目的:通过探索胃癌患者的先天五运六气分布特征,归纳其运气禀赋特点并以此探讨胃癌的治疗策略.方法:选取胃癌患者668例作为研究对象,探索分析其出生日期在岁运、主气、客气、司天在泉、运气相合等运气学特征上的差异,探讨胃癌患者发病的先天运气禀赋特征,并依此提出相应治疗策略.结果:出生于木运不及和水运太过之年、主运为少商、客运为太宫、太阳寒水客气、阳明燥金司天/少阴君火在泉的胃癌患者比例最高,岁运、主运、客运、客气、司天在泉分布的差异无统计学意义(P＞0.05).将属性相同的客运进行组合,客运属性为土的胃癌患者比例最高,客运属性为木的胃癌患者比例最低,客运属性分布的差异有统计学意义(P＜0.05).出生于阳明燥金主气的胃癌患者比例最高,出生于少阳相火主气的胃癌患者比例最低,主气分布的差异有统计学意义(P＜0.05).此外,考虑到一甲子年(即60年)中运气相合分布并不平均,因此将胃癌患者出生日期的运气相合分布与一甲子中运气相合分布进行比较,出生于顺化年、天刑年的胃癌患者比例显著升高,出生于小逆年的胃癌患者比例显著降低,运气相合分布的差异具有统计学意义(P＜0.0001).结论:胃癌患者的先天运气禀赋以肝郁脾虚、燥、寒为主要特点,治疗上当以平肝和胃为主,辅以滋阴润燥、顾护阳气、针药并用.

目的 从中医五运六气的角度探讨脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿的先天运气禀赋特征.方法 采集1 712 例住院脑瘫患儿病历信息,提取阳历出生日期并进行干支转化.分析岁运、司天、在泉、主气、客气、岁运-司天-在泉的分布特征.结果 太木年出生脑瘫患儿人数最多(216 例,占12.6%),少金年出生脑瘫患儿人数最少(123 例,占 7.2%),岁运分布差异具有统计学意义(P<0.05).司天之气中少阳相火所在年份的患儿人数最少(262 例,占 15.3%),少阴君火所在年份的患儿人数最多(330 例,占 19.3%);在泉之气中厥阴风木所在年份的患儿人数最少(262 例,占15.3%),阳明燥金所在年份的患儿人数最多(330 例,占19.3%),司天和在泉之气分布差异均无统计学意义(P>0.05).以太阳寒水为主气出生的患儿人数最多(684 例,占 40%),以少阳相火为主气出生的患儿人数最少(179 例,占 10.5%);以太阳寒水为客气出生的患儿人数最多(342 例,占20%),以厥阴风木为客气出生的患儿人数最少(251 例,占14.7%),主气和客气六气间分布差异均具有统计学意义(P<0.05).太木—少阴君火—阳明燥金年份出生的患儿人数最多(143 例),以少土—厥阴风木—少阳相火年份出生的患儿人数最少(5 例).不同综合运气禀赋间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑瘫患儿出生时的运气禀赋存在明显特征,为小儿脑瘫的中医治疗提供思路.

目的 探析原发性开角型青光眼(POAG)患者的先天运气学禀赋特点.方法 纳入2023年1月—2023年6月中国中医科学院眼科医院诊治的POAG患者226例,将其出生日期(年、月、日)转化为干支纪年后,录入Excel表,建立数据库,数据可视化采用GraphPad 9.0绘制相关表格.结果 (1)天干、岁运分布:不同天干年份POAG患者,以壬年出生人数最多,共34例(15.04%),其次为乙年和己年,均为24例(10.62%);不同岁运的POAG患者,以木运年出生人数最多,共 56 例(24.78%),其次为土运年 47 例(20.80%),金运年 45 例(19.91%).(2)主气、客气分布:不同主气的POAG患者,以阳明燥金时段最多,共47例(20.80%),其次为少阳相火45例(19.91%),太阳寒水42例(18.58%);不同客气的POAG患者,以厥阴风木时段最多,共54例(23.89%),其次为太阴湿土43例(19.03%),太阳寒水41例(18.14%).(3)司天之气-在泉之气分布:以太阳寒水-太阴湿土为最多,共44例(19.47%),其次为太阴湿土-太阳寒水43例(19.03%),阳明燥金-少阴君火41例(18.14%).(4)运气相合分布:以不和之年(含天刑年、小逆年及不和年)为最高,共95例(42.04%),其次为顺化年53例(23.45%),天符类年份(含天符年、同天符年、太医天符年)51例(22.57%).结论 POAG患者的运气学禀赋以木为主要特点,在体合肝脏,临诊当以疏肝气,解郁滞,明目窍为要.

