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现代膳食模式与口腔健康
编辑人员丨4天前
近年来科学领域取得的重大成果和突破,为探索膳食、营养与慢性病包括口腔疾病之间的关系提供了科学依据,推动了国际组织及各国政府对通过改变膳食模式防治慢性病理念的重视。1989至2018年期间,联合国粮农组织和世界卫生组织曾多次组织专家商议并出台系列关于膳食与健康的全球战略和行动计划。中国、日本、美国等国分别出版居民膳食指南。遵循指南进行膳食指导, 许多慢性病发病率和死亡率均有所降低。然而由于种种原因,这些科学成果似乎并未对公众健康产生巨大的促进作用。本文分析了现代膳食模式与口腔健康的关系,并提出改变膳食模式防控口腔疾病的建议,供口腔同仁和政策决策者参考。
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编辑人员丨4天前
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基于COSO-ERM框架的公立医院采购业务风险管理探讨
编辑人员丨4天前
在公立医院探索高质量发展的进程中,提升采购业务风险管理既是提高医院运营效率和治理效果的内在需要,也是现阶段外部监管的重点。作者结合工作实践和对北京市属公立医院相关人员的深度访谈,分析北京市属公立医院的采购业务风险管理现状,发现存在采购业务风险管理内部环境尚未形成、风险控制活动未能满足风险管理要求、信息沟通机制尚待完善、内部监督不到位等问题。然后基于2017年发布的《企业风险管理:整合战略与绩效》框架(COSO-ERM),分别从治理和文化、战略和目标设定、绩效、审阅和修订,以及信息、沟通和报告5个方面提出优化采购业务风险管理的建议。可通过调整优化采购业务组织架构,形成三道防线的风险防控协同,打造良好的风险管理内部环境;基于风险考量制定采购战略规划和采购业务目标,完成对风险偏好的有效传导;梳理确定可能存在的风险因素并形成风险清单,采用定性和定量方法评估风险影响程度,科学选择合适的风险应对策略;通过加强多角度监控,动态审视采购风险和绩效,改进采购风险策略;优化信息化管理系统,强化信息沟通与共享,建立有效的报告机制,增强风险管理的效果。
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编辑人员丨4天前
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对常态化疫情防控时期推进大型公立医院发展的思考
编辑人员丨4天前
公立医院作为提供医疗卫生健康服务的主体,始终承担着维护人民生命健康的重要责任。在常态化疫情防控时期,公立医院面临社会环境的变化、改革发展的需求及目标职能的转变等一系列新的形势,亟需破解自身能力建设不足、运营压力沉重、传统模式受到冲击、定位和模式不断调整等诸多问题。无论是国家还是政府都应以坚持公益性为根本立足点,加快落实医疗资源科学规划和均衡布局,通过对体制机制的根本性调整,积极帮助公立医院选择适宜的发展模式,尽快实现释压纾困;公立医院则应积极借助互联网等技术的广泛应用和科技创新蕴藏的巨大潜能,实现提质增效的高质量发展目标,为国家整体战略提供更为有力的支撑。
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编辑人员丨4天前
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从生存到发展:推动儿童早期发展在中国妇幼健康领域的实践
编辑人员丨4天前
随着联合国全球战略从千年发展目标向可持续发展目标转变,世界卫生组织明确提出了健康指标策略从生存到发展的理念,儿童早期发展也逐渐成为儿童健康发展领域的重要战略任务之一。本述评对儿童早期发展的含义及其重要战略意义进行相关论述,同时基于对养育照护框架及其在中国妇幼健康领域实施的路径,对我国儿童早期发展提出实施建议。
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编辑人员丨4天前
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医学英语课程中的医学生共情能力培养探索与思考
编辑人员丨4天前
共情能力是人文精神的重要体现。培养医学生共情能力呼应了"健康中国"战略背景下医学教育改革的总体目标和要求,有助于培养兼具医术和医德的卓越医学人才。本研究在教育教学实践中探索通过医学英语课堂培养医学生共情能力,紧扣共情能力的认知、情感和行为3个维度,结合语言和人文课堂的教学特色,选择医疗题材的影视片段作为教学素材,设计了符合医学生本科教育阶段特点的教学方案。在对参与教学的109名学生的调查中,有95人(87.2%)对教学形式非常认可,认为医学英语对提升共情能力有帮助。教学实践证明,该方案充分体现了语言类课程的人文属性,激发了学生的学习积极性。
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编辑人员丨4天前
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基于全长16S rRNA测序的高尿酸血症人群肠道菌群特征
编辑人员丨4天前
