目的:观察多灶性脉络膜炎（MFC）中炎症病灶与脉络膜新生血管（CNV）病灶的多模式影像特征。方法:回顾性临床分析。2017年5月至2021年4月于云南大学附属医院眼科检查确诊的MFC患者46例90只眼纳入研究。其中，男性21例，女性25例；年龄（38.30±8.97）岁。既往确诊MFC 29例，因出现新发症状再次就诊；无明确既往病史17例，为首次就诊。患眼均行眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）、OCT血管成像（OCTA）检查。参照文献并综合多模式眼底影像检查结果将MFC病灶分为活动性CNV病灶、非活动性CNV病灶、活动性炎症病灶、非活动性炎症病灶，分别为31 （34.4%，31/90）、12 （13.3%，12/90）、26 （28.9%，26/90）、90 （100.0%，90/90）只眼。行抗血管内皮生长因子药物治疗19只眼。总结分析炎症病灶与CNV病灶在不同影像检查中的表现。FFA、OCTA检查之间CNV病灶检出率比较采用Wilcoxon秩检验。结果:活动性炎症病灶、活动性CNV病灶患眼，眼底彩色照相可见黄白色病灶以及视网膜出血、渗出；FFA检查，病灶中均可见荧光素渗漏；OCT检查，病灶处均可见视网膜色素上皮（RPE）层隆起、边界不清，合并视网膜下及视网膜内积液；OCTA检查，活动性炎症病灶各层血管组织无血流信号，活动性CNV病灶内可见血流信号。非活动性炎症病灶、非活动性CNV病灶患眼，眼底彩色照相可见病灶边界清楚，不合并视网膜出血、渗出；FFA检查，病灶荧光着染、无荧光素渗漏；OCT检查，非活动性CNV病灶表现为边界清楚的隆起病灶，非活动性炎症表现为轻度RPE增生形成的瘢痕或萎缩形成的外层结构凹陷；OCTA检查，非活动性炎症病灶可见斑片状血流信号丢失或透见下方血流信号，非活动性CNV病灶内可见血流信号。结论:MFC活动性炎症病灶及活动性CNV病灶多伴有视网膜出血、渗出；FFA可见荧光素渗漏；OCT可见隆起的病灶边界不清；OCTA可明确CNV或炎症病灶的性质。

目的:探讨血管内光学相干断层成像(optical coherence tomography, OCT)在评价颈动脉粥样硬化性狭窄中的价值，并对有症状和无症状颈动脉粥样硬化斑块的形态学特征进行比较。方法:回顾性纳入2017年1月至2019年11月在东部战区总医院神经内科确诊为颈动脉粥样硬化性狭窄并进行OCT检查的患者。应用数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)及OCT确定病变血管狭窄程度，记录OCT观察到的斑块特征。有症状颈动脉粥样硬化性狭窄定义为在进行颈动脉相关检查前6个月内有过短暂性脑缺血发作、一过性黑矇或病变血管供血区相关卒中史。比较有症状组与无症状组基线临床资料和影像学资料。采用多变量 logistic回归分析确定有症状颈动脉粥样硬化的独立危险因素。 结果:共纳入56例患者，DSA与OCT在颈动脉直径测量方面的一致性良好( r＝0.93， P<0.001)。应用OCT对斑块性质进行评估时，观察者间(κ＝0.96， P<0.001)和观察者内(κ＝0.96， P<0.001)的一致性均较高。有症状组Ⅵ型斑块(66.7%对34.5%； P＝0.016)和巨噬细胞浸润(51.9%对24.1%； P＝0.032)检出率均显著高于无症状组，而纤维化斑块检出率显著低于无症状组(40.7%对69.0%； P＝0.034)。多变量 logistic回归分析显示，Ⅵ型斑块(优势比13.798，95%可信区间1.38～137.675； P＝0.025)和巨噬细胞浸润(优势比5.856，95%可信区间1.405～24.406； P＝0.015)与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄独立相关。 结论:OCT可用于颈动脉粥样硬化性狭窄患者的血管狭窄程度和斑块特征评价。有症状颈动脉狭窄患者的复杂型斑块检出率显著较高，Ⅵ型斑块和巨噬细胞浸润与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄相关。

