目的:了解过敏性紫癜性肾炎（HSPN）患儿父母心理韧性现状，分析其主要影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年1—12月入住郑州大学第一附属医院儿科的305名HSPN患儿父母为研究对象。采用一般资料调查表、心理韧性问卷、应对方式问卷对患儿父母进行调查。采用Pearson相关性分析HSPN患儿父母心理韧性与应对方式的相关性。采用多重线性回归分析HSPN患儿父母心理韧性的影响因素。本研究共发放问卷305份，剔除无效问卷11份，回收有效问卷294份，问卷有效回收率为96.39%（294/305）。结果:294名HSPN患儿父母心理韧性问卷得分为（56.46±11.27）分。心理韧性问卷总分及各维度得分与应对方式问卷各维度得分均呈正相关（ P<0.05）。多重线性回归分析结果显示，咨询交流与了解疾病、保持家庭团结合作乐观态度、寻求社会支持、维护自尊和心理稳定、文化程度是HSPN患儿父母心理韧性的影响因素（ P<0.05）。 结论:HSPN患儿父母心理韧性水平较低，应对方式和文化程度是主要影响因素，临床上应关注患儿父母的应对方式，注重提高患儿父母心理韧性水平。

上橄榄外侧核为声源定位强度差线索信息的主要编码场所。虽然上橄榄外侧核内存在7种不同形态的神经元，但依据其功能学特点，学者们将此核团神经元分为两类：外侧橄榄耳蜗核神经元和主神经元。其中主神经元负责编码声源信息，接受来自同侧的兴奋性投射和对侧的抑制性投射。在发育过程中，兴奋和抑制两通路的优化同时进行，优化核团结构，使强度差的编码更加精确。当听觉被剥夺后，无论是单侧还是双侧，核团功能和主神经元形态都会发生改变，从而影响声源定位的编码能力。本文将就上橄榄外侧核兴奋-抑制性信号整合研究进展进行综述。

目的:基于新型冠状病毒肺炎疫情防控期间的新闻，了解特殊背景下的医师职业精神内涵。方法:撷取2020年1月23日至4月8日中国新闻网上的疫情新闻，人工标记医师职业精神词库。采用专家咨询法对词库进行划分以获得疫情期间医师职业精神的框架。通过统计相关新闻数量和主题词频次获得医师职业精神新闻主题的时间演变特征。结果:医师职业精神框架的划分结果为敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆、团结合作、使命担当、自信坚定和果敢无畏8个维度。结论:自信坚定和果敢无畏2个维度是在疫情防控背景下中国医师职业精神的特有体现，体现了举国同心共同抗击疫情的信心以及挺身而出前往疫情一线的英雄本色。可以在培育已有医师职业精神框架内容的过程中，加入突发公共卫生事件中体现的新内涵。

乳腺癌研究在三十年间取得了巨大进展，一些高收入国家的乳腺癌死亡率降低了40%以上，但乳腺癌相关的无形成本和痛苦尚未被充分评估，预防诊疗仍存在不公平现象。乳腺癌防控实践在全球范围内已走到一个分叉路口，要么是任由不公平继续扩大，要么是团结起来让更多人能公平获得科学的乳腺癌预防诊疗服务。在该背景下，《柳叶刀》乳腺癌委员会历时两年，于2024年4月15日推出重磅报告，致力于改善乳腺癌患者或其高风险人群的生活。该报告基于证据提出了六方面的综合策略：（1）系统预防：社会应通过政策调整减少人群在可干预危险因素中的暴露，协调系统性的预防干预措施，以最大程度地减少乳腺癌的发生。（2）个性化治疗：卫生系统和医生应在尊重患者个人需求和偏好的同时，提供及时合理的个性化治疗。（3）收集数据：呼吁全球范围内收集高质量的乳腺癌复发登记数据，以及其他相关转移性癌症的数据。（4）通力合作：呼吁利益攸关方和更广泛的社会间合作，通过全球早诊、治疗框架和创新技术，缩小乳腺癌在诊疗结局方面的公平性差距。（5）加强沟通：以患者为中心，使其在临床诊疗交流中能够发声。（6）系统识别：鼓励应用经过验证的新方法量化乳腺癌患者、照护者和家属所承受的无形成本和痛苦，以及减轻这些痛苦的获益。该综合策略确定了全球乳腺癌防控中需要变革的关键领域，委员会呼吁所有乳腺癌防治工作者及相关人员对该策略予以积极传播、实践并持续优化，以促进乳腺癌防控领域的公平性。

