2024年7月13日,2024年全国公共卫生学院院长/系主任联席会议在石家庄开幕.此次会议由教育部高等学校公共卫生与预防医学类专业教学指导委员会、中华预防医学会公共卫生教育分会主办,河北医科大学、河北省疾病预防控制中心承办.会议决定由安徽理工大学承办2025年全国公共卫生学院院长/系主任联席会议.来自教育部、国家疾病预防控制局及全国155所高校、疾病预防控制中心和公共卫生相关机构的500余名相关领域知名专家齐聚石家庄,围绕"聚焦新质生产力,推动公卫人才高质量培养"主题,共同探讨高水平公共卫生学院建设、新时代公共卫生人才培养等重要议题.

既往研究表明，经常喝咖啡和饮茶均与卒中及痴呆的发病风险降低相关。然而，当同时具有喝咖啡和饮茶的生活习惯时，其与卒中、痴呆及卒中后痴呆发病风险之间的关系则鲜为人知。因此，天津医科大学公共卫生学院的Zhang等进行了一项前瞻性队列研究，旨在探讨喝咖啡+饮茶与卒中及痴呆发病风险的关联。

目的:探讨基于人才培养与就业联动的社会医学课程教学新模式(以下简称"新教学模式")的实施效果。方法:2018年3月至2019年6月，选择郑州大学公共卫生学院五年制预防医学专业2014级和2015级286名本科生为研究对象，其中2015级144名学生设为试验组，采用新教学模式；2014级142名学生设为对照组，采用传统教学模式。通过比较两组学生的考核结果和问卷调查结果进行教学效果评价。结果:试验组学生的出勤率、发言率、交作业率、优秀率和总成绩均高于对照组学生[(94.8%比79.1%，92.4%比57.0%，89.3%比76.2%，61.8%比40.1%), (82.08±7.70)分比(71.37±5.00)分]，且试验组学生对课程教学效果的评价均明显优于对照组学生：同意和非常同意课程知识内容印象深刻[84.7%(122/144)]、课堂活动师生参与充分[84.7%(122/144)]、课堂活动互动积极[83.3%(120/144)]等占比较高，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。 结论:在社会医学课程教学中，新教学模式取得了良好的教学效果，有助于提高学生对知识的掌握程度和课堂积极性。

0~15岁儿童围手术期不良事件的发生率为5.2%，术前科学准确的麻醉评估是保障患儿手术安全的重要环节，围手术期风险预测是以数字量化评价围手术期风险水平，对危险程度进行分层。为进一步规范儿童麻醉评估方法，识别危险因素，中华医学会麻醉学分会组织了儿童专科医院、综合性医院的麻醉学专家和公共卫生学院的统计学专家共同撰写了《儿童麻醉评估与围手术期风险预测中国专家共识（2024版）》。其中麻醉评估包括病史采集、体格检查、实验室检查、美国麻醉医师协会全身状况分级、困难气道评估、危重症患儿识别与评估等，围手术期风险预测包括术前焦虑、围手术期呼吸不良事件、反流误吸、苏醒期谵妄、术后恶心呕吐、术后转入儿童重症监护病房、术后急性肾损伤、围手术期死亡、非心脏手术先天性心脏病患儿院内死亡风险预测。本共识共形成16条推荐意见，旨在推动麻醉医师熟悉儿童麻醉评估的内容，识别围手术期不良事件的危险因素，并采取针对性措施降低不良事件的发生，提高患儿围手术期安全。

2023年7月15日，全国公共卫生学院院长/系主任联席会议在山西太原举行。大会围绕“加快建设高质量公共卫生教育体系”主题，共同探讨高水平公共卫生学院建设、高校与疾病预防控制中心协同发展等重要议题，共同发布“公共卫生教育高质量发展宣言”。这是在我国公共卫生体系建设与人才培养并重的全新时代，在高水平公共卫生学院建设关键之年，由全国公共卫生领域发出的首次宣言，具有里程碑式的重要意义。

