目的:研究Ⅱ型固有淋巴细胞（group 2 innate lymphoidcells，ILC2s）及其相关细胞因子在2型鼻-鼻窦炎中的表达与临床意义。方法:收集暨南大学附属第一医院慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis with nasal polyps，CRSwNP）患者30例、慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉（chronic rhinosinusitis without nasal polyps，CRSsNP）患者30例以及健康对照者19例的临床资料，利用流式细胞学技术检测外周血及鼻腔黏膜组织中ILC2的表达情况，电化学发光免疫分析技术（MSD）及酶联免疫吸附实验（ELISA）检测外周血中IL-33、IL-25、IL-5、IL-13、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein，ECP）、嗜酸性粒细胞神经毒素（eosinophil-derived neurotoxin，EDN）的表达水平。结果:鼻-鼻窦炎患者的外周血和局部鼻腔黏膜组织中的ILC2呈正相关，ILC2表达与患者嗜酸性粒细胞百分比（Eos%）、VAS评分及CT评分均呈正相关（ P<0.01）。外周血中ILC2比例与T2型炎症因子EDN、ECP、IL-25、IL-33、IL-13、IL-5均表现为不同程度的正相关关系（ P<0.01），上述各细胞因子在CRSwNP患者中的表达也不同程度的高于CRSsNP患者。 结论:初步证明ILC2在2型鼻-鼻窦炎发病机制中的重要作用。ILC2及其上下游细胞因子的高表达与相关临床指标呈现相关性，ILC2可能是潜在的未来新型疗法的指导标志物。

目的:探讨呼吸道合胞病毒（RSV）肺炎患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）表达水平及临床意义。方法:选取2017年1月至2019年10月南京医科大学附属苏州科技城医院收治的106例RSV肺炎患儿（RSV肺炎组）和70例体检健康儿童（对照组）。RSV肺炎患儿中，低危68例，中危25例，高危13例。采用酶联免疫吸附法检测两组血清ECP水平，并检测肺功能，包括第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV 1%）、第1秒用力呼气容积（FEV 1）/用力肺活量（FVC）和呼出气一氧化氮（FeNO）。多因素Logistic回归分析影响RSV肺炎患儿病情严重程度的危险因素，相关性采用Pearson相关分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，利用曲线下面积（AUC）评价血清ECP对RSV肺炎的诊断效能。 结果:RSV肺炎组FEV 1%和FEV 1/FVC明显低于对照组[（81.47 ± 14.08）%比（96.80 ± 17.10）%和（72.17 ± 21.63）%比（93.46 ± 26.57）%]，FeNO和ECP明显高于对照组[（17.88 ± 2.55）ppb比（9.79 ± 2.35）ppb和（64.00 ± 20.05）μg/L比（41.59 ± 16.99）μg/L]，差异有统计学意义（ P<0.01）。中危和高危RSV肺炎患儿血清ECP明显高于低危患儿[（70.82 ± 20.84）、（90.71 ± 19.75）μg/L比（58.05 ± 14.72）μg/L]，高危患儿明显高于中危患儿，差异均有统计学意义（ P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，FEV 1%、FEV 1/FVC、FeNO、ECP是影响RSV肺炎患儿病情严重程度的独立危险因素（ OR=12.913、17.845、0.002和0.126，95% CI 2.641~63.139、2.972~107.139、0.000~0.017和0.028~0.566， P<0.01）。ROC曲线分析结果显示，血清ECP诊断RSV肺炎的最佳临界值为51.84 μg/L，AUC为0.809，敏感度和特异度分别为78.57%和75.47%；血清ECP诊断早期RSV肺炎的最佳临界值为43.17 μg/L，AUC为0.714，敏感度和特异度分别为58.57%和82.35%。Pearson相关分析结果显示，血清ECP与FEV 1%和FEV 1/FVC呈负相关（ r=- 0.632和- 0.604， P<0.01），与FeNO呈正相关（ r= 0.707， P<0.01）。 结论:RSV肺炎患儿血清ECP水平明显升高，与FEV 1%、FEV 1/FVC呈负相关，与FeNO呈正相关；血清ECP可作为RSV肺炎患儿诊断和病情严重程度评估的参考指标之一。

目的:探讨血清及疱液嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）水平与大疱性类天疱疮（BP）的关系。方法:选择2012年1月至2019年10月在北京协和医院皮肤科就诊的初发BP患者40例、健康人40例进行血清ECP检测；选择同一时期就诊的33例初发BP患者、41例非免疫性疱病患者进行疱液ECP检测。用酶联免疫吸附实验检测血清和疱液ECP含量，同时对1例BP和1例接触性皮炎患者皮损部位病理切片进行ECP免疫组化染色。符合正态分布的两组间数据比较采用 t检验或 t′检验，计数资料的比较采用 χ2检验。采用Pearson相关系数分析BP患者血清ECP与外周血嗜酸性粒细胞之间的关系。 结果:BP组血清ECP含量为（116.9 ± 19.3）ng/L，健康对照组为（93.3 ± 15.9）ng/L，差异有统计学意义（ t = 5.96， P<0.001）。BP组疱液ECP含量为（665.8 ± 189.0）ng/L，非免疫性疱病组为（547.5 ± 240.6）ng/L，差异有统计学意义（ t = 2.31， P = 0.02）。免疫组化结果显示，BP患者ECP阳性细胞胞质棕黄色颗粒明显多于接触性皮炎患者。BP患者血清ECP与外周血嗜酸性粒细胞比例之间无统计学相关性（ r = -0.15， P = 0.35）。 结论:BP患者血液、疱液ECP水平明显升高，且疱液ECP水平远远高于血清ECP水平，提示ECP可能参与BP的发病过程。