目的 分析2型糖尿病合并骨质疏松症病人五运六气天赋特征并提出预防措施.方法 选取辽宁中医药大学附属医院内分泌科2364例2011年12月—2021年12月入院的2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床资料,对其出生年份的五运六气特征进行统计学处理,并根据统计结果提供有效的防治方法.结果 2型糖尿病合并骨质疏松症患者不同出生年份、天干、大运、地支、主气客气(司天、在泉)运气同化异化,分布差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病合并骨质疏松症患者与五运六气禀赋具有一定相关性,出生于天干壬年,木运太过,地支午年,主气太阳寒水,司天少阴君火,在泉阳明燥金,天刑、小逆、不和年可能具有得病风险,通过摄食养生提前预防,可期改善患者发病及预后.

目的 探讨糖尿病肾脏疾病(DKD)患者出生时的先天运气禀赋特点.方法 以2017年1月20 日-2022年1月20日北京中医药大学东直门医院收治入院的1 698例2型DKD患者为病例组,以同期3 740例除外DKD的2型糖尿病合并其他并发症患者为对照组,用卡方检验分析DKD患者在出生时天干(岁运)、地支、司天之气、在泉之气、主气、客气时段的人数分布情况,用二分类逻辑回归研究出生时五运六气与后天罹患DKD的关系.结果 罹患DKD与出生时的天干(岁运)、地支、司天、在泉之气存在关联.从天干(岁运)来看,出生于丙(木运太过)、辛(水运不及)年的2型糖尿病患者后天罹患DKD的风险分别增加1.551倍(P=0.004)和1.473倍(P=0.001);从地支来看,出生于卯年的2型糖尿病患者后天罹患DKD的风险增加1.496倍(P=0.005);从司天看,阳明燥金司天者,后天罹患DKD风险较高,与阳明燥金司天比较,出生在少阴君火司天的2型糖尿病患者后天罹患DKD的风险降低0.822倍(P=0.049);从在泉看,出生于少阴君火在泉的2型糖尿病患者后天罹患DKD的风险增加1.217倍(P=0.049).结论 先天运气禀赋为肾水亏虚、木强土弱、阴虚燥热的2型糖尿病患者易并发DKD.

[目的]基于"五运六气"理论探讨肺结节患者的先天禀赋特征.[方法]采用干支纪运推算出相应的五运六气,分析2020年1月至2022年8月在北京中医药大学东直门医院门诊就诊的685例肺结节患者出生日期的五运六气分布规律,总结肺结节患者的先天禀赋特征.[结果](1)出生年份分布:685例肺结节患者的出生年份占比居前5位从高到低依次为壬寅年＞甲辰年＞丙申年＞癸卯年＞庚戌年,且不同出生年份分布比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)干支分布:出生时各天干分布以甲最多(14.16%),丁或辛最少(8.03%);出生时各地支分布以寅最多(11.39%),巳最少(5.84%),差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)岁运分布:出生时岁运分布以土运太过分布最多(13.43%),水运不及分布最少(7.88%),差异有统计学意义(P＜0.05).(4)司天-在泉分布:出生时司天-在泉之气分布以少阳相火司天-厥阴风木在泉时段最多(20.88%),太阴湿土司天-太阳寒水在泉时段最少(12.41%),差异有统计学意义(P＜0.05).(5)主(客)气分布:出生时主气分布以太阴湿土时段最多(19.85%),少阴君火时段最少(13.58%);客气分布以少阳相火时段最多(18.83%),少阴君火时段最少(13.28%),差异均有统计学意义(P＜0.05).(6)运气相合分布:出生时运气相合分布整体以平气之年最多(30.07%),太乙天符年最少(3.07%),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]肺结节患者的先天禀赋特征为:土运太过之年、太阴湿土主气、少阳相火司天-厥阴风木在泉、客气为少阳相火、运气相合为平气之年,提示肺结节的罹患与出生日期之间可能存在一定的关联.