为进一步提高儿童围术期液体和输血管理水平，科学指导围术期儿童输液输血临床实践工作，提高中国儿童容量管理质量，《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》由中华医学会麻醉学分会、中华医学会麻醉学分会小儿学组、中华医学会麻醉学分会青年学组发起，由西安交通大学附属儿童医院、上海交通大学附属仁济医院、广州市妇女儿童医疗中心、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院共同参与制订，由首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病与循证医学中心、西安交通大学医学部公共卫生学院、西安交通大学全球健康研究院、复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室以及华中科技大学公共卫生学院提供方法学支持。本指南计划书的撰写参考遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则(2022版)》，组建多学科团队，主要介绍《中国儿童围术期液体和输血管理指南(2025版)》的背景、目的、目标人群、使用人群、委员会成员、临床问题收集与确定、证据的检索和评价、推荐意见的形成及外审、指南的撰写发布与更新以及传播实施与评价等指南制订方法和过程。

目的:探讨老年重症新型冠状病毒（新冠病毒）感染患者继发性噬血细胞综合征（sHLH）的发生情况，分析归纳其临床特征和危险因素，早期识别高危人群。方法:采用回顾性队列研究方法。2020年1月至5月，解放军第九六〇医院、山东大学第二医院、山东省第一康复医院、山东大学附属公共卫生临床中心与上海交通大学医学院附属瑞金医院在援鄂或支援山东省新冠病毒感染诊疗期间，共收治248例60岁以上确诊为重症新冠病毒感染患者。收集患者的临床资料，根据噬血细胞综合征（HLH）诊断评分系统（HScore评分）标准将患者分为sHLH组（>169分）和非sHLH组（<98分）。记录并比较两组患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果、器官功能衰竭比例及60 d病死率；通过二元多因素Logistic回归分析筛选老年重症新冠病毒感染人群发生sHLH及60 d死亡的危险因素；绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析单独或综合指标对sHLH的诊断价值。结果:248例老年重症新冠病毒感染患者中，排除数据不全及无法追溯临床结局者82例、HScore评分98~169分者35例，最终131例患者数据纳入最终随访与统计，其中sHLH组25例，非sHLH组106例。sHLH组患者血浆白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）、淋巴细胞计数（LYM）、血小板计数（PLT）、纤维蛋白原（Fib）、前白蛋白（PAB）均较非sHLH组显著降低，丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血尿素氮（BUN）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血肌酐（SCr）、C-反应蛋白（CRP）、D?-?二聚体、铁蛋白（Fer）、乳酸脱氢酶（LDH）、降钙素原（PCT）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、三酰甘油（TG）、白细胞介素-6（IL-6）、总胆红素（TBil）均较非sHLH组显著升高；且sHLH组患者发热及乏力情况较非sHLH组更严重，休克、急性肝肾损伤和心脏损害的比例较非sHLH组更高。sHLH组患者60 d病死率明显高于非sHLH组〔84.0%（21/25）比40.6%（43/106）， P<0.01〕。二元多因素Logistic回归分析显示，Fer 〔优势比（ OR）＝0.997，95%可信区间（95% CI）为0.996~0.998〕、D?-?二聚体（ OR＝0.960，95% CI为0.944~0.977）、LDH（ OR＝0.998，95% CI为0.997~0.999）、TG升高（ OR＝0.706，95% CI为0.579~0.860）是老年重症新冠病毒感染患者发生sHLH的独立危险因素（均 P<0.01）；Fer（ OR＝1.001，95% CI为1.001~1.002）、LDH（ OR＝1.004，95% CI为1.002~1.005）和D?-?二聚体升高（ OR＝1.036，95% CI为1.018~1.055）也是患者60 d死亡的独立危险因素（均 P<0.01），且sHLH患者的死亡风险是非sHLH患者的7.692倍（ OR＝7.692，95% CI为2.466~23.987， P＝0.000）。ROC曲线分析显示，LDH、D?-?二聚体和TG 3项综合指标对老年重症新冠病毒感染患者发生sHLH具有良好的诊断价值〔ROC曲线下面积（AUC）＝0.920，95% CI为0.866~0.973， P＝0.000〕。 结论:年龄>60岁的老年重症新冠病毒感染患者并发sHLH病情危重、病死率高、治疗难度大。Fer、LDH、D?-?二聚体、TG升高是发生sHLH的独立危险因素，同时高度提示预后不良；LDH、D?-?二聚体、TG综合指标对sHLH有较好的诊断价值，可以作为老年重症新冠病毒感染患者sHLH的早期筛查工具。