光学相干弹性成像(OCE)是近年发展起来用于获取组织生物力学性能的新兴技术，类似于光学相干断层扫描血管成像，是一种功能性光学相干断层扫描成像技术。OCE技术通过探测眼球各组织在载荷激励下的力学响应，定量分析组织的应力－应变曲线或杨氏模量等生物力学指标，从而绘制出其弹性二维/三维图像。OCE具有多种优势，包括非侵入性、高分辨率、实时快速和三维成像能力；此外，该技术实现了结构图像和弹性图像相融合，能够同时提供眼组织的结构和力学属性信息，为眼科疾病的诊断和发病机制研究提供了新的视角和维度。本文从OCE的成像原理出发，就OCE的技术分类和研究现状，其在眼科领域的研究进展，包括辅助角膜屈光手术设计、圆锥角膜患者筛查、角膜交联手术疗效评估、白内障诊断分级、视网膜生物力学测量和近视发病机制研究等，以及OCE在实现眼科临床转化中面临的挑战和机遇进行综述。

黑磷作为一种新型二维纳米材料，具有可调的带隙、高载流子迁移率、优良的光学和电学特性，还具有良好的生物相容性、低细胞毒性和易于表面功能化修饰等特点，在催化、光电、化学和生物传感、生物医学等领域得到了广泛研究。基于其独特的生物相容性和光电性质，黑磷纳米材料在生物传感分析检测领域具有很好的应用潜力。本文简述了少层黑磷烯纳米片和黑磷量子点的性质和制备方法，重点介绍了黑磷纳米材料在生物传感检测中的应用研究进展，并对基于黑磷纳米材料的传感器的发展趋势做了展望。

患者，男，31岁，因"左眼突然视物不见4 h"于2022年8月10日就诊于潍坊眼科医院。既往无高血压、糖尿病等全身病史，工作性质长期熬夜。眼科检查示：右眼视力1.0，左眼视力无光感；双眼眼压均为23 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；裂隙灯显微镜示：右眼无异常；左眼角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔圆，直径5 mm，对光反应消失，晶状体透明，玻璃体轻度混浊，左眼眼底视盘界清色淡，动脉血管纤细，后极部视网膜苍白水肿，黄斑区可见"樱桃红"改变（图1A）。光学相干断层扫描示：左眼视网膜内层弥漫性水肿，呈高反射信号（图2）。诊断：左眼视网膜中央动脉阻塞。治疗方案：左眼球后注射盐酸消旋山莨菪碱注射液10 mg，硝酸甘油0.5 mg舌下含服，行"左眼筛板按摩+前房穿刺手术"（图1B），术中切除视轴区玻璃体，反复按摩筛板，未见栓子，动脉血管再充盈。术后葛根素注射液静滴、肌苷注射液静滴、低流量给氧、复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁注射治疗。术后第1 d，眼科检查示：左眼视力无光感，左眼眼压17 mmHg；裂隙灯显微镜示：左眼眼底视盘界清色可，动脉血管纤细，血液充盈较前略好转，后极部视网膜苍白水肿，黄斑区"樱桃红"较前无改变（图1C）。球后彩色多普勒超声示：右眼眼动脉峰值流速41 cm/s（30~40 cm/s），血流阻力指数（Resistance index，RI）0.57，睫状后短动脉峰值流速13 cm/s（15~25 cm/s），RI 0.67，视网膜中央动脉峰值流速15 cm/s（10~15 cm/s），RI 0.56；左眼眼动脉峰值流速39 cm/s，RI 0.72，睫状后短动脉峰值流速13 cm/s，RI 0.59，视网膜中央动脉血流未见显示，视网膜中央静脉血流迂曲，较对侧眼纤细（图3A）。颈动脉多普勒超声检查示：左颈动脉分叉处可见低回声斑块，范围约4.6 mm×1.6 mm，后方声影不明显（图3B）。颅脑磁共振平扫检查示：右侧放射冠区软化灶，左侧额顶叶少许脱髓鞘病灶（图4A）。颅脑磁共振血管成像检查示：双侧颈内动脉颅内段略纤细，双侧大脑中动脉未见显示，双侧大脑前动脉显影不良，周围可见侧支血管形成，左侧大脑后动脉P2段局限性明显狭窄（图4B）。诊断：烟雾病。神经外科会诊后建议行颅内血运重建手术，患者因疫情原因未行该手术。随访4个月，视力仍为无光感。