嗜酸性粒细胞属于固有免疫细胞，有助于防御寄生虫、细菌和病毒感染，特别是在过敏反应中发挥重要效应。嗜酸性粒细胞浸润多种肿瘤，通过直接与肿瘤细胞相互作用或在肿瘤微环境中间接调节肿瘤进展。嗜酸性粒细胞能够合成和分泌嗜酸性粒细胞碱性蛋白、嗜酸性粒细胞过氧化物酶和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白等参与抗肿瘤效应，亦可通过促进炎症进展等方式促进肿瘤形成。为此，文章重点探讨嗜酸性粒细胞在肿瘤发生发展中的生物学作用，及作为免疫治疗的预测靶标，对临床疾病治疗和监控的作用。

嗜酸性粒细胞是人体中一种含有嗜酸性颗粒的细胞，主要在过敏性疾病（如哮喘、蠕虫感染等）中发挥关键作用。越来越多的研究证实嗜酸性粒细胞可以浸润多种肿瘤组织，并在特定情况下合成和分泌大量生物活性物质，如细胞毒性阳离子蛋白、细胞因子、生长因子、趋化因子、酶等，这些物质可能影响血管生成、基质重塑或改变肿瘤微环境，进而影响肿瘤发生发展。本文对嗜酸性粒细胞在肺癌中的研究新进展进行阐述。

目的:观察射干麻黄汤加味联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对外周血EOS(嗜酸性粒细胞)和血清ECP(嗜酸性粒细胞阳离子蛋白)、IgE(免疫球蛋白E)、LTC4(白三烯C4)的影响.方法:78例CVA患儿随机分为孟鲁司特钠治疗对照组和射干麻黄汤加味联合孟鲁司特钠治疗观察组,每组39例.2组患儿均治疗30 d评价疗效,对治疗前后主症、次症进行严重程度评分,检测外周血EOS计数和血清ECP、IgE、LTC4(ELISA)水平.结果:治疗30 d后,2组患儿主症(咳嗽)和次症(咯痰清稀、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽痒)评分均降低(P＜0.05),观察组治疗后主、次症评分低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率(92.3％)高于对照组(79.5％)(P＜0.05).治疗后2组患儿外周血EOS计数明显减少(P＜0.05),血清ECP、IgE、LTC4水平显著下降(P＜0.05或0.01);观察组上述指标减少或下降较对照组明显(P＜0.05或0.01).结论:射干麻黄汤加味可提高孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效,有助于减少EOS数量及其释放的毒性物质ECP,降低气道高反应性,抑制气道炎症.

目的 研究布地奈德、特布他林、异丙托溴铵雾化吸入对哮喘患儿影响.方法 选择彭州市人民医院2018年1月至2020年12月收治的哮喘患儿120例,按随机数表法分为观察组和对照组各60例,其中对照组使用布地奈德+特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化吸入治疗,均连续治疗 7 d.观察两组患儿治疗前后肺功能指标为用力肺活量FVC)、第 1s用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、血清免疫球蛋白M(IgM)、血清免疫球蛋白G(iIgG)、血清免疫球蛋白A(IgA)、痰液及血清中嗜酸性粒细胞(EOS)和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)含量,统计治疗后气喘消失、咳嗽消失、哮鸣音消失及住院时间,并于治疗后实施为期6月(截止2021年6月)随访调查,采用儿童哮喘控制测试量表(C-ACT)记录疾病控制情况.结果 观察组治疗后FVC、FEV1、PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后IgM、IgG、IgA含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后痰诱导液及血清中EOS、ECP含量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后气喘消失、咳嗽消失、哮鸣音消失、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组随访3月哮喘控制情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组随访6月哮喘控制情况相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论 哮喘患儿使用布地奈德联合特布他林及异丙托溴铵雾化吸入治疗能有效改善患儿肺功能、血清免疫球蛋白含量及气道炎症反应,进而缩短临床症状缓解时间,并在一定程度上改善疾病控制情况.

