兵家思想是中华优秀文化的重要内容之一,《黄帝内经》在"用药、用针治病如用兵"的理念引领下,化用兵家"令行禁止"理念建构了生命科学知识体系中的相关原理和禁戒之法;化用兵家"不战而屈人之兵"理念构建了"治未病"理论;以"战势不过奇正"和"五行无常胜"理念,建构了五行多向的生克乘侮理论指导下的脏腑关系、脏腑发病理论、脏腑病证临床调养理论;受"知己知彼,百战不殆"等军事思想的影响,指导中医临床辨证施治,从而产生了意义深远的影响.

以《孙子兵法》等兵家著作和《黄帝内经》等中医经典为基础,通过条分缕析,浅探兵家思想与中医之间的关系.兵家思想与中医的理论与临床均联系密切,领会兵家思想的精髓,有助于深刻理解中医的养生原则,取象比类,治则治法,正邪关系及阴阳原理的临床运用.

中医学是以古代哲学的思维方法为认识基础,故研究脾胃理论要以哲学思想为指导,脾胃主持中州,安和五脏,对人体生理病理有重要意义,笔者旨在从中国古代哲学思想——兵家、道家学派角度阐述脾胃之理论,探索脾胃与时空观、兵法思想、坤土之德之间的深层内涵,以期拓宽对脾胃理论思维方法的认识,指导、应用于临床实践.

《三十六计》是充分吸收《易经》中的辩证思想,根据阴阳变化推演出的兵法策略,是中国古代军事思想和丰富斗争经验的总结.战争是敌我双方的较量,疾病则是人体正邪抗争的过程,清代名医徐大椿著有《用药如用兵论》,用兵拨乱与中医治病有异曲同工之处.清代温病学家吴鞠通提出"治外感如将"[1],可见在外感病的治疗中,更多体现出兵法策略与中医辨证施治理念相一致.更为巧合的是温病学和《三十六计》均大成于明清,二者的文化基础、哲学理念、思维方法等均有相似性,兵家和医家的韬略更是高度吻合,相互为用.本文试举例说明二者联系,以形象地探讨温病学治法思想.

在探究张仲景遣方用药的基础上,从用药思维和攻邪方法两大方面对比先秦兵家的哲学思想.就张仲景学说中“反佐”“慎药”“治未病”“攻邪宜速”等治疗原则和给药时间的选择与兵家的“用间”“慎战”“兵贵神速”等作战策略进行详细的对比论述,以拓宽中医临床医生的治疗思路.

总结李海松“兵家思想”在男科疾病诊疗中的运用.李海松认为兵家思想与中医学间存在密切关联,在男科疾病的诊治过程中,李海松将“兵贵神速”“以静待哗”“知己知彼”“无中生有”“奇正之法”等古代“兵家思想”融入男科疾病的诊疗之中,有助于加深对于疾病的理解与临床疗效的提高.

王孟英是清代著名的温病学家.其学验俱丰,著作等身,于内伤外感无所不长,尤精于治疗温病.王氏医案记录详细,理法方药完备,议病辨证分析深透精辟,论方用药阐发淋漓尽致,自成特色且能悉当病情.尤其临证用药既继承了经方特点,又集温病诸家之大成,且颇有独到之处.文章选取王孟英典型医案十三则与《孙子兵法》十三篇相对应,从《孙子兵法》战略理论及兵家思想的角度对其临证辨证论治及遣方用药进行赏析,以期领略王孟英“用药如用兵”之精妙.

为研究古代兵家学说对中医发展的影响,在查阅整理古代医学和兵家著作后归纳为以下三个方面:一是"任势"对辨证论治的影响;二是上兵伐谋与"治未病"原则的共通点在于先为不可胜对应未病先防,庙算对应已病防变;三是用兵之道对于治法用药有指导意义:"奇正"思想指导正治、反治,"用间"思想指导反佐法,斗一守二与攻补兼施的联系,八阵引出中医八法.总结用兵家思想来解读中医,对于制定诊疗策略、提高诊治效果具有借鉴意义.

历代医家对中医的治养多有论述,认为对已病的治疗及未病的撮养即治养结合,它是中医临证的指导思想.中医治养结合的内涵与兵家王道、霸道有许多相通之处,文章尝试论述二者的关联,彰显中医与兵法互通的魅力.

整体上,近代辽宁名医景贤所著医话式文集《医学从正论》,勾勒出了以"仁爱"为共焦的医家叙事素养的独特视像.具体来讲,该医话善于构筑叙事投射,并充分利用身国同构思想、兵家战略战术和书法美学理念等相关传统文化精粹来营造叙事图式,着重对脏腑相通理念、中医反治思想、相反相成配伍、立方选药观等中医文化意识形态展开了具象化例证叙事.此外,通过深入的叙事反思,医家景贤建构起了其作为中医医者的职业身份认同.叙事医学视角下研读《医学从正论》在中医文化传承层面上具有一定的指导和借鉴意义,有助于推动"近代辽宁地区中医文化"的纵深探究和多维映现.