目的 观察参芪补肺汤联合孟鲁司特钠片治疗非小细胞肺癌(NSCLC)术后慢性咳嗽的临床疗效.方法 将100 例NSCLC术后慢性咳嗽患者按照随机数字表法分为2 组,对照组50 例予孟鲁司特钠片治疗,治疗组50 例在对照组治疗基础上联合参芪补肺汤治疗.2 组均治疗 4 周.比较 2 组治疗前后咳嗽症状、莱彻斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ-MC)评分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流量(PEF)]、炎症指标[白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)]、中医证候评分,并统计2 组不良反应发生率、复发率和疗效.结果 治疗组总有效率98.00%(49/50),对照组总有效率82.00%(41/50),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).2 组治疗后日间与夜间咳嗽症状评分均较本组治疗降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05),2 组治疗后LCQ-MC评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后高于对照组(P<0.05).2组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后均高于对照组(P<0.05).2 组治疗后IL-8、TNF-α、PCT、IL-6 均较本组治疗降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).2 组治疗后中医证候各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率4.00%(2/50),对照组不良反应发生率18.00%(9/50),治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗组复发率4.08%(2/49),对照组24.39%(10/41),治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 参芪补肺汤联合孟鲁司特钠片治疗NSCLC术后慢性咳嗽患者疗效显著,能够有效缓解咳嗽症状,改善患者肺功能,提升LCQ-MC评分,且不良反应发生率与复发率降低,具有临床应用价值.

目的 基于网络药理学和分子对接技术探讨参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制.方法 检索中药系统药理学数据库和分析平台和BATMAN-TCM数据库筛选参芪补肺汤中7味中药的主要活性成分及对应的靶蛋白,通过Uniprot数据库将其转化成相应的基因名称;利用GeneCards数据库、Online Mendelian Inheritance in Man和DrugBank数据库筛选COPD的靶基因;通过Venny在线平台获取相关交集基因,利用Cytoscape 3.9.0绘制"参芪补肺汤-成分-靶点"可视化网络;将交集靶点输入STRING数据库进行蛋白-蛋白相互作用网络分析;通过DAVID数据库对靶点基因进行基因本体论(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析;通过AutoDockTools软件进行分子对接,验证有效成分与靶蛋白间的结合活性.结果 参芪补肺汤中有217个有效成分,455个潜在作用靶点,2 093个疾病靶点,其中核心交集靶点214个.GO分析共获得生物学过程1 080个、细胞组成112个,分子功能183个;KEGG分析发现信号通路177条.分子对接结果显示参芪补肺汤的前5位活性成分与前5位核心靶点结合能均≤-6.0 kcal/mol,显示出较强的结合力.结论 参芪补肺汤通过多种药物活性成分、多个作用靶点以及多条信号通路联合治疗COPD.该结果为深入研究参芪补肺汤治疗COPD提供理论依据.

目的 考察参芪补肺汤联合穴位按摩对气虚证结直肠癌术后化疗老年患者的临床疗效.方法 64 例患者随机分为对照组和观察组,每组 32 例.2 组均给予XELOX化疗方案,同时对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参芪补肺汤联合穴位按摩,疗程 3 周.检测中医证候疗效、外周血液三系指标(WBC、RBC、PLT)、免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化.结果 观察组腹痛腹泻、神疲乏力、纳眠差总有效率高于对照组(P<0.05);2 组恶心呕吐总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,2 组外周血液三系指标减少(P<0.05),但观察组程度低于对照组(P<0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05);2 组CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 参芪补肺汤联合穴位按摩可改善气虚证结直肠癌术后化疗老年患者不良反应,安全性较高.

目的 探讨参芪补肺汤对肺气虚证非小细胞肺癌胸腔镜术后患者的临床疗效.方法 94 例患者随机分为对照组和观察组,每组 47 例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用参芪补肺汤,疗程 3 周.检测肺部并发症发生率、中医证候评分、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、SGRQ评分变化.结果 观察组肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05).治疗后,2 组中医证候评分、SGRQ评分降低(P<0.05),FVC、FEV1、FEV1/FVC升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05).结论 参芪补肺汤可改善肺气虚证非小细胞肺癌胸腔镜术后患者肺功能,降低术后并发症发生率,提高生活质量,临床价值较大.

目的:探讨参芪补肺汤加减联合孟鲁司特钠治疗非小细胞肺癌术后慢性咳嗽的临床疗效.方法:选择2020年6月至2022年6月于该院就诊的非小细胞肺癌术后慢性咳嗽患者104例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各52例.对照组患者给予孟鲁司特钠片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予参芪补肺汤加减治疗.观察两组患者治疗前后咳嗽症状评分、莱赛斯特咳嗽生命质量评分、血清体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)]水平、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及安全性.结果:治疗后,两组患者的日间咳嗽症状积分、夜间咳嗽症状积分,CRP、IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的莱赛斯特咳嗽生命质量评分,IgA、IgM和IgG水平均较治疗前升高,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪补肺汤加减联合孟鲁司特钠可减少非小细胞肺癌术后慢性咳嗽的发生,降低咳嗽症状评分及血清炎症因子的表达,提高患者免疫功能及生活质量.

