目的:探讨临床与科研协同培养模式在专业学位型硕士研究生临床带教中的效果.方法:选取2020 年1 月～2022 年9 月在弋矶山医院血液内科轮转的专业学位型硕士研究生48 名,随机分为对照组及研究组各 24 名,对照组实施传统的临床带教模式,仅培训临床能力,而研究组实施临床与科研能力协同培训的新带教模式.从临床能力和教学效果两方面进行评价.结果:两组的临床能力测试成绩差异无统计学意义(P>0.05),但研究组学生在提高科研创新能力、提高科研思维能力、提高论文发表、激发学习兴趣方面评价上均高于对照组(P<0.05),且研究组教学总体满意度高于对照组(P<0.05).结论:临床与科研协同培养模式在专业学位型硕士研究生临床带教中效果更好,学生满意度更高,对科研兴趣更大,有助于进一步推广到专业学位型硕士研究生临床带教中.

儿童青少年近视是我国重大公共卫生问题，受到国家的高度重视。加强眼健康科普教育，提升儿童青少年眼健康管理水平，改善眼健康行为，是有效降低近视发病率最根本、最有效、最经济的措施。儿童青少年眼健康科普基地化教育模式是以医院专业技术为支撑，整合社会科普教育资源，充分发挥学校、家庭和医院之间的协同合力，共同做好儿童青少年眼健康管理工作。该模式以温州医科大学眼健康科普馆建设实践为起点，以科普展教、互动体验、信息化平台建设、分层分级培训等方式逐步实践，实现了全国眼健康科普基地化教育模式的推广和应用。

目的:总结多院区协同下"三位一体"急救链在流行性呼吸道感染性疾病患者救治管理中应用与成效，为医疗机构提升风险应对能力提供参考依据。方法:基于多院区协同管理，实施院前-急诊-重症三方联动、识别-分诊-救治三环协同、扩充-培训-调度三点共建的"三位一体"急救链救治，优化整合医疗资源。结果:2个月间发热门诊共接诊4.3万人次，同期增长36.08%，平均就诊等候时间19.83 min，重症患者平均25.35 min收治入ICU。结论:多院区协同下"三位一体"急救链救治方案可有效应对呼吸道感染性疾病激增的公共卫生事件，提高救治效率，提升医疗机构风险应对能力。

受自身发展空间限制、城郊区域发展、政策引导(医共体、医联体、分级诊疗等)等因素影响，越来越多的公立医院通过多院区发展来拓展医疗辐射范围。在多院区发展过程中，医疗质量同质化是核心难点，关乎医院整体运营和发展。作者所在医院通过统一思想、统一领导、统一构架、统一信息系统、统一质控系统、统一培训、统一人员资质管理等举措，解决了院区间医疗质量发展不均衡、医务人员能力有差别、科室人力资源分散等问题，增强了院区间凝聚力，实现了同质化医疗服务，提升了患者满意度。

医疗保障基金的合理使用对于推进公立医院高质量发展起着重要作用，基金监管呈法治化、常态化、专业化、规范化态势，飞行检查工作将成为常态。作者系统分析了医疗保障基金飞行检查的3个主要趋势特征，即力度逐渐加大、手段不断创新、后果愈加严重，并从结果表现形式、严重程度、归属范围、有无主观意愿和监管筛查思路5个维度梳理飞行检查中暴露的问题；从合规意识、组织体系、精细管理和日常监管4个方面出发，探索医疗保障基金飞行检查对于医院管理的启示，提出公立医院应转换角色与站位，健全部门协同配合的工作机制，在政策理解、制度制定、流程设计、信息支撑、数据治理、监管落实、人员培训和绩效配套方面做到精细管理"八个到位"，同时应将医院内部模拟飞行检查作为常态化工作。

