1例63岁男性患者因尿急、尿痛，自行口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊（0.2 mg、1次/d）和前列欣胶囊（2 g、3次/d）。服药25 d后，出现皮肤瘙痒、深茶色尿、恶心、乏力、食欲下降，实验室检查示丙氨酸转氨酶（ALT）265 U/L，天冬氨酸转氨酶（AST）163 U/L，总胆红素（TBil）155.1 μmol/L，直接胆红素（DBil）74.7 μmol/L，间接胆红素（IBil）80.4 μmol/L，碱性磷酸酶（ALP）261 U/L，γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）184 U/L。肝穿刺结果提示胆汁淤积型肝损伤。诊断：急性药物性肝损伤，可能与上述2药有关。停用上述2药，口服熊去氧胆酸250 mg、3次/d。停药42 d复查结果示ALT 368 U/L，AST 179 U/L，TBil 504.9 μmol/L，DBil 382.8 μmol/L，IBil 122.1 μmol/L，ALP 201 U/L，γ-GT 58 U/L。停药91d：ALT 78 U/L，AST 62 U/L，TBil 138.1 μmol/L，DBil 118.2 μmol/L，IBil 20.2 μmol/L，ALP 140 U/L，γ-GT 31 U/L。停药135 d肝功能恢复正常。

目的:对我国老年人部分基本药物进行临床综合评价，旨在为老年人全额保障药品品种的选择提供参考。方法:采用专家咨询法对涉及神经系统用药、精神疾病用药、心血管系统用药、呼吸系统用药等8大系统58种国家基本药物安全性、有效性、医务人员给药顺应性、患者用药顺应性、临床价值综合评价以及药物经济学指标进行综合评价。结果:除精神系统用药评价外，其他系统用药评价的专家权威系数均大于0.7，表明专家对各系统用药指标的熟悉程度较高，咨询结果可信。根据指标的综合评分，可考虑将硝酸甘油、酒石酸美托洛尔、硝酸异山梨酯、奥美拉唑、二甲双胍、氨氯地平、阿司匹林、阿卡波糖、缬沙坦、氯吡格雷10种药物作为老年人全额保障药品的优先参考品种；硝苯地平、艾司唑仑、坦洛新(坦索罗辛)、辛伐他汀、阿法骨化醇、依那普利、比索洛尔、丙酸倍氯米松、异丙托溴铵、沙丁胺醇10种药物作为老年人全额保障药品的次选参考品种。结论:专家推荐的评分较高的药物以心血管系统疾病用药、内分泌、呼吸系统疾病用药为主，与老年人疾病谱相符；老年人全额保障基本药物遴选可考虑据筹资情况，优先从老年人使用频次较高且药品费用负担较重的几大类基本药物中挑选。

目的:探讨前列腺增生并发急性尿潴留患者撤管试验成功率的相关因素。方法:选择2020年1月至2021年10月在本院收治的78例因前列腺增生发生首次急性尿潴留患者的临床资料，患者给予常规留置导尿管，同时给予口服坦索罗辛0.2 mg/d，3 d后行撤管试验。根据撤管试验是否成功将患者分为成功组(29例)和失败组(49例)。观察分析比较两组患者的年龄、导尿后的残余尿量(RV)、前列腺体积(PV)、前列腺突入膀胱距离(IPP)。结果:成功组患者的年龄、PV、RV小于失败组，而IPP≤5 mm例数多于失败组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示，年龄、PV、IPP是撤管试验失败的预测因子(均 P<0.05)。年龄、PV、IPP的曲线下面积分别为0.79、0.88、0.80，其最佳截点分别是71.5岁(灵敏度75.5%，特异度86.2%)、58.0 mL(灵敏度79.6%，特异度93.1%)、0.75 mm(灵敏度63.3%，特异度86.2%)。 结论:年龄、PV、IPP是撤管试验失败的预测因子，年龄>72岁、PV>58 mL、IPP>10 mm的患者行撤管试验的成功率较低，建议行手术治疗。

回顾性分析2021年3月至2023年3月在中山大学附属第一医院惠亚医院收治的62例良性前列腺增生继发首次急性尿潴留患者的临床资料。所有患者均接受留置尿管及口服0.4 mg/d盐酸坦索罗辛，并在第3天试行拔除尿管（TWOC），据此分为TWOC成功组（32例，51.61%）和失败组（30例，48.39%），比较两组的年龄、国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、膀胱内前列腺突出度（IPP）及导尿后尿量等，并分析TWOC失败的影响因素。单因素及多因素logistic回归分析显示，IPSS评分（重度）、直肠指诊时前列腺疼痛、IPP>5 mm是TWOC失败的危险因素（ OR=0.193、0.119、0.907、0.070； P<0.05）。三者联合预测因子受试者工作特征曲线下面积为0.857（95% CI：0.764~0.949， P<0.001）。需关注良性前列腺增生继发急性尿潴留患者的IPSS评分、直肠指诊时是否出现前列腺疼痛以及IPP，可为初步评估TWOC结果提供一定指导价值。

