目的:制订鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎（RIOM）照护蓝图，实施并进行效果观察。方法:采用便利抽样法，选取2019年7月—2020年6月于中国科学院大学附属肿瘤医院行放化疗的182例鼻咽癌患者为研究对象。将2019年7—12月的91例患者设为对照组，采用常规放疗护理。2020年1— 6月的91例患者设为干预组，在对照组基础上采用常规放疗护理并基于行动学研究法实施照护蓝图。比较两组患者RIOM的发生率、发生的严重程度、疼痛程度。结果:在放疗的第3~5周，干预组RIOM的发生率较对照组低，差异有统计学意义（ P<0.05）。在放疗的第3周及以后，干预组RIOM发生的严重程度轻于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。在放疗结束时，干预组口腔疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:本研究构建的RIOM照护蓝图是科学、有效的。基于循证的RIOM照护蓝图可降低鼻咽癌患者RIOM的发生率及发生严重程度，减轻患者口腔疼痛，值得临床应用。

目的:探究健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预在头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中的应用。方法:回顾性分析南方医科大学顺德医院2019年2月至2021年2月收治的247例头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者临床资料，依据患者护理方式不同，行常规护理方式的119例患者为对照组，基于常规护理行质量反馈模式干预的128例患者为研究组；采用视觉模拟评分法(VAS)评估、比较两组患者疼痛程度；依据患者对头颈部放疗放射性口腔黏膜炎相关知识、相关技术的是否掌握以及遵医嘱行为进行评估，用以比较两组患者健康教育图示卡使用效果；依据世卫口腔黏膜放射损伤分级评估、比较两组患者口腔黏膜受损程度；护理满意度应用自制护理满意度评估量表进行评价。结果:干预后研究组患者VAS评分(3.42±1.67)、健康教育有效率(掌握相关知识94.53%、掌握相关技能92.97%、履行遵医嘱行为97.66%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(31.26%)以及护理满意度(92.97%)均明显优于对照组患者VAS评分(4.67±1.52)、健康教育有效率(掌握相关知识81.51%、掌握相关技能79.83%、履行遵医嘱行为84.87%、放疗放射剂量70Gy时Ⅲ、Ⅳ口腔黏膜炎反应率(43.70%)以及护理满意度(64.71%)，组间差异存在显著统计学意义( P<0.05)。 结论:健康教育图示卡结合口腔黏膜疼痛干预应用于头颈部放疗放射性口腔黏膜炎患者中，能够在很好地适应不同文化水平患者需求的同时，明显改善患者疼痛程度并降低放射性口腔黏膜炎反应，具有较好的护理满意度。

目的:探讨口服西罗莫司治疗儿童复杂性静脉畸形的临床效果及安全性。方法:该研究是一项单中心前瞻性研究，以2015年10月至2018年10月间于北京儿童医院皮肤科血管性疾病门诊确诊的复杂性静脉畸形患儿为研究对象，根据入选标准连续选择病例。予口服西罗莫司治疗，每日1.0～1.5 mg/m 2，分2次给药，每次间隔12 h；血药浓度维持在5～15 ng/ml。详细收集患儿治疗前临床信息、干预及随访信息。按国际通用四级分类法评估总体疗效，较治疗前改善0～25%为Ⅰ级、26%～50%为Ⅱ级、51%～75% 为Ⅲ级、76%～100% 为Ⅳ级；评估畸形部位大小、起效时间、凝血功能、疼痛、生活质量等指标；监测服药后不良反应等。采用SPSS 17.0和Graphpad Prism 6.0进行统计分析，配对数据采用配对样本 t检验或符号秩和检验， P<0.05为差异具有统计学意义。 结果:该研究共纳入10例复杂性静脉畸形患儿，包括男性6例，女性4例，年龄2个月至9岁6个月，其中蓝色橡皮疱样痣综合征4例、眶周静脉畸形2例、毛细血管畸形合并静脉畸形2例、单纯性静脉畸形1例以及疣状静脉畸形1例。口服西罗莫司治疗时间为12～43个月，平均31.2个月。口服西罗莫司后总体疗效：Ⅰ级1例、Ⅱ级1例、Ⅲ级6例、Ⅳ级2例，总有效率为90%(9/10)，治愈率为20%(2/10)。畸形部位比治疗前平均缩小39.8%( t＝5.761， P<0.001)；起效时间中位值为4.4周；治疗6个月后D-二聚体值显著降低( W＝－21.00， P＝0.031)，凝血功能改善；治疗2周后疼痛评分降低为0，疼痛得到完全缓解；生活质量评分从治疗前的(40.0±10.9)分，提高到治疗6个月的(60.0±10.9)分和12个月的(75.0±6.3)分，生活质量改善差异有统计学意义( t＝5.577、 P＝0.003， t＝4.743、 P＝0.005)。治疗期间共发生不良反应4例，包括口腔黏膜炎3例、轻度血脂升高1例，大多为轻度不良反应，均得到良好处理。 结论:口服西罗莫司治疗儿童复杂性静脉畸形效果较好且安全性较高，为此类疾病的治疗提供一个新的选择。