为使创伤患者能得到及时有效的救治，在国家卫健委关于创伤急救中心建设文件精神的指引下，笔者所在医院迅速行动落实2级创伤急救中心建设，并于2019年7月正式投入使用。创伤急救中心建设具体实施方案：根据国家卫健委办公厅下发的[ 2018 ]477号函，关于进一步提升创伤救治能力的通知，江西省随即成立创伤急救中心建设办公室，制定江西省1、2、3级创伤急救中心评审细则 [1]，本院严格按照江西省2级创伤急救中心建设标准要求进行改建，新设外科诊查室1间、清创缝合室1间、留观病床10张、抢救床8张、外科病床25张，EICU病床8张、急诊专用手术室（2间），建立直升机停机坪，同时按功能区添置所有相应医疗设备。另外医院成立创伤急救中心建设委员会，院领导担任创伤急救中心主任，本人担任创伤急救中心副主任（急诊科主任、主任医师、从事神经外科专业工作27年），面向全社会公开招聘急诊外科医生12名，含神经外科、普外科、胸外科、骨科等专业，配备急诊科护士56名，医院同时成立急诊科党支部，通过党建全面引领创伤急救中心工作。主要救治流程包括：安装紫云系统，运用院前院内协同救治信息平台 [2]，创伤急救中心优先分诊，并提前做好接诊准备，建立以实体化的急诊外科团队为核心的多学科协作创伤救治团队，实行团队化救治 [3]。患者到达时，第一时间按照中国创伤救治培训（CTCT）要求的ABCDE原则进行快速评估和复苏 [4]，创伤救治团队快速决策，将患者直接送急诊手术室、急诊EICU或创伤病房。应用急诊信息系统，将患者从预检分诊到离开急诊科过程中的各个诊疗时间节点进行实时记录 [5]。

住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路，住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下，协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视，促成基地管理人员有效沟通，整合基地培训管理体系，提高师资带教水平，建立培训督导机制，搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体，探索住培管理新模式，博众家之长；在增加参培住院医师数量的同时，不断提高培训质量。

各级疾病预防控制中心（CDC）作为疾病预防与控制的精锐部队，是筑牢疫情封堵之墙的核心主力军，在疫情应对过程中发挥着关键作用，然而此次新冠肺炎疫情应对也暴露出CDC系统建设亟待解决的一些问题：如能力建设缺乏系统性，应急队伍知识能力碎片化，流行病学调查手段老化，应急综合管理能力培训不足，以及偏重CDC应急设备、设施、技术等"硬资源"建设，而对风险预警和监测体系的不断更新以及各项网络和协同机制等"软资源"投入和建设相对不足等问题，成为制约CDC发挥更大效能的瓶颈和短板。为有效遏制本次疫情反弹并尽可能杜绝新的疫情再次发生，我们亟须对此次疫情应对和处置过程中的经验和教训进行深度反思和总结，并对关键问题和能力短板提出针对性的改进建议。

目的:了解北京市医教协同政策实施后各类相关人员对住院医师规范化培训(以下简称"住培")的看法，为我国医教协同政策的进一步完善提供参考依据。方法:2019年1—5月，采用半结构化访谈法对北京市35家住培基地的住培学员、临床教师(专业型硕士研究生导师和住培学员指导医师)及住培管理人员进行调查。采用扎根理论和主体框架法，对访谈原始资料进行整理、编码及描述性分析。结果:共收到有效访谈结果687份，其中71.86%的住培管理人员认为这项制度较为合理、利大于弊；38.07%的住培学员及45.45%的研究生导师都提到该模式有效缩短了临床人才培养时间；但也有31.98%的住培学员和22.92%的住培学员指导医师提到该模式下学员课程、科研和临床工作难以平衡兼顾，有61.62%的研究生导师指出学员从事科研的时间和精力不足等问题。结论:住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位研究生培养有机衔接的培养模式有其存在的必要性及制度优势，但在其模式设置、科研课程及临床轮转安排、过程监督考核等方面仍有待改进和完善。

目的:探讨以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）结合高仿真模拟培训（high-fidelity simulation，HFS）系统的培训在儿科学专业学位研究生急救技能培训方面的教学效果。方法:选取在急诊临床轮转的儿科学专业学位研究生200名，分为对照组（传统教师讲授结合简单模拟培训）、CBL组（CBL案例结合简单模拟培训）、HFS组（传统教师讲授结合HFS高仿真模拟）、CBL+HFS组（CBL案例结合HFS高仿真模拟）4组。所有数据使用STATA 14.0软件进行统计分析。结果:近期考核成绩显示，在心肺复苏、电击治疗、气管插管三项技能考核成绩中，CBL组的平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；CBL与HFS之间有交互协同作用。在非技术能力考核方面，CBL组平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；CBL与HFS之间的交互作用为协同作用。远期考核成绩与近期考核成绩的分析结果相同。 结论:CBL教学联合HFS系统有利于提升儿科专业学位研究生的急救技术能力和非技术能力，值得进一步推广。