目的:对高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者和健康对照人群的肠道菌群特征进行差异性分析,探索肠道菌群与高尿酸之间的相关性。方法:在中国人民解放军战略支援部队特色医学中心2021年健康体检人群中招募63名成年志愿者,其中HUA患者25例,健康对照人群38例,采集他们的粪便样本,通过使用全长16S rRNA测序技术,对所有受试者粪便样本进行分析,研究不同尿酸水平人群的肠道菌群构成特征。结果:HUA组与健康对照组肠道菌群的整体组成存在差异,α多样性指数在HUA组明显降低,β多样性分析可以看出两组间存在明显差异。在菌群组成上,HUA组表现为拟杆菌门增多,厚壁菌门降低。通过LEfSe差异分析,发现HUA组具有独特的菌群结构,以普拉梭菌( Faecalibacterium prausnitzii)为代表的多种短链脂肪酸(SCFAs)产生菌明显降低;唾液链球菌( Streptococcus salivarius)、脆弱拟杆菌( Bacteroides fragilis)、 Fusobacterium hwasookii、 Flavonifractor plautii、黏液分枝杆菌( Mycobacterium mucogenicum B)、 Blautia sp003287895在HUA组明显升高。此外,通过PICRUSt2功能基因预测发现HUA组人群肠道菌群短链脂肪酸合成途径等相关代谢降低,与特有的菌群结构一致。 结论:HUA人群与健康对照人群比较,存在特有的肠道菌群构成和代谢特征。
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编辑人员丨4天前
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基于结构方程的社区全科团队长管理能力与团队工作成效的关系分析
编辑人员丨4天前
目的:探索社区全科团队长管理能力与团队成员工作成效的关联性。方法:本研究为横断面调查。于2021年11—12月,采用分层抽样,先抽取上海市城区和郊区共18家社区卫生服务中心,然后再基于标准纳入全科团队长和团队成员,采用个人信息调查表、全科团队长管理能力评价量表、全科团队成员工作成效量表(包括工作满意度、组织忠诚、工作绩效和职业倦怠)进行问卷调查,根据调查结果,构建结构方程模型分析全科团队长管理能力与团队成员工作成效的关联机制。结果:共发放问卷944份,有效问卷859份,有效回收率为91.00%。结构方程建模结果显示,全科团队长管理能力部分维度对员工组织忠诚(组织管理: β=0.37、教学科研管理: β=-0.29、战略及文化建设: β=0.23、个人品质: β=0.11)及工作绩效(专项业务管理: β=0.95,组织管理: β=0.54)有显著效应( P<0.05),团队成员的组织忠诚在团队长管理能力对工作绩效的影响过程中起部分中介作用(中介效应为39.50%)。 结论:全科团队长的管理能力不仅直接能作用于团队成员的工作绩效,还可通过团队成员组织忠诚的部分中介作用影响团队成员的工作绩效。
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编辑人员丨4天前
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从全球哮喘管理和预防战略指南治疗策略的变迁对2型炎症型哮喘管理的浅析
编辑人员丨4天前
支气管哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,由多种细胞及细胞组分参与。2019年,全球哮喘倡议(Global Initiative for Asthma,GINA)委员会发布的哮喘诊治指南首次提出2型炎症型哮喘的概念。GINA指南的更新演变推动了生物制剂的研发和疾病治疗,为重度哮喘患者提供有效的预防和治疗手段并改善疾病转归。本文阐述了GINA指南中2型炎症型哮喘的疾病机制及管理建议,分析了近年来2型炎症型哮喘靶向治疗的相关临床研究,以期为深入了解2型炎症型哮喘患者的3级预防管理提供参考。
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编辑人员丨4天前
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新医科建设视角下医学教育研究热点和趋势的文献计量学分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨新医科建设视角下的医学教育研究热点和趋势。方法:检索2018年1月至2022年12月中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中"医学教育"研究的相关文献。基于CiteSpace软件和VOSviewer软件组合的分析方式从宏观(文献数)、中观(作者和机构)、微观(主题)3个层面进行数据分析。结果:新医科建设视角下的医学教育研究发文量总体呈上升态势。北京大学及其附属医院发文量居首位;核心合作团队较为稳定。住院医师规范化培训、临床医学教育等热点均是医学教育领域研究的传统核心内容;出现线上教学、新型冠状病毒感染疫情、课程思政等新兴研究主题。结论:医学教育是卫生健康事业的发展和医学人才培养的重要基石,而新医科建设战略对医学教育提出新的时代使命。通过勾勒新医科建设战略背景下医学教育研究的科研新生态,为进一步开展新时代医学教育改革提供循证依据。
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编辑人员丨4天前
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出生队列研究在儿科疾病防治中的应用
编辑人员丨4天前
儿童健康关乎中华民族的人口素质和发展潜力,儿科疾病预防和控制是保障儿童福祉的公共卫生战略中不可或缺的一部分。出生队列为研究生命早期暴露和致病因素提供了宝贵的视角和资源,为采取针对性的干预措施提供了可能。现对出生队列在儿科疾病预防和控制中的意义进行述评。
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编辑人员丨4天前