目的:探讨6S精益化护理管理模式对手术室护理质量管理及医护合作满意度的影响。方法:选取2018年1月至2019年8月烟台市烟台山医院手术室护士98名为研究对象，根据两组基本资料具有匹配性原则将其分为对照组和观察组各49名。对照组给予常规护理管理，观察组给予6S精益化护理管理模式，观察并比较两组手术室质量评分及医护合作满意度变化。结果:观察组护理不良事件发生率显著低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组护理操作技能、护理理论知识、仪器设备知识、健康教育知识及巡回配合能力等得分、术中配合、危重患者抢救、手术环境及设备仪器养护等得分均显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:6S精益化护理管理模式能够显著降低手术室护理不良事件发生率，提高手术室护士的专业技能水平，使小组管理形式更具团结性和协调性，有效促进医护间配合默契程度，提高医护合作满意度。

目的:评价中药糖耐康颗粒结合西医常规疗法治疗2型糖尿病足的疗效。方法:将符合入选标准的2019年8月－2020年11月北京中医药大学附属东方医院、团结湖社区卫生服务中心、青塔社区卫生服务中心、承德市双滦区元宝山社区卫生服务中心的67例2型糖尿病足患者以信封法随机分为对照组30例、治疗组37例。对照组给予降糖、抗感染等常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上加服中药复方糖耐康颗粒。2组均连续治疗90 d。分别于治疗前后进行中医证候评分、创面肉芽形态评分、VAS评分、瘙痒评分及生活质量综合评定问卷（Generic Quality of Life Inventory-74，GQOL-74）评分；测量溃疡创面面积，计算上皮组织覆盖率；采用ELISA检测VEGF、表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平，以全自动血液流变分析仪检测全血黏度、血浆黏度，微量热沉法测定纤维蛋白原，Wintrobe法测定ESR，葡萄糖氧化酶法检测血糖（包括空腹血糖、2 hPG、HbAlc），ELISA检测胰岛素（包括空腹胰岛素、糖负荷2 h胰岛素、胰岛素抵抗指数）；观察并记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为89.2%（33/37）、对照组为70.0%（21/30），2组比较差异有统计学意义（ χ2=3.90， P<0.01）；治疗组证候疗效总有效率为86.5%（32/37）、对照组为63.3%（19/30），2组比较差异有统计学意义（ χ2=4.88， P<0.01）。治疗组治疗后肉芽形态评分、疼痛评分及溃疡面积均低于对照组（ t=-27.70、-78.76、-5.80， P值均<0.01），肢体疼痛、跛行、皮肤溃疡、肢体青紫、肢体麻木、肌肉萎缩症状改善情况优于对照组（ χ2=4.77、4.21、5.75、3.88、4.75、4.48， P值均<0.01）；治疗组治疗后，全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、ESR均优于对照组（ t=-23.38、-8.01、18.10、-18.93， P值均<0.01），上皮覆盖面积［（5.43±1.65）cm 2比（4.65±1.14）cm 2， t=2.20］、上皮组织覆盖率［（59.14±3.37）%比（42.42±3.21）%， t=20.63］高于对照组（ P<0.05或 P<0.01）。治疗组治疗后血清VEGF、EGF、bFGF水平高于对照组（ t=3.19、40.59、28.53， P值均<0.01），空腹血糖、胰岛素抵抗指数均低于对照组（ t=-8.55、-21.38， P值均<0.01），口渴喜饮、五心烦热症状改善情况优于对照组（ χ2=4.38、4.48， P值均<0.01）。 结论:中药复方糖耐康颗粒结合西医常规疗法可有效改善糖尿病足患者的临床症状，加快疮面愈合时间，提高疗效。

目的:通过对新入职医护人员职业期待的调查分析，比对医护职业规划差异，找出不同岗位人力资源管理侧重点，为医院管理提供决策依据。方法:于2017年至2019年的入职培训时，对医院招录的242名医护人员进行问卷调查，运用 χ2检验、 t检验对数据进行统计学分析。 结果:医生与护士在年龄、学历、学医初衷、个人职业定位、职业规划目标等方面，差异有统计学意义( P<0.05)。医护间对同事业务能力和协作精神的期待呈现比例倒置，差异有统计学意义( P<0.05)。医生更重视同事的业务科研能力，护士更重视团结协作。医护人员对领导品行和团队意识的期待比例较高，差异无统计学意义。 结论:新入职医生的职业规划更为明确，职业信心和忠诚度更高，重视与工作伙伴间的业务切磋；护士更重视工作中的和谐氛围。建议关注医生群体身心健康；重视护士人际关系需求，提升职业价值感，稳定护理队伍。