随着对纳米技术的不断研究，应用于各种生物分子检测的纳米传感器层出不穷。作为主要的纳米传感器之一，量子点具有独特的光学性质和粒子特性，将其制备为量子点探针用于病原微生物检测已经获得了广泛的应用。量子点探针作为新兴的荧光标志物，拥有其他荧光探针无法比拟的优势，如荧光信号强、光稳定性好、荧光寿命长、斯托克斯位移大等，可以实现对靶标简单、快速、灵敏、特异的检测。本文概述了量子点的基本性质和量子点探针作为检测传感器的应用基础，重点介绍了量子点探针的种类、制备方法、以及近几年来在病原微生物检测中的应用，最后总结了量子点探针作为检测传感器的应用注意事项，并展望了量子点探针在病原微生物检测领域的应用前景。

近年来，人们对纳米金的研究已获得了长足进步，不同形貌的金纳米颗粒在药物递送及肿瘤治疗方面具有较好的应用前景，部分金纳米颗粒目前已进入临床试验阶段。其中，金纳米棒因其特殊的光学特性及光热治疗潜力更是成为重要的研究对象。从金纳米棒的光学特性与主要应用两方面进行综述：金纳米棒具有较好的表面可修饰性，可通过表面配体交换进行表面修饰以改善其生物相容性；其光热特性可通过调节长径比来进行表面等离子体共振（SPR）峰的调节，实现近红外光激发。这些特性使金纳米棒在生物大分子检测、生物体内实时成像、肿瘤早期诊断与治疗等方面均显示出良好的应用前景。以金纳米棒为载体，加以不同靶向分子修饰，可提高其药物传递系统的靶向性，减少对正常细胞的损伤；将化学疗法与光热疗法联合应用以达到更好的治疗效果。将金纳米棒与干细胞或某些特异生物分子结合，形成杂交金纳米棒体系，为进一步提高肿瘤治疗效率提供了新思路。

目的:利用光学相干断层成像（OCT）评估颈动脉支架置入术后组织脱垂的特征，分析不同组织脱垂类型与临床特征、术前斑块形态的相关性，并随访支架内新生内膜增生（NIH）情况。方法:收集2018年7月至2019年12月于南京大学医学院附属金陵医院（东部战区总医院）神经内科行颈内动脉支架置入术和手术前后OCT评估的病例。通过OCT评估术前斑块特征与术后即刻组织脱垂性质。根据组织脱垂性质分成平滑组织脱垂（STP）和不规则和（或）伴有强衰减信号的组织脱垂（I/HTP）两类。分析I/HTP与临床特征、术前斑块特征间的相关性，并总结NIH情况。结果:共纳入29例患者，其中23例（79.3%）伴有组织脱垂，包括9例伴有I/HTP、14例伴有STP。相较STP病变，伴有I/HTP的病变更多为富脂斑块（7/9比2/14， P=0.007），且多伴有斑块破裂（7/9比4/14， P=0.036）。此外，伴有I/HTP病变的组织脱垂纵向总长度相较STP病变似乎更长，但差异无统计学意义［3.0（1.5，4.6）mm 比1.1（0.7，3.2）mm， Z=1.294， P=0.201］。共6例患者接受OCT随访，平均随访6.7个月，其中3例的I/HTP病变均发生重度异质型NIH（50.1%~61.8%），而1例的STP病变和2例的没有组织脱垂的病变仅有轻度NIH。 结论:I/HTP相较STP更常出现在具有较大脂质核心和（或）纤维帽破裂的病变中，提示两者形成机制及预后可能不同，需大样本研究进一步论证。

