目的 观察名中医刘大新教授采用健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎患者的疗效及对其生活质量的影响.方法 选取2019年10月-2021年12月期间于北京中医药大学东方医院刘大新教授门诊就诊的脾胃虚弱型慢性咽炎患者80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例.对照组选用四君子汤治疗,治疗组则采用健脾升清利咽汤.治疗14 d后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后临床症状、体征及生活质量评分.结果 治疗后治疗组临床总有效率90.00％(36/40)明显高于对照组60.00％(24/40),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7、14 d后两组患者咽干、咽痛、次要症状(咽异物感、咽痒、咳嗽、咯痰)、咽后壁黏膜、咽后壁淋巴滤泡增生及咽侧索粗厚评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组临床症状、体征评分均明显低于对照组同期,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7、14 d后两组患者生活质量量表PF、RP、BP、GH、VT、SF、MH、RE评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组生活质量量表(SF-36)评分明显高于对照组同期,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均无不良事件发生.结论 健脾升清利咽汤治疗脾胃虚弱型慢性咽炎能有效提高临床疗效,改善患者生活质量.

"无为而治"是中医思维的具体体现,是对中医辨证论治的继承和发展,与中医学"三因制宜"理论高度统一."无为而治"要求顺势而为,适度而为,对医者而言"无为而治"的重点是应努力做到无私寡欲.刘大新教授创造性地将"无为而治"思想理论应用于临证中,具有较高学术价值,值得学习和推广应用.

国家级名老中医刘大新教授熟谙经典理论,深研五脏病机,辨证灵活精准,应用经方逍遥散治疗多种疾病,疗效殊甚.本文摘录其验案三则,旨在与同道共飨刘大新教授灵活不拘一格的临床辨证思维.

目的 观察"润舒滴鼻油"外用治疗鼻槁的临床有效性和安全性.方法 采用随机、单盲、安慰剂平行对照研究,将150例门诊鼻槁患者随机均分为试验组(润舒滴鼻油)、阳性对照组(润舒滴鼻油去除明胶海绵颗粒)、阴性对照组(生理盐水+明胶海绵颗粒),每日3次滴鼻,疗程14天,应用症状体征分级量化表进行疗效评价,同时记录不良反应.结果 试验组总有效率94.0％(无效3例,有效40例,显效7例);阳性对照组总有效率58.0％(无效21例,有效28例,显效1例);阴性对照组总有效率为20.0％(无效40例,有效10例,显效0例);无不良事件报告.三组间等级疗效为试验组优于阳性对照组优于阴性对照组(P=0.000),总有效率:试验组优于阳性对照组优于阴性对照组(P=0.000).结论"润舒滴鼻油"外用治疗鼻槁疗效确切,安全可靠,建议推广应用.

目的:探究刘大新教授固表化饮法对改善过敏性鼻炎哮喘综合征患者的证候和肺功能,提高患者免疫力及对IgE嗜酸性粒细胞的影响.方法:选取2015年5月至2017年5月宣武中医医院收治的过敏性鼻炎哮喘综合征患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组仅服用西药治疗,观察组使用刘大新教授固表化饮法和西药结合治疗,比较2组的临床疗效、血清lgE、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平、肺功能和证候评分等.结果:2组治疗4周、3个月后,观察组的临床控制率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血清lgE、EOS、ECP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能在治疗后改善效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:刘大新教授固表化饮法相对于单一西药治疗而言,在患者的临床疗效上有更好的治疗效果,并能显著地提升过敏性鼻炎哮喘综合征患者的肺功能和免疫力,有更好的止咳平喘和抗炎作用.

声带白斑以声音嘶哑为主要临床症状,属中医"喉喑"范畴,作为耳鼻喉领域难点问题,现代医学对其发病原因、发病机理有待于进一步明确,手术治疗存在复发的问题,保守治疗尚无统一标准.全国名老中医药专家刘大新教授对声带白斑的中医药治疗颇有心得.本文通过对刘大新教授运用加减通窍活血汤治疗声带白斑典型医案进行分析,初步总结其对声带白斑治疗理念及遣方用药特点,为声带白斑临床治疗提供借鉴.

刘大新教授认为现代耳鸣患者"肝郁"居多,从"肝郁"论治耳鸣在临床上收到良好疗效.本文论述其从"肝郁"论治耳鸣临证思维和诊治特色,总结其常用方药配伍及加减化裁特色,并附验案举隅.系统总结刘大新教授从"肝郁"论治耳鸣经验.

国家级名老中医刘大新教授认为,病因分为客观病因和主观病因,客观病因是疾病产生的直接致病因素及病理变化,包括症状、体征等,也是临床通常诊断治疗依据;主观病因是疾病产生根源,包括禀赋、德行、情志、好恶、天时、地利等.文章对刘大新教授两因学说的学术思想进行总结和归纳.

刘大新教授精于医理,善于推究;在临证中十分重视疾病病因中的无形因素,提出性格与德行也是影响疾病病因的一个重要方面.刘老师认为不同性格特征易患疾病类型有不同倾向,相同疾病在不同性格患者身上,其症状表现、预后往往存在巨大差异,因此在临证过程中,准确把握患者的性格特点至关重要.建立中医思维,重视其差异,给予最适治疗方案,也是中医辨证论治的内在要求.

七情是人体内脏腑精气对外在环境因素影响的一种应答,对于外界事物,人类表现出的态度和体会代表正常的心理状态,这种正常的心理状态受到不当的外界刺激时,出现过激或抑制的心理状态,就会影响人体的脏腑功能,导致人体阴阳气血的失衡而使人体患病,处于病理状态.中医学认为人体正常的情绪变化不会引起疾病,只有在强烈的刺激下情绪发生激烈的变化,才会对人体的健康造成影响,使人体生理活动处于不平衡的状态,造成疾病,即七情内伤.国家级名老中医刘大新教授精于医理,善于推究,文章就其对七情理论的认识、思考与临床应用进行了总结归纳.