目的:探讨中医辨证施食在脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者中的临床应用效果。方法:选取2017年1月—2018年12月青岛大学附属青岛市口腔医院中西医结合口腔黏膜诊疗中心就诊的98例脾胃湿热型扁平苔藓患者，采用随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组49例。两组采取相同的中西医治疗方法，对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上进行中医辨证施食护理指导，两组均连续干预8周。比较两组患者治疗前后体征评分、VAS、SAS、SDS得分。结果:两组干预第4、8周的体征评分低于初诊时，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预8周后，试验组的体征评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组干预第4、8周的VAS评分低于初诊时，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预4、8周后，试验组的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。护理后，两组SAS、SDS得分均降低，观察组低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:对脾胃湿热型口腔扁平苔藓患者采用中医辨证施食护理指导，能够改善患者病损情况、疼痛症状，缓解患者负性情绪。

目的:研究以相互作用分析理论为基础的延续性护理对鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者院外干预效果的影响。方法:研究对象为2020年4月至2021年10月在中山大学肿瘤防治中心进行治疗的140例脑卒中后鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理干预，观察组采用以相互作用分析理论为基础的延续性护理，比较两组患者干预前后的放射性口腔黏膜炎(ROM)严重程度〔急性放射性黏膜损伤评分(RTOG)〕、生活质量〔生存质量量表(QLQ-C30)〕、张口受限程度、口腔健康状况〔口腔健康影响量表(OHIP)〕、口腔疼痛程度〔数字疼痛评估量表(NRS)〕、心理弹性〔心理弹性量表(CD-RISC)〕。结果:①干预前，两组患者ROM严重程度比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，两组患者ROM严重程度均降低，且观察组低于对照组( P<0.05)；②干预前，两组患者QLQ-C30评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，两组患者QLQ-C30评分均降低，且观察组低于对照组( P<0.05)；③干预前，两组患者张口受限程度比较无明显差异( P>0.05)；干预后，两组患者张口受限程度均降低，且观察组低于对照组( P<0.05)；④干预前，两组患者OHIP评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，两组患者OHIP评分均降低，且观察组低于对照组( P<0.05)；⑤干预前，两组患者NRS评分比较无明显差异( P>0.05)；干预后，两组患者NRS评分均降低，且观察组低于对照组( P<0.05)；⑥干预前，两组患者CD-RISC评分比较差异无统计学意义( P>0.05)；干预后，两组患者CD-RISC评分均升高，且观察组高于对照组( P<0.05)。 结论:将以相互作用分析理论为基础的延续性护理用于鼻咽癌放射性口腔黏膜炎患者院外干预中可降低患者ROM严重程度，提高患者生活质量，且改善患者张口受限程度，提高患者心理弹性，同时对患者口腔健康状况、口腔疼痛程度也有所改善。

