住院医师规范化培训是发展我国医疗卫生事业的必由之路，住培基地建设是该项工作的基础。在当前住培基地和需要参加住培的住院医师供求形势下，协同基地发展对国家基地的住培工作起到很好的辅助作用。协同过程中需要院级领导高度重视，促成基地管理人员有效沟通，整合基地培训管理体系，提高师资带教水平，建立培训督导机制，搭建基地间系统化建设的桥梁。基地协同的重中之重在于集优势住培基地、优势专业基地、优势科室、优势专业组于一体，探索住培管理新模式，博众家之长；在增加参培住院医师数量的同时，不断提高培训质量。

目的:探讨协同督导模式应用于老年肺结核患者出院后家庭康复管理中的效果。方法:选取2018年1月至2019年1月无锡市第五人民医院收治的老年肺结核患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规干预模式，观察组实施协同督导模式。对比两组生活质量、治疗依从性及治疗效果。结果:观察组干预6个月后生理因素、心理因素、社会关系及环境影响评分均高于对照组；观察组干预6个月后全程无漏服率、全程按时复查率与全程系统登记率均高于对照组；观察组干预6个月后治疗效果优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:协同督导模式应用于老年肺结核患者出院后家庭康复管理中，能够有效改善患者的生活质量，提高其治疗依从性，并能够有效提高临床疗效。

目的:通过分析儿科学专业“5+3”单循环器官系统整合课程《神经系统与疾病》的教学效果，引导整合课程教学实践，促进儿科教育教学改革。方法:选取上海交通大学医学院56名2019级儿科学专业“5+3”学生为研究对象，采用单循环器官系统整合课程教学。以《神经系统与疾病》课程为例，通过测评成绩及调查问卷，从课程基本情况、课程成绩、学生满意度、专家督导情况等方面进行儿科学专业单循环器官系统课程教学效果研究。采用SPSS 22.0进行描述性统计分析。结果:《神经系统与疾病》课程整合了11个相关学科内容，课程成绩为（74.60±7.52）分；学生对课程内容、教学模式、教学资源、教学效果和课程总体满意度得分分别为（4.71±0.54）、（4.35±0.81）、（4.50±0.69）、（4.50±0.72）、（4.30±0.66）；专家督导在教学内容和教学方法得分分别为（26.38±2.06）、（26.52±2.03），得分率有待提高。结论:单循环器官系统整合课程建设为儿科学专业课程改革提供了思路，但是需要完善体制机制建设，探索师资协同发展，加强深度融合和学生引导，进而提升儿科学专业整合课程教学效果，推动儿科医学人才的培养。

目的:分析江苏省中医住院医师规范化培训结业人员置信职业行为水平,为完善中医住院医师规范化培训提供参考.方法:采用配额抽样的方法,抽取江苏省 28 家医疗机构 526 名上级医师,评价所在科室2020 年与2021 年中医规培结业人员的置信职业行为水平.结果:江苏省中医住院医师整体置信职业行为评分为73.504,规培结业后需要在上级医师间接监督下完成 15 项临床任务.国家级规培基地与非国家级规培基地之间住院医师置信职业行为得分存在差异(P<0.05).不同地区之间置信职业行为得分的差异具有统计学意义(P<0.05).其中苏北地区12 项置信职业行为得分显著低于苏南和苏中地区(P<0.05),苏南与苏中地区置信职业行为得分差异较小.结论:江苏省中医住院医师置信职业行为水平有待提升,需要注重培训效果同质化和中医特色化的协调统一,提高中医规培结业人员临床实践能力与用人单位需求的匹配程度,健全督导评估机制加强培训效果同质化水平,形成"医教协同、通专融合"的特色化中医规培模式.

目的 探讨护士-家属协同督导模式在老年肺结核患者管理中的应用效果.方法 选择2015年7月至2016年12月在佛山市第四人民医院结核科住院的150例肺结核患者为研究对象,按照住院的单双号分为观察组和对照组,每组75例,两组患者入院后均进行规范化的抗结核治疗,疗程6个月(复治8个月),对照组实施常规的护理管理模式,观察组实施护士-家属协同督导模式.出院1年后对两组患者的治疗依从性、治疗效果、再住院率进行评价.结果 观察组患者治疗依从性中的全程无漏服、全程按时复查、全程系统登记分别为71例(97.3%)、68例(93.2%)和70例(95.9%),均明显高于对照组的58例(79.4%)、51例(69.9%)和52例(71.2%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸部X线检查病灶的显著吸收和吸收分别为26例(35.6%)和40例(54.8%),均明显高于对照组的15例(20.5%)和27例(37.1%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的再住院率及平均再住院天数分别为12.3%、(7.23±3.26)d,明显低于对照组的26.0%、(13.45±3.72)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对老年肺结核患者实施护士-家属协同督导,规范了患者出院后后续的管理,加强了医患间的沟通与联系,能有效提高肺结核患者的治疗依从性,改善治疗效果、降低再住院率.

