P<0.01),IGF-1[(167.79±11.31)μg/L比(142.21±9.34)μg/L, t=16.544]水平高于对照组( P<0.01)。 结论:补肾健脾活血汤联合西医常规疗法可有效改善糖尿病骨质疏松症患者的血糖水平和骨密度,提高临床疗效。
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编辑人员丨1天前
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基于数据挖掘的中药复方治疗血瘀型血管性痴呆用药规律研究
编辑人员丨1天前
目的:运用数据挖掘方法分析中药复方治疗血瘀型血管性痴呆(VD)的核心药组及用药规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献数据库(CBM)2000年1月-2021年11月有关中药治疗血瘀型VD的文献,采用Microsoft Office Excel 2019、SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 25.0、R x64 4.1.2、Origin 2021等软件对数据进行用药频次分析、中药性味归经分析、关联规则、聚类分析、因子分析及数据可视化。结果:共纳入文献196篇,得到处方196首,涉及中药200味。高频用药为石菖蒲、川芎、丹参、远志、红花,用药药性以温、平、寒为主,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、脾、心经为主。关联规则分析共得到2味药物关联规则19个,具代表性的规则有石菖蒲-远志、川芎-红花、石菖蒲-郁金等,聚类分析共提取得到4类,因子分析共提取8个公因子。结论:血瘀型VD的核心病机为瘀血阻滞脑络,兼有气虚、阴虚、痰浊等病理因素,中药复方治疗本病以活血化瘀为基本治法,临证依患者兼症的不同,选用不同的活血方法和活血药物,分别施以健脾化痰、滋阴养血、开窍醒神、补肾健脾、行气搜络等佐治之法。
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编辑人员丨1天前
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基于文献探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期中医辨治规律
编辑人员丨1天前
目的:通过文献分析探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的中医辨治规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2020年12月31日有关中医药治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的文献,采用Microsoft Office Excel 365录入信息,采用SPSS Statistics 23.0及SPSS Modeler 18.1软件进行数据挖掘及统计分析。结果:共纳入文献110篇,治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者共计3 969例,运用处方111首,涉及中药206味。本病病位主要在肾与脾,本虚证以气阴两虚证为常见,标实证以血瘀证为常见。2型糖尿病肾脏病Ⅳ期治疗常用方剂包括六味地黄汤、真武汤、补阳还五汤、参芪地黄汤等,较多运用具有补气或活血化瘀作用的中药;黄芪是组方核心用药,关联规则分析得出药物关联规则54条。结论:2型糖尿病肾脏病Ⅳ期病性为虚实夹杂,本虚多见气阴两虚、脾肾两虚、脾肾阳虚,标实常见血瘀、湿邪、浊毒。现代中医以益气养阴、活血通络为其基本治法,同时重视健脾补肾、利湿解毒。黄芪、当归、丹参、茯苓、山药、山萸肉、大黄、泽泻为该期基本用药,体现了“气血水同治”思路。
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编辑人员丨1天前
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梁冰治疗白细胞减少症经验
编辑人员丨1天前
梁冰教授认为,白细胞减少症基本病机为本虚邪实,本虚以脾肾亏虚为主,邪实从血瘀、痰湿、热毒考虑,提出本病施治应遵循扶正祛邪原则。扶正主要是补肾健脾、填精益髓,促进生血并防范外感,在运用滋补肝肾、填精益髓药时,注意辅以温补肾阳之品,取其鼓舞气血生长及温运以制腻滞之功,并酌加活血补血药;健脾重点在于补益脾气、祛湿及调畅中焦气机,针对食欲减退、腹泻、易于外感者随症加减。祛邪有利于正虚的恢复,主要运用活血化瘀、凉血解毒等治法,并注意针对不同部位的感染灵活加减。梁教授辨证治疗白细胞减少症,扶正祛邪并用且有所侧重,收获较好临床疗效。
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编辑人员丨1天前
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基于气血水同治理论探讨黄斑水肿治疗
编辑人员丨1天前
黄斑水肿以气机功能失调为本,且与肝、脾、肾关系密切,血瘀与水湿贯穿疾病发展始终。故以气血水同治为治则,针对血瘀、水湿滞留,以活血、利水、渗湿等为法;针对病变所在辨证施治,治以疏肝、健脾、补肾,可取得较好疗效。附医案二则加以佐证。
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编辑人员丨1天前
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刘凤斌运用药对治疗慢性萎缩性胃炎伴异型增生
编辑人员丨2周前
刘凤斌教授善于运用中医药诊治慢性萎缩性胃炎,形成独特的临床经验,他认为本病以脾虚为本,气滞、湿(热)阻、血瘀为标,患病日久、未能及时有效控制,终至脾气亏衰、瘀毒胶结则发生"炎-癌前"转化,即脾虚为本、瘀毒为变是异型增生的关键病机.经多年临床实践和验证,形成确有疗效的扶正通络解毒方,作为治疗本病的核心方药,同时根据五脏相关理论灵活选用不同药对,注重和胃通降,使气行则瘀毒得散,灵活运用疏肝解郁以助胃气通降、宣肺调达以助脾升胃降.此外,强调安心神以使脾胃升降自和,提倡治后天不忘先天,补肾以健脾;善于使用活血解毒药对直捣病处,使病变得以迅速逆转.