目的:探讨基于多元评价的综合教学在普外科实习带教中的实践。方法:选取在哈尔滨医科大学附属第二医院普外科实习的83名学生，其中有40名实习生采用传统带教（对照组），有43名实习生采用基于多元评价的综合教学（试验组）。教学结束后，对两组实习生的理论知识和技能操作考核成绩进行评估，且带教教师对实习生综合能力进行评价，并评价教学满意度及教学反馈结果。采用SPSS 24.0进行 t检验和卡方检验。 结果:教学结束后，试验组实习生理论知识和技能操作考核成绩[（94.24±2.28）分、（92.33±2.58）分]均高于对照组[（90.56±2.37）分、（88.75±2.41）分]。两组实习生教学后的自主学习能力、独立思考能力、逻辑思维能力、团结合作能力、人文关怀能力评分均高于教学前，教学后试验组各能力评分均高于对照组（ P<0.05）。试验组实习生对教学总满意率[95.35%（41/43）]高于对照组[75.00%（30/40）]，差异有统计学意义（ P<0.05）。试验组在提高实习生教学活动参与度、学习效率方面[97.67%（42/43）、90.70%（39/43）]均高于对照组[75.00%（30/40）、70.00%（28/40）]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在普外科实习带教中应用基于多元评价的综合教学，有助于提高实习生的理论知识和技能操作成绩，并可提升其综合能力及教学满意度，提高其学习积极性与效率，值得推广使用。

历史见证壮阔的征程,时间镌刻奋斗的足迹.今天,我们迎来中国共产党成立103周年,正在中国式现代化道路上踔厉奋发、勇毅前行.走过峥嵘岁月,历经风雨洗礼,百年大党风华正茂;永葆赤子之心,砥砺复兴之志,千秋伟业气势如虹.回望100多年来的不平凡历程,我们党团结带领人民取得了巨大成就,特别是新中国成立75年来,依靠全体中国人民艰苦奋斗,中国从一穷二白发展为世界第二大经济体,数亿农村贫困人口全部脱贫,创造了人类发展史上的奇迹.党的十八大以来,面对世所罕见、史所罕见的重大风险挑战,以习近平同志为核心的党中央团结带领亿万人民顶住外部压力、克服内部困难,开创了中国特色社会主义新时代,为中国式现代化提供了更为完善的制度保证、更为坚实的物质基础、更为主动的精神力量.今年以来,在党中央坚强领导下,各地区各部门贯彻稳中求进、以进促稳、先立后破的要求,巩固和增强经济回升向好态势,扎实推进高质量发展,加快发展新质生产力,持续增进民生福祉,保持社会大局和谐稳定,共同书写中国式现代化建设新篇章.

目的 了解广东省大中学生的家庭幸福感情况,分析学生家庭幸福感的影响因素.方法 采用整群抽样方法,收集广东省两所大学和六所中学的在读学生,使用分位数回归对大中学生的家庭幸福感进行影响因素分析.结果 得到有效样本 4987 例,明显感觉到幸福的学生占比 73.5%.分位数回归结果显示:性别(Q10,Q25,Q50,Q75),户籍(Q75,Q90),年级(Q25,Q75),父亲职业(Q75),母亲职业(Q75),父亲教育程度(Q90),自由发展兴趣爱好(Q10,Q50,Q75),自由做决定(Q25,Q75),家庭成员换位思考(Q75),父母干涉(Q10,Q25,Q50,Q75),自由安排时间(Q75,Q90),父母严厉(Q75),父母约束(Q75),家庭亲密程度,家庭关怀程度,家庭氛围,家庭团结程度与大中学生家庭幸福感都有关联.其中大中学生的家庭幸福感与家庭亲密程度、家庭关怀程度、家庭氛围、家庭团结程度呈正相关,与父母干涉呈负相关.结论 广东省在读大中学生家庭幸福感较高;为提升学生的幸福感,应该增加家庭成员间的亲密程度,营造一个轻松愉快、温暖的家庭氛围,同时父母应该适量减少对子女事情的干涉.