目的 探讨痰嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素-8(IL-8)对嗜酸性粒细胞(EOS)增高型及非EOS增高型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床预测价值,分析以EOS百分比及绝对值分类AECOPD患者的临床特征、炎症指标的差异.方法 72名AECOPD住院患者根据EOS百分比(EOS％)分为非增高型1组(EOS％＜2％)和增高型1组(EOS％≥2％),根据EOS绝对值(|EOS|)分为非增高型2组(|EOS|＜105个/L)和增高型2组(|EOS|≥105个/L),t检验、秩和检验及x2检验比较不同EOS分型AECOPD患者的痰液中ECP、IL-8水平、临床特征及外周血炎症指标的差异,采用Spearman分析外周血EOS与炎症指标和痰液ECP、IL-8的相关性,采用ROC曲线评价痰ECP、IL-8及外周血炎症指标对不同EOS分型AECOPD的预测价值.结果 同种分类下比较,EOS非增高型1组、2组患者的中性粒细胞(NEU)、中性粒细胞百分比(NEUR)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)、纤维蛋白原/白蛋白(FAR)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、痰IL-8、过去1年急性加重次数、改良英国研究理事会呼吸困难指数(mMRC评分)及慢阻肺评估测试(CAT评分)均高于EOS增高型1组、2组AECOPD患者(P＜0.05),淋巴细胞计数(LYM)、淋巴细胞百分比(LYM％)及痰ECP低于EOS增高型1组、2组AECOPD患者;非EOS增高型1组患者中的白细胞(WBC)高于EOS增高型1组患者、差异有统计学意义(P＜0.05),非EOS增高型2组与EOS增高型2组患者的WBC水平差异无统计学意义(P＞0.05);外周血EOS与痰中ECP呈正相关、与痰中IL-8及外周血NLR、NEU、NEUR、CRP、PLR、FAR呈负相关(P＜0.05);ROC曲线分析提示,痰ECP及IL-8、外周血NLR、CRP及FAR对于不同EOS分型AECOPD的预测价值具有统计学意义(P＜0.05).结论 EOS非增高型AECOPD较EOS增高型AECOPD住院患者的临床症状、炎症反应更严重,更易发生细菌感染,痰中 ECP、IL-8及外周血炎症指标对AECOPD患者分型有一定价值.

目的 观察补肺固表散寒汤联合布地奈德鼻腔冲洗治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎的疗效及对患者免疫功能、炎症反应的影响.方法 选取2019年2月-2022年9月收治的肺气虚寒型过敏性鼻炎患者200例,采用抽签分组法分为两组,单组100例.鼻腔冲洗组采取布地奈德鼻腔冲洗治疗,补肺固表组采取补肺固表散寒汤联合布地奈德鼻腔冲洗治疗.比较两组症状积分、免疫功能指标、血清相关因子及疗效的差异.结果 治疗前,两组症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后与治疗前相比,两组鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏、眼痒、头痛、口腔上颚疼、流泪等症状积分均明显降低,且补肺固表组治疗后较鼻腔冲洗组更低(P＜0.05).补肺固表组总有效率(93.88％,92/98)高于鼻腔冲洗组(81.63％,80/98),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组免疫功能指标、血清相关因子比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后与治疗前相比,两组CD4、CD4+/CD8+及白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、干扰素-γ(inter-feron-γ,IFN-γ)血清均明显升高,CD8+及血清白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-5(interleukin-5,IL-5)、免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(eosinophil cationic protein,ECP)则降低,且补肺固表组治疗后CD8+及血清IL-4、IL-5、IgE、ECP较鼻腔冲洗组更低,CD4+、CD4+/CD8+及IL-10、IFN-γ则更高(P＜0.05).结论 补肺固表散寒汤联合布地奈德鼻腔冲洗治疗肺气虚寒型过敏性鼻炎可有效减轻症状,改善免疫功能,抑制炎症反应,提高疗效.

目的:观察苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷对过敏性结膜炎患者临床症状及泪液因子的影响.方法:选取68例过敏性结膜炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组及研究组各34例,对照组给予0.05%氮卓斯汀滴眼液治疗,研究组给予苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷治疗.2组均治疗2周.比较2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后症状体征积分、泪液生化因子[嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、组胺(HA)、白三烯B4(LTB4)]、泪膜稳定性指标值[泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)]、泪河参数、血清免疫球蛋白E(IgE)水平的变化.结果:治疗2周后,2组症状积分、体征积分均较治疗前下降(P＜0.05),研究组症状积分、体征积分均低于对照组(P＜0.05).研究组临床疗效总有效率为94.12%,对照组为76.47%,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,2组ECP、HA、LTB4水平均较治疗前下降(P＜0.05),研究组上述3项水平均低于对照组(P＜0.05).治疗2周后,2组SIT、BUT指标值均较治疗前增加,研究组SIT、BUT指标值均大于对照组(P＜0.05).治疗2周后,2组泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积均较治疗前增加(P＜0.05),血清IgE水平均较治疗前下降(P＜0.05);研究组泪河高度、泪河深度、泪河横截面面积均高于对照组,血清IgE水平低于对照组(P＜0.05).研究组不良反应发生率为8.82%,对照组为14.71%,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苍夷明目汤内服联合眼部冷湿敷治疗过敏性结膜炎可改善症状及体征,提升泪膜稳定性,降低泪液炎性介质水平,缓解过敏反应,促进泪膜功能恢复,用药安全性高.