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编辑人员丨2周前
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从勃起不同阶段探讨男性勃起功能障碍的中西医精准辨治思路
编辑人员丨3周前
勃起功能障碍是一种常见的男科疾病,其病因复杂,但西医学治疗手段单一,故中医药辨证论治有一定的优势.可从勃起不同阶段对男性勃起功能障碍进行中医精准辨治,在性唤起阶段,认知、情绪发挥着重要的作用,其病位在心、肝,以心气不足、心血失养、肝郁气滞和肝胆气虚为主,治以补气养血、宁心安神或疏肝解郁;勃起不坚,与内皮细胞功能障碍、睾酮下降关系密切,中医病位在"脉络",病机以气血两虚、肾虚血瘀、痰湿瘀阻及肝火瘀滞为主,治以益气养血、补肾活血、健脾化湿、清肝泻火等;性交中途阴茎疲软,多与慢性压力导致的自主神经紊乱有关,病位在肝,病机以肝气郁结、肝阴不足为主,治以疏肝理气、滋补肝阴.
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编辑人员丨3周前
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基于数据挖掘技术分析肾纤维化的中医病机与治法
编辑人员丨1个月前
目的:运用数据挖掘技术分析肾纤维化的中医病机与治法。方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库中截止2021年11月的中药复方治疗肾纤维化的全部中文文献。应用SPSS20.0、SPSS Clementine 12.0和Liquorice软件进行数据分析。结果:共纳入899篇文献,涉及412首中药方剂,284味中药,累积频率3 331次。肾纤维化中医病机主要为脾肾亏虚、浊毒血瘀;主要治法为健脾补肾、活血化瘀、泄浊解毒。使用频率居前10位的中药依次为:黄芪、丹参、生大黄、当归、茯苓、川芎、山茱萸、生地黄、白术和山药。应用关联规则分析得出51个药对,32个药组,药物配伍以黄芪最多;核心中药共23味;核心处方为参芪地黄汤合抵挡汤加减。结论:肾纤维化的中医病机与治法:本虚以脾肾亏虚为主,标实以血瘀、浊毒为主;其治法以益气健脾补肾、活血泄浊为主。
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编辑人员丨1个月前
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中医药治疗IgA肾病证治规律
编辑人员丨1个月前
目的:采用数据挖掘技术分析中医药治疗IgA肾病的证治规律.方法:以中国知网、维普中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台为统计源,借助Microsoft Office Excel 2019、IBM SPSS Modeler18.0、IBM SPSS Statistics 21.0 等软件建立数据库,对2000 年1 月1 日至2023 年7 月31 日发表的中医药治疗IgA肾病的相关文献进行频次统计、关联规则分析和聚类分析.结果:共纳入383 篇文献,涉及102 个证型,得到682 首处方,298 味中药,用药总频次为7 530 次.IgA肾病的证型以气阴两虚证为多,其余依次为血瘀证、脾肾气虚证、湿热内蕴证等;高频药物有黄芪、生地黄、茯苓、山药、甘草、山茱萸、白茅根、墨旱莲等;中药功效频数分析显示以补虚药、清热药、利水渗湿药、止血药及活血化瘀药为多;常用药对组合为"墨旱莲-女贞子""黄芪-党参""山药-山茱萸-茯苓""茯苓-泽泻"等;药性以寒、温为主,药味以甘、苦为主;归经以肾、肝、肺、脾经为主;聚类分析得到4 首新处方.结论:IgA肾病病机总属本虚标实,以气阴两虚为本,以血瘀、湿热为标;治法以益气养阴、健脾补肾、理气活血为主;得到了分别具有益气养阴、健脾补肾,养血通络,益肾活血,清热解毒、凉血利湿功效的 4首新处方.
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编辑人员丨1个月前
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基于张大宁教授肾虚血瘀论谈脾肾同调论治阳虚血瘀型糖尿病肾脏疾病的经验
编辑人员丨2024/7/27
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)为糖尿病的常见并发症,是造成糖尿病患者死亡的主要因素之一,给我国乃至全球带来巨大的经济负担[1]. DKD属"消渴" "水肿"范畴,张大宁教授临床实践中常从脾论治,正如《医宗必读》所云:"脾安则肾俞安",补肾健脾活血法是中医辨证论治普遍遵循的用药法则.
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编辑人员丨2024/7/27