[目的]基于五运六气理论探讨结直肠腺瘤性息肉患者出生时间运气的分布规律,总结该类患者先天运气禀赋特点,以指导中医临床诊疗.[方法]收集2019年1月到2020年12月深圳市中医院电子病历系统中结直肠腺瘤性息肉患者1288例,对其出生时间的五运六气各要素分布情况进行统计分析.[结果]1288例结直肠腺瘤性息肉患者出生时间的岁运分布方面,生于火运不及最多[161例(12.50%)],生于水运太过最少[105例(8.15%)],差异有统计学意义(P＜0.05).主运分布方面,生于四运(金运)最多[320例(24.84%)],生于初运(木运)最少[204例(15.84%)],差异有统计学意义(P＜0.01).主气分布方面,生于太阴湿土最多[267例(20.73%)],生于厥阴风木最少[174例(13.51%)],差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]结直肠腺瘤性息肉的罹患可能与出生时的运气禀赋有一定的关系,其中以出生时岁运为火运不及、主运为四运(金运)、主气为太阴湿土之人易患结直肠腺瘤性息肉,其原因可能与该类人群先天阳气不足、肺气易失宣发,易受寒、湿之邪侵袭而客于大肠有关.

中医五运六气学说是通过研究天时气候、物候规律及其对人体生理病理的影响,以预测和防治人体疾病的一门学科.人体受胎孕期运气禀赋的影响而呈现出个体体质差异性,继而影响个体后天脏腑的盛衰和罹患疾病的倾向,成为疾病的根本成因.本文基于先天运气理论,从体质、脏腑角度分析多囊卵巢综合征的病因病机,汲取古籍中的经验,创新运气理论指导针灸治疗多囊卵巢综合征的思路,在分析患者不同年运体质的基础上施以针灸治疗改善其预后.创造性地提出运气-体质-脏腑-针灸的临证思维,以体质为中介,五脏为中心,研究多囊卵巢综合征患者的先天运气,有效指导其针灸治疗和疾病防治.

目的 从中医运气学的角度探讨重度抑郁症病人的先天运气禀赋特征,为临床治疗提供参考.方法 对首都医科大学附属北京安定医院5 957例住院重度抑郁症患者出生时的五运六气特征进行统计学分析.结果 重度抑郁症患者出生时的岁运、司天、在泉以及岁运-司天-在泉综合运气的分布具有一定的差异性:即岁运以太木之年人数最多,以太水之年人数最少,司天以阳明燥金人数最多,以太阴湿土人数最少,在泉以少阴君火人数最多,以太阳寒水人数最少,综合运气以少火-阳明-少阴人数最多,以少火-太阴-太阳人数最少.结论 重度抑郁症患者的罹患与出生时的运气禀赋具有一定的关联性.

戊戌年(2018年)为火运太过之年,太阳寒水司天,气克运,为平气之年.二之气(春分至立夏),主气为少阴君火,客气为阳明燥金.三之气(小满至大暑),主气为少阳相火,客气为太阳寒水.结合火运太过的特点,按照运气思路辨证,临床多见火热壅盛之病机.宋代陈无择所创制三因司天16方之一的麦门冬汤,为戊戌年运气方.张继东教授在戊戌年上半年二之气、三之气应用麦门冬汤加减,并结合患者先天禀赋进行综合辨证,收效较好.列举张老师应用麦门冬汤的4则临床验案,进一步阐释将五运六气理论与患者先天禀赋及后天运气相结合进行辨证治疗的方法,为临床诊疗疑难杂症开辟新的思路.