目的:观察参芪补肺汤联合八段锦治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)气阴两虚证患者的临床疗效.方法:90例COPD稳定期气阴两虚证患者按照随机数法分为对照组和观察组,每组各45例.在常规对症治疗的基础上,对照组给予信必可都保吸入治疗;观察组给予参芪补肺汤(黄芪30 g,丹参30 g,百部15 g,党参15 g,补骨脂15 g,桑白皮30 g,紫菀15g)联合八段锦治疗.比较两组患者临床疗效、中医证候积分、生活质量评分、肺功能和心理状况.结果:观察组有效率为93.33％,对照组为77.78％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分、心理状况评分及生活质量评分均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后以上指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后第1秒用力呼气量占预测值的百分比、第1秒用力呼气容积/用力肺活量及运动能力均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后以上指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪补肺汤联合八段锦治疗稳定期COPD气阴两虚证患者疗效显著,能够有效缓解临床症状,改善肺功能和心理状态,提高生活质量.

目的:观察参芪补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证营养不良患者的临床疗效,探讨其疗效和安全性,为COPD稳定期肺气虚证营养不良的防治提供依据.方法:采用随机对照临床试验设计,选取2015年10月至2018年1月贵州省人民医院和贵州中医药大学第一附属医院就诊的90例COPD稳定期Ⅱ级,中医辨证为肺气虚证的营养不良患者随机分为治疗组和对照组,每组各45例.治疗组予参芪补肺汤+常规西医治疗,对照组予常规西医治疗,4周为1个疗程,治疗3个疗程,观察两组治疗前后中医证喉积分营养学指标、肺功能及安全性指标.结果:治疗后,治疗组临床总有效率为83.7％(36/43),对照组临床总有效率为28.6％(12/42);治疗组临床总有效率优于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组营养学各指标较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01),且优于对照组同期(P＜0.05,P＜0.01).结论:参芪补肺汤治疗COPD稳定期肺气虚证营养不良患者具有良好疗效,可有效改善COPD稳定期肺气虚证营养不良患者的临床症状、营养状态,且安全性良好,可应用于临床.

目的 探究参芪补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的临床疗效、肺功能及安全性的影响.方法 选取COPD稳定期肺气虚证患者80例,将其分为观察组(参芪补肺汤治疗)与对照组(常规治疗),各40例.比较两组治疗结果.结果 治疗后,观察组症状积分显著低于对照组(P＜0.05),6 min行走距离显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组第一秒用力呼气量(FEVI)、肺活量(VC)、动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).结论 将参芪补肺汤应用于COPD稳定期肺气虚证患者后,可显著提升疗效,告诉患者肺功能,且不良反应较小,更为安全,此方法值得应用与推广.

目的 荟萃分析参芪补肺汤运用到肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效和安全性.方法 通过运用综合检索策略在PubMed,Cochrane,CNKI,中国生物医学管理系统,VIP,万方等数据库中共检索到了99篇文献,通过严格的纳入排除标准剔除各种混杂文献最终剩余10篇RCTs,包含966个样本量,荟萃分析软件使用RevMan 5.3进行.结果 系统评价结果可见:肺气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床总有效率经参芪补肺汤治疗后得到显著提高,在总有效率中参芪补肺汤组均大于对照组[Z=6.79,95％CI范围(1.16,1.31),P＜0.05].此外在部分肺功能指标FVC,FEV1,FEV1/FVC参芪补肺汤组也均优于对照组:[MD=0.23,95％CI范围(0.13,0.57),P＜0.05],[MD=0.11,95％CI范围(0.06,0.15),P＜0.05],[MD=9.36,95％CI范围(5.13,13.59),P＜0.05];同时症状评分及6分钟行走距离参芪补肺汤联合常规治疗多优于单纯西医常规治疗;不良反应的发生参芪补肺汤组也低于对照组[Z=2.15,95％CI(0.17,0.92),P=0.03].结论 参芪补肺汤联合西医常规治疗对于总有效率、肺功能指标、症状评分、6-minute walk distance和减少不良反应的发生等方面多优于单纯的西医常规治疗.

哮喘是儿童时期最常见的呼吸系统疾病之一,具有反复发作的特点.防治哮喘反复发作的重要环节就是持续期和缓解期治疗."未发以扶正气为主,既发以攻邪气为先",因此非发作期应以调理肺脾肾三脏功能,消除伏痰夙根为则.其中,肺是哮喘的核心病位,而历代医家多从肺气虚、脾气虚、肾气虚、肾阳虚辨治持续期和缓解期,鲜少提及肺阳.然吾师宋桂华教授经过多年临床经验及理论研究,提出在哮喘发病中肺阳虚一证多见,且创制经验方"参芪青龙汤加减",基于肺阳虚理论从持续期和缓解期论治儿童哮喘,持续期以散寒化饮为主,兼以温补肺阳,理气化痰;缓解期以温阳固本、温肺固表为主,兼以散寒化痰祛瘀,标本兼顾,扶正祛邪,分期据症加减,主次不同,各有侧重,取得了较好的临床疗效.