目的:了解我国新型冠状病毒感染疫情防控策略调整后，不同地域的流行现况及特点。方法:于2022年12月20日12：00至23日9：00，对全国23个省份39个高校公共卫生学院的教职工和学生（师生）开展网络问卷调查。分析不同地区的感染率，探索感染风险因素、感染者人群特征和临床症状等情况。结果:调查获得28 901份有效问卷（其中学生26 355份，教职工2 546份），问卷有效率为94.3%。北京市感染率最高，其学生和教职工感染率分别达78.55%和76.40%；天津市、河北省的师生感染率均超过65.00%；各省份感染率差异较大；96.76%的感染时间发生于2022年12月1日及以后。与教职工相比，学生的感染风险更低（ OR=0.72，95% CI：0.60~0.86）；与≤20岁组相比，21~、31~、41~、51~、>60岁组的 OR值（95% CI）分别为1.22（1.14~1.30）、1.54（1.30~1.84）、1.25（0.99~1.58）、1.29（0.94~1.78）、1.19（0.51~2.80）；末次新型冠状病毒疫苗接种时间距今越长，感染风险越高，以≤3个月以内者为参照，4~、7~、10~、13~及≥16个月者的 OR值（95% CI）分别为1.56（1.34~1.82）、1.59（1.36~1.86）、1.67（1.45~1.93）、1.86（1.58~2.19）、2.46（2.09~2.90）。与独住者相比，与1~、3~及≥5人同住者的 OR值（95% CI）分别为17.55（15.91~19.39）、20.22（18.25~22.43）和11.78（10.40~13.36）。感染者中，仅有5.94%的教职工和7.19%的学生自报为无症状感染者；在有症状感染者中，85.65%的教职工和88.18%的学生报告出现发热症状。 结论:我国各地疫情发展速度差异显著，其传播速度和临床严重程度远超既往认识。应定期开展有组织的流行病学调查，以期为更准确地预测疫情态势和医疗资源需求提供可靠的数据支持。

评价电子烟暴露对呼吸系统毒性作用以及空气净化器的干预效果。于2022年1至12月东南大学公共卫生学院环境医学工程教育部重点实验室开展经呼吸道染毒电子烟的随机对照实验研究。采用随机数字表法，利用8周龄雄性C57BL/6JGpt小鼠建立不同周期（0 d、3 d、7 d或14 d）的电子烟暴露模型以及清洁空气对照组。采用普通加热电子烟（200 ℃）和高温加热电子烟（280 ℃）对小鼠进行暴露。提取对照组和电子烟暴露组小鼠的肺总RNA进行转录组测序分析。利用流式细胞术检测活性氧（reactive oxygen species，ROS）、线粒体膜电位（mitochondrial membrane potential，MMP）。酶标仪检测总超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）活性、超氧化物（superoxide，O 2-）水平。实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR，RT-qPCR）检测基因表达。利用过滤型净化器和负离子净化器干预电子烟暴露。数据以（ xˉ±s）表示，采用单因素方差分析或双因素方差分析对多组之间的差异进行比较。结果显示，RNA测序分析表明电子烟暴露诱导的差异表达基因显著富集在氧化应激（Fold enrichment=3.18）和线粒体氧化磷酸化（oxidative phosphorylation，OXPHOS）（Fold enrichment=5.74）通路。两种加热电子烟暴露均导致小鼠肺部肺泡炎评分显著升高（ F=10.8， P<0.001），内源性ROS水平显著增加（ F=16.8， P<0.001），MMP水平明显下降（ F=13.6， P<0.01）以及线粒体复合物I的编码基因的表达紊乱。与普通加热电子烟相比，高温加热电子烟的毒性作用更强（ F=2.9， P<0.05）。在缓解电子烟急性暴露导致的肺泡炎症方面，过滤型净化器的干预效果优于负离子净化器（ F=7.4， P<0.01）。空气净化器可部分缓解肺部氧化应激和线粒体功能障碍。综上，本研究提示电子烟的使用存在潜在的健康风险。空气净化器可部分逆转线粒体功能紊乱，但不能完全阻断电子烟的毒性作用，有效的干预措施仍有待研究。

目的:本文介绍了哈佛大学陈曾熙公共卫生学院科研管理的战略和措施，探讨对我国医学院校科研管理的启示。方法:通过典型案例分析，梳理哈佛大学公共卫生学院的科研管理战略举措。结果:哈佛公卫学院充分运用战略管理工具，绘制中长期公共卫生发展愿景、制定战略目标并明确实施路径，综合协调科研管理相关职能部门，提供高质量的科研管理服务，服务于学院战略发展。结论:我国医学院校应从制定科研发展战略、部门合作、专业化支持和培养科研管理队伍等方面全方位提高科研管理水平。