目的:探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例，采取随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用传统的护理管理模式，观察组在对照组的基础上，采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果:干预后观察组患者Ⅰ～Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者Ⅰ～Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组患者Ⅰ～Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组对护理服务的满意率为76.67%（46/60），高于对照组的53.33%（32/60），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率，促进口腔黏膜炎愈合，缓解患者疼痛，提高护理满意度。

目的:探讨风险预警干预联合维生素B12 低温雾化吸入防治急性白血病患者化疗后口腔黏膜炎的效果.方法:选取2020 年 7 月 1 日～12 月 31 日收治的 100 例急性白血病化疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各 50 例,对照组化疗后采用常规生理盐水漱口,观察组在此基础上给予风险预警干预联合维生素B12 低温雾化吸入治疗;比较两组化疗结束后口腔黏膜炎发生率和严重程度,疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、发生时间及愈合时间,口腔黏膜炎患者治疗效果.结果:观察组口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.01);观察组化疗结束时严重程度轻于对照组(P<0.05);观察组发生口腔黏膜炎后第1、3、5天VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组化疗后口腔黏膜炎发生时间晚于对照组(P<0.05),愈合时间早于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:风险预警干预联合维生素B12 低温雾化吸入能有效提高急性白血病患者化疗后口腔黏膜炎的防治效果,减轻口腔黏膜炎的严重程度,并可延长口腔黏膜炎发生时间及缩短黏膜炎的治疗时间.

目的 评估集束化口腔管理方案对日间鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔黏膜(RTOM)反应的影响.方法 选取2021年1-12月医院日间治疗的200例鼻咽癌调强放疗患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,每组100例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用集束化口腔管理.对比两组患者口腔黏膜炎、口干及口咽疼痛程度、生活质量和药物使用依从性变化.结果 干预后,观察组患者发生口腔黏膜炎严重程度低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者发生口干、口咽疼痛评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预前,观察组和对照组患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度的评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,观察组患者生理功能、生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分均高于对照组,躯体疼痛维度得分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组患者口腔用药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对鼻咽癌调强放疗患者实施集束化口腔管理方案可有效延缓和降低放射性口腔黏膜反应的发生,同时也能缓解在治疗过程中的口干、口咽疼痛问题,从而提升患者的生活质量和口腔用药依从性.

目的 探讨Orem自护理论干预在预防鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎中的应用效果.方法 根据干预方法的不同将106例鼻咽癌患者分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组患者给予常规干预,观察组患者在对照组的基础上给予Orem自护理论干预.比较两组患者的自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、口腔黏膜炎反应程度、口腔黏膜炎疼痛程度及生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)].结果 干预后,两组患者ESCA、EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组干预前,观察组患者ESCA、EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者口腔黏膜炎反应程度和疼痛程度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 鼻咽癌放化疗患者应用Orem自护理论干预,能够降低患者的口腔黏膜炎的反应程度和疼痛程度,增强患者自我护理能力,有助于预防口腔黏膜炎的发生.

目的:观察优质护理干预对降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应的影响.方法:选取2015年3月～ 2017年6月我院行调强放疗的鼻咽癌患者60例为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组在放疗期间行传统放疗,观察组在此基础上给予优质护理干预,对比两组临床疗效及护理干预前后口腔黏膜反应程度;应用恶性肿瘤特异性生命质量测定量表、疼痛数字评分法、自我护理能力量表评价两组生活质量、疼痛度、自我护理能力.结果:给予优质护理干预后,观察组临床治疗效果高于对照组(P＜0.05);口腔黏膜反应程度低于对照组(P＜0.05);恶性肿瘤特异性生命质量评分、自我护理能力评分均高于对照组(P＜0.05),而疼痛评分较对照组显著降低(P＜0.05).结论:优质护理干预有利于降低鼻咽癌患者调强放疗后口腔黏膜反应及疼痛度,明显提高其生活质量及自我护理能力,值得在临床推广应用.