在卫生领域“医教协同”改革进程不断加快的大背景下,附属医院学生培养工作中的短板突显出来,关乎学生培养质量的床边教学模式需要新的内涵支撑发展.针对目前床边教学中存在的一些突出问题,本文从教学、学习、管理、督导和评价五个方面阐明具体的要求和目标,在此基础上提出构建以岗位胜任能力为导向的“教、学、督、管、评”五位一体床边教学模式的设想,从而使床边教学真正收到实效,提高床边教学质量,为构建床边教学管理模式提供新路径.

目的 构建“四位一体、三师共管”的深圳市福田区学校结核病管理模式,并初步评价其实施效果. 方法 从2008年起,深圳市福田区通过制定和实施学校结核病防控实施方案,建立学校-慢性病防治院-医院-家庭四方联动的学校防治工作机制,明确教育行政部门、学校、慢性病防治院和区医疗机构的职责,全面完善学生结核病筛查、流行病学调查、学生结核病报告与转诊、学校疫情监测与管理等工作;建立“老师-公卫医师-临床医师联盟”对学校结核病进行全面督导和全程管理. 结果 经过10年的探索,深圳市福田区成功建立了“学校-慢性病防治院-医院-家庭”四位一体的学校结核病管理体系;建立了一支业务水平高、协同创新能力强的结核病防控团队;“三师共管”学校结核管理模式运行情况良好.对全区中小学师生共开展结核病相关培训118场约15 000人次,福田区中小学校老师和学生对结核病知识的掌握率明显提升;开展的学校结核病筛查和流行病学调查人数逐年上升.学生结核病患者全程管理效果满意,所有确诊学生结核病患者均已治愈,10年来,福田区未发生过一起学校结核病突发公共卫生事件. 结论 深圳市福田区构建的“四位一体、三师共管”的学校结核病管理模式效果显著,值得推广应用.

目的 探索深圳市宝安区孕产妇死亡控制模式,旨在降低宝安区孕产妇死亡率,保障母婴安康,为孕产妇群体提供连续、主动、共享及协同的全生命周期健康管理服务.方法 以1996-2019年深圳市宝安区孕产妇相关数据、政府决策及管理方法为研究对象,对宝安区卫生行政部门为降低孕产妇死亡率所实施的各项管理措施进行回顾性研究.结果 1996-2000年宝安区孕产妇死亡率分别为33.03/10万、51.06/10万、96.77/10万、75.67/10万及133.26/10万,1996-2000年深圳市宝安区孕产妇死亡率呈上升趋势.经积极干预后,2000-2019年孕产妇死亡率逐渐下降,2018-2019连续两年实现孕产妇死亡率为0,成功创建宝安区孕产妇死亡控制模式.结论 "政府主导、部门联动、舆论覆盖、政策保护、网络健全、督导到位、能力建设、技术练兵"的孕产妇死亡控制模式能有效降低孕产妇死亡率.

目的:探讨网络团体心理辅导公益项目中,领导者远程培养模式成效及各角色阶段成长因素.方法:对16名项目参与者进行访谈,采用扎根理论进行材料分析与理论建构.结果:项目呈现"体验-观察-协同-领导-督导"远程循环培养模式,集训练场、服务场、督导场于一体.受训者各角色阶段的成长因素各不相同,从理论走向实务,逐渐成长为网络团体领导者.团体成员与观察员角色阶段提供了"多元视角"的专业反馈,将"理论可视化";协同领导者、领导者角色阶段将"理论扎根实践",实现团体领导者快速成长.结论:抗击新冠肺炎疫情背景下,网络具有跨地域、跨时空工作特性,将教学与培养融入到实际服务过程中,网络团体领导者远程培养模式具有不可替代的优势.

呼吸道传染病医院感染防控应急体系的建立,是大型综合医院在应对突发呼吸道传染病疫情时,平稳、快速启动应急机制,实现"平疫转换"运行模式的基础,可以大大降低综合医院在呼吸道传染病暴发流行期间的医院感染风险.本研究基于新型冠状病毒感染防控实践经验,依据相关标准、规范、指南及文件要求,结合风险评估,初步探讨并构建了综合医院应对呼吸道传染病医院感染防控四级应急管理体系.应急体系包括应急指挥部、医院感染管理及各协同部门、联合督查组、科室负责人及网格化管理员等四级组织体系,由医院领导统筹部署,应急指挥部统一协调,各部门责权清晰,启动全院网格化防控机制,联合督查组督导各项防控措施的落实,医院迅速转换为"疫情防控"应急状态运行,在做好疫情防控的同时,保障日常诊疗工作的有序开展.