[目的]探讨四白汤方(SBT)对乙醇(EtOH)诱导下胃溃疡(GU)模型小鼠胃黏膜损伤的防治作用及其分子机制,为其临床治疗GU提供理论依据.[方法]体外实验将5组小鼠灌服高、中、低剂量SBT 7 d后取血分离血清,用于培养细胞建立血清学研究模型.含药血清的培养基培养人胃黏膜上皮细胞-1(GES-1),细胞进入G0期后加入0.8 mol/L EtOH处理4 h建立GES-1细胞损伤模型,采用细胞计数试剂盒-8(CCK8)法检测EtOH处理后的细胞的活力和SBT含药血清对细胞增殖的影响.体内实验将60只小鼠平均分为6组,SBT预处理后,EtOH诱导小鼠胃黏膜损伤模型.观察SBT对小鼠体质量和进食量的影响,苏木精-伊红(HE)染色检测各组胃黏膜病理学损伤状况,酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中炎性标志物炎症相关白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)蛋白的表达水平,生化检测试剂盒检测胃黏膜丙二醛(MDA)、活性氧簇(ROS)、还原型谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO)的水平,蛋白质免疫印迹分析(Western blot)检测磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/核因子-κB(NF-κB)通路相关蛋白磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(P-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(P-AKT)、磷酸化核因子κB抑制因子α(P-IκBα)、核内核因子κB p65(Nuclear NF-κB p65)、胞质核因子κB p65(Cytoplasm NF-κB p65)的表达.[结果]体外实验结果表明SBT能显著促进EtOH损伤的GES-1细胞增殖,对细胞无明显毒性,明显提高细胞在EtOH中的活力.体内实验结果表明SBT预处理后可显著改善EtOH诱导的GU模型小鼠的体质量及进食量(P＜0.05);减轻病理组织学损伤;降低小鼠血清炎性标志物IL-1β、TNF-α和IL-6的表达(P＜0.01),升高IL-10的表达(P＜0.01);降低小鼠胃黏膜组织ROS的水平(P＜0.01),升高GSH-Px的水平(P＜0.01),对MDA及NO 影响则不显著;显著降低 P-PI3K/PI3K、P-AKT/AKT 和 Nuclear NF-κB p65/Cytoplasm NF-κB p65 的蛋白相对表达量(P＜0.01),显著提高P-IκBα/IκBα的蛋白相对表达量(P＜0.01).[结论]SBT通过提高抗氧化应激能力、减轻炎症反应、调节P13K/AKT/NF-κB通路,对EtOH诱导的小鼠GU具有显著的防治作用,为进一步开发和利用SBT治疗GU提供了理论依据.

目的 研究生血增白汤对环磷酰胺(CTX)致血虚小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量的影响,旨在探讨生血增白汤对化学性损伤血虚症的补血作用.方法 取ICR小鼠60只,随机分为6组,即正常对照组(A组),模型对照组(B组),阳性药四物合剂组(C组),生血增白汤低、中、高剂量组(D1、D2、D3组),每组10只,连续给药8 d.除A组外,其他组小鼠每日均于给药后4 h注射环磷酰胺100 mg/kg,第8天给药后测全血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(Plt)值,并对数据进行统计学分析.结果 B组小鼠RBC、Hb、WBC、Plt含量较A组显著降低(P<0.01).与B组比较,D3组能使血虚证小鼠Hb升高(P<0.05);D1、D2、D3组及C组能使血虚证小鼠WBC升高(P<0.01);D3组及C组能升高小鼠Plt(P<0.05).结论 生血增白汤对CTX致化学性损伤造成的血虚证模型小鼠具有补血作用.

目的:观察益气解毒调和肝脾法治疗恶性血液病伴抑郁状态疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:采用随机数字表法,将60例门诊及住院辨证为正气虚弱、邪毒内蕴、肝郁脾虚型的恶性血液病伴抑郁状态患者随机分为2组.对照组30例口服帕罗西汀20 mg/d,1次/d,早餐时顿服,药片完整吞服.观察组30例在此治疗基础上给予参芪杀白汤合四逆散加减,水煎400 mL,早晚饭后口服.连续治疗6周.于治疗前及治疗2周、4周和6周后观察临床症状及HAMD评分,以及于治疗前后检测外周血T淋巴细胞亚群的水平.结果:治疗6周后,观察组有效8例,显效13例,痊愈6例,无效3例,总有效率90％;对照组有效10例,显效9例,痊愈2例,无效9例,总有效率70％.观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,治疗2周、4周和6周后,2组HAMD评分均较治疗前低,差异有统计学意义(P均＜0.05).而且从治疗2周后,观察组的HAMD评分改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).治疗前2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低,CD8+显著升高,2组之间的差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗6周后,2组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P均＜0.05),CD8+均显著降低(P均＜0.05),而且观察组改善程度显著优于对照组(P均＜0.05).结论:益气解毒调和肝脾法治疗恶性血液病伴抑郁状态疗效显著,不良反应小,安全性高,并且可以显著提高本病患者的免疫功能,值得推广.

高荣林教授从事疑难杂病的临床工作近60年,在辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称(冠心病)上有独到见解,认为冠心病的病机以正虚(气阴不足)为本,痰瘀所致斑块为标;崇尚"正气存内,邪不可干"经典学说,将传统中药学和现代药理学紧密结合,自创黄红生脉散(黄芪、红景天、党参/西洋参、麦冬、五味子)以治疗冠心病之本,并在辨病基础上辨证论治,"观其脉证,知犯何逆,随证治之".①痰热证,合二陈汤、小陷胸汤加减;②瘀血证,合丹参饮、三七加减;③气滞胸痛,加郁金等;④胸阳不振,合瓜蒌薤白汤类;⑤伴快速心律失常者,加苦参、甘松等;⑥肝热证为主者,加羚羊角粉等.总之,临床应用以黄红生脉散为基础,随证灵活加减,因时、因地、因人制宜,疗效颇佳.

目的 探讨中药袋装汤剂的保存期限.方法 制备6批次的黄白汤袋装汤剂,样品分别于常温[(25±2)℃]和冷藏[(5±3)℃]条件下留样储存;根据2020年版《中国药典(四部)》通则对微生物限度检查方法进行适应性验证[黄白汤需氧菌计数、霉菌和酵母菌计数均采用平皿法(1:10供试液,V/V),控制菌的检查采用常规法],并连续考察4周.结果 经验证,上述方法均可用于相应菌株的检测.6批样品初始微生物限度检查3批合格,3批不合格.储存期内,合格样品微生物限度均合格,pH无显著变化,冷藏样品性状未改变,常温样品有2批第4周颜色加深;不合格样品菌落数变化无明显规律,但常温样品的菌落数明显多于冷藏样品,pH明显低于冷藏样品,且常温样品在第2～3周颜色加深并产生絮状沉淀.结论 建立的微生物限度检查法适用于黄白汤的微生物限度检查;菌落初始值合格样品在常温和冷藏条件下均可保存4周;对于初始菌落数不明的袋装汤剂,冷藏储存更有利于维持样品质量.