目的 探讨参苓胃消胶囊对大肠癌术后化疗患者肿瘤标志物水平及血清Th1/Th2平衡的影响.方法 选取2018年1月-2019年10月期间沧州中西医结合医院收治的86例大肠癌术后化疗患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各43例.对照组采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,研究组在对照组基础上给予参苓胃消胶囊治疗.治疗4个疗程后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应、无进展生存时间,治疗前后中医症状评分,KPS评分,血液指标[癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原199(Carbohydrate antigen 199,CA199),肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)].结果 治疗后研究组总有效率76.74％(33/43)明显高于对照组55.81％(24/43),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者纳呆、乏力、腹胀、大便溏烂、口淡不渴、腹痛、脘闷、肠鸣、面色萎黄、浮肿及总分评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组纳呆、乏力、腹胀、大便溏烂、口淡不渴、腹痛、脘闷、肠鸣、面色萎黄、浮肿及总分评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者KPS评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组KPS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清CEA、CA199、TNF-α、IL-4水平均较治疗前降低,IFN-γ、IL-2水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组TNF-α、IL-4水平均明显低于对照组,IFN-γ、IL-2水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者胃肠道反应、骨髓抑制、神经系统损伤、血液学毒性发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访至2022年2月28日,随访4个月～36个月,两组患者中位无进展生存曲线比较,差异有统计学意义(x2=6.235,P=0.004).结论 参苓胃消胶囊治疗大肠癌术后化疗患者可以减轻临床症状,提高治疗效果,同时可以调节肿瘤标志物水平,延长生存时间,安全可靠.

目的:研究参苓胃消胶囊联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床效果.方法:选取河北省沧州中西医结合医院2021 年9 月—2023 年5 月收治的120 例反流性咽喉炎患者,采用随机数字表法分成治疗组与对照组,各60 例.对照组接受奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用参苓胃消胶囊治疗.两组均治疗8 周.对比两组反流症状、反流体征、中医证候评分、安全性及临床疗效.结果:治疗后,两组反流症状指数(RSI)评分均降低(P<0.05),治疗 4 周后治疗组RSI 评分比对照组低(P<0.05);治疗8 周后治疗组RSI评分比对照组低(P<0.05).治疗后,两组反流体征评分(RFS)均降低(P<0.05),治疗4 周后治疗组评分低于对照组(P<0.05);治疗 8 周后治疗组评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组中医证候评分均比治疗前低(P<0.05),治疗4 周后治疗组中医证候评分比对照组低(P<0.05);治疗8 周后治疗组评分低于对照组(P<0.05).治疗后,两组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-17(IL-17)均降低(P<0.05),治疗4 周后、8 周后治疗组NLR、MMP-3、IL-17 水平较对照组低(P<0.05).两组安全性比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗 4 周后,两组总有效率比较(80.00%vs 63.33%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗组更高;治疗8 周后,治疗组总有效率为95.00%高于对照组的83.33%(P<0.05).结论:参苓胃消胶囊联合奥美拉唑可改善反流性咽喉炎患者临床症状,降低RFS评分与RSI评分,疗效显著,减轻炎症反应,且安全可靠.

目的 探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效.方法 选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象.按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予XELOX方案治疗,观察组患者给予XELOX方案和参苓胃消胶囊治疗.21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期.治疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效;记录2组患者的中医证候评分.采用大肠癌患者生命质量测定量表(V4.0)评估2组患者的生活质量,电化学发光免疫法测定2组患者血清中肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平,酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞仪检测血液中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群水平并计算CD4+/CD8+比值;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 对照组和观察组患者治疗总有效率分别为52.5％(21/40)、75.0％(30/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(x2=4.381,P＜0.05).治疗前,2组患者的中医证候评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后的中医证候评分显著减少、生活质量评分显著增加(P＜0.05).治疗后,观察组患者的中医证候评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于治疗前(P＜0.05).治疗后,观察组患者血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于治疗前(P＜0.05).治疗后,观察组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前,2组患者的CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前相比,2组患者治疗后的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著升高,CD8+水平显著降低(P＜0.05).治疗后,观察组患者的CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P＜0.05).对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为32.50％(13/40)、12.50％(5/40);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(x2=4.588,P=0.032).结论 参苓胃消胶囊联合XELOX化学治疗方案可显著改善脾气亏虚型大肠癌患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能.

目的 探讨参苓胃消胶囊联合辅助化疗对腹腔镜结肠癌根治术后患者免疫功能、生活质量及复发转移的影响.方法 前瞻性选取2019年5月至2020年2月于河北省沧州中西医结合医院消化内科接受腹腔镜结肠癌根治术治疗的结肠癌患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各40例.对照组于腹腔镜结肠癌根治术后接受FOLFOX4方案化疗,观察组在对照组基础上加用参苓胃消胶囊,21 d为1个治疗周期,连续进行6个周期.评价两组临床疗效,观察中医证候积分变化.记录两组患者术后首次排气、排便以及肠鸣音恢复时间,比较免疫功能及生活质量.术后对患者进行为期3年的随访,记录复发转移及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为85.00％,显著高于对照组(65.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组主证、次证、总积分均较治疗前显著降低,且观察组主证、次证、总积分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组首次排气时间、首次排便时间以及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组CD3+、CD4+较治疗前显著降低,CD8+较治疗前显著升高,但观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组Karnofsky功能状态评分均较治疗前显著增加,且观察组Karnofsky功能状态评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组复发转移率为12.50％,显著低于对照组(30.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组恶心、呕吐,肝功能异常,腹泻,骨髓抑制发生率分别为7.50％、5.00％、7.50％、5.00％,显著低于对照组(25.00％、25.00％、25.00％、27.50％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜结肠癌根治术后化疗患者加用参苓胃消胶囊有助于促进患者临床症状缓解,改善免疫功能,提高生活质量,减少复发转移,降低化疗不良反应,具有临床应用价值.

目的 观察参苓胃消胶囊联合XELOX方案对大肠癌术后脾气亏虚型患者细胞免疫功能及生活质量的影响.方法 将2019年5月—2020年4月河北省沧州中西医结合医院收治的80例大肠癌术后脾气亏虚型患者随机分为2组,对照组40例术后给予XELOX方案化疗,研究组40例在化疗基础上加服参苓胃消胶囊,连续治疗12周.观察2组治疗后中医症状积分、生活质量评分、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、细胞免疫功能[T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及自然杀伤细胞(NK)]、肿瘤血管生成指标[血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、炎症反应指标[C反应蛋白(CRP)]变化情况及不良反应发生情况.结果 治疗后2组中医症状积分及血清CEA、CA199、CD8+、VEGF、TGF-β1、MMP-9、CRP水平均明显下降(P均<0.05),且研究组治疗后上述指标均明显低于对照组(P均<0.05).治疗后2组生活质量评分及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞均明显上升(P均<0.05),且研究组以上指标均明显高于对照组(P均<0.05).研究组和对照组不良反应发生率分别为10.0％(4/40)、32.5％(13/40),研究组明显低于对照组(P<0.05).结论 参苓胃消胶囊联合XELOX方案能够改善大肠癌术后脾气亏虚型患者症状,抑制患者肿瘤血管生成,减轻全身炎症反应,改善机体免疫功能,减少不良反应发生,提高患者生活质量.