棉绒斑（cotton wool spots），一种视网膜浅表的缺血性体征，曾被称为"软性视网膜渗出"、"轴浆流阻塞"。近年在教科书将其定义为视网膜毛细血管前小动脉阻塞导致的神经纤维层缺血性梗死，归属于视网膜动脉阻塞范畴。看似一目了然的一个浅表体征，却经历了百年的认知过程，迄今对其出现的背景、性质和预示的意义仍存在争议。尤其在糖尿病视网膜病变（DR）中，棉绒斑属于"哨兵病变"（sentinel lesions），或许无关乎DR的严重程度与病变进展。

目的:观察特发性黄斑裂孔（IMH）患眼手术前后视力及固视性质变化。方法:前瞻性临床研究。2019年9月至2020年12月于沈阳市第四人民医院眼科检查确诊的IMH患者25例25只眼纳入研究。所有患眼均行玻璃体切割手术（PPV）联合内界膜剥除治疗。手术前后所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、光相干断层扫描（OCT）、微视野检查。BCVA检查采用Snellen视力表进行，统计时换算为最小分辨角对数（logMAR）视力。采用MP-3微视野计测量患眼黄斑12°视网膜光敏感度（MS）、双变量轮廓椭圆面积（BCEA）。采用OCT仪测量患眼黄斑裂孔最小直径（MIN ）、基底直径（BASE）；应用Image-proplus 6.0图像处理软件测量优选的视网膜注视点（PRL）与黄斑中心凹中心距离。手术后随访1、3个月时采用手术前相同设备和方法行相关检查。对比观察患眼手术前后BCVA、PRL距离黄斑中心凹距离、MS、BCEA、黄斑裂孔形态的变化。手术前后各指标比较采用单因素方差分析；手术后3个月BCVA与手术前BCVA、PRL与黄斑中心凹中心距离的相关性采用Pearson相关性分析；手术前MIN、BCVA、PRL与黄斑中心凹中心距离、MS、BCEA与手术后3个月BCVA的相关性行多元线性回归分析。结果:25例25只眼中，男性1例1只眼，女性24例24只眼；黄斑裂孔分期为Ⅲ、Ⅳ期分别为11、14只眼。MIN、BASE分别为（537.68±200.09 ）、（905.48±278.79）μm。手术后1个月，裂孔均闭合。手术前及手术后1、3个月，患眼logMAR BCVA分别为0.80±0.17、0.70±0.21、0.60±0.25，MS分别为（22.20±3.86）、（23.60±3.14）、（24.38±2.68）dB，PRL与黄斑中心凹中心距离分别为（537.72±426.05 ）、（402.00±395.06）、（236.80±219.54）μm，BCEA分别为（7.90±3.43）、（6.40±2.67 ）、（4.80±2.32）deg 2。与手术前比较，手术后不同时间BCVA （ F=7.047、20.104）、MS （ F=1.980、5.390）明显提高，PRL与黄斑中心凹中心距离（ F=1.265、9.530）、BCEA （ F=2.762、13.617）缩小，差异均有统计学意义（ P<0.05）。相关性分析结果显示，手术后3个月BCVA与手术前MIN （ r=0.810）、BASE （ r=0.664 ）、手术前及手术后1个月BCVA （ r = 0.854、0.940）、手术前及手术后1个月MS （ r=-0.548、-0.578）、手术前及手术后1个月PRL与黄斑中心凹中心距离（ r=0.833、0.915）、手术前及手术后1个月BCEA（ r= 0.636、0.732）均呈显著相关（ P<0.05）。多元线性回归分析结果显示，手术前PRL与黄斑中心凹中心距离、BCVA是手术后3个月BCVA预后不良的风险因素。 结论:IMH患眼手术后BCVA、MS明显提高，PRL与黄斑中心凹中心距离、BCEA缩小；手术前BCVA、PRL与黄斑中心凹中心距离是手术后视力不良的风险因素。