目的:探讨黑番茄浓缩浆治疗良性前列腺增生(BPH)伴下尿路症状(LUTS)患者的有效性和安全性。方法:本研究采用开放、随机、对照临床试验，纳入2018年12月至2020年9月于兰州大学第二医院泌尿外科确诊为BPH伴有LUTS患者。纳入标准：年龄≥50岁；初诊BPH，或停用治疗BPH药物1个月以上；最大尿流率(Q max)<15 ml/s；前列腺体积(PV)≥20 ml；国际前列腺症状评分(IPSS)≥8分，生活质量评分(QOL)≥2分。排除标准：非BPH所致的下尿路梗阻、残余尿量(PVR)>250 ml；近3个月有急性尿潴留病史；直肠指检或经直肠B超发现前列腺结节、怀疑前列腺癌或前列腺特异性抗原(PSA)≥10 ng/ml；神经源性膀胱，既往有膀胱、前列腺、尿道手术史；患有严重的心、肺、肝、肾等疾病。采用随机数字表法将纳入患者随机分配至试验组、安慰剂组、阳性对照组，计算所需样本量共150例，上述3组分别为60、45、45例。试验组服用黑番茄浓缩浆(30 g/次，3次/日)，安慰剂组服用安慰剂。阳性对照组中若患者PV≤30 ml，服用坦索罗辛(0.2 mg/次，1次/日)；若患者PV>30 ml，服用坦索罗辛+非那雄胺(5 mg/次，1次/日)。3组治疗3个月后评估IPSS、QOL、Q max、平均尿流率(Q ave)、PV、PVR、tPSA、fPSA、睾酮和不良反应发生率。 结果:共纳入150例，剔除不能规律服药及失访者，最终128例患者完成本研究，其中试验组52例，安慰剂组36例，阳性对照组40例。试验组、安慰剂组、阳性对照组治疗前年龄[(63.21±8.61)岁与(62.36±6.32)岁与(63.94±7.78)岁]、体质量指数[(23.74±3.17)kg/m 2与(23.94±3.09)kg/m 2与(24.26±2.91)kg/m 2)、IPSS[(17.5±6.6)分与(15.4±5.8)分与(17.9±6.8)分]、QOL[4.0(3.0，4.0)分与4.0(3.0，4.5)分与4.0(3.0，5.0)分]、Q max[(8.60±3.04)ml/s与(9.13±2.92)ml/s与(9.58±3.26)ml/s]、Q ave[(4.39±1.69)ml/s与(4.66±1.76)ml/s与(4.88±1.60)ml/s]、PV[32.00(25.55，45.40)ml与30.00(24.45，38.35)ml与34.80(27.65，56.65)ml]、PVR[23.50(8.25，45.75)ml与5.50(0，47.75)ml与29.00(0，84.00)ml]、tPSA[1.53(0.89，3.00)ng/ml与1.23(0.69，1.98)ng/ml与2.23(0.90，4.15)ng/ml]、fPSA[0.37(0.28，0.76)ng/ml与0.37(0.22，0.52)ng/ml与0.54(0.30，0.97)ng/ml]和睾酮[(443.64±156.32)ng/dl与(493.97±176.16)ng/dl与(450.89±135.08)ng/dl]差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗3个月后，试验组IPSS为(9.9±5.7)分，QOL为2.0(2.0，3.0)分，Q max为(11.78±5.24)ml/s，Q ave为(5.86±3.00)ml/s，tPSA为1.64(0.96，3.32)ng/ml，睾酮为(475.91±177.33)ng/dl，与治疗前比较差异均有统计学意义( P<0.05)。阳性对照组治疗3个月后IPSS为(9.0±6.2)分，QOL为2.0(2.0，3.0)分，Q max为(11.73±4.50)ml/s，Q ave为(6.11±2.53)ml/s，tPSA为1.57(0.80，3.09) ng/ml，fPSA为0.37(0.24，0.63)ng/ml，睾酮为(526.11±126.88)ng/dl，与治疗前比较差异均有统计学意义( P<0.01)。安慰剂组治疗前、后各项指标差异均无统计学意义( P>0.05)。试验组IPSS、QOL、Q max、Q ave变化值与安慰剂组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。阳性对照组IPSS、QOL、Q max、Q ave、PV、tPSA、fPSA、睾酮变化值与安慰剂组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。阳性对照组PV、tPSA和fPSA变化值与试验组比较差异均有统计学意义( P<0.05)。实验组不良反应发生率为5.77%(3/52，1例头痛，2例胃部不适)，安慰剂组为5.56%(2/36，1例头痛，1例胃部不适)，阳性对照组为10.00%(4/40，1例头晕，1例鼻塞，2例勃起功能障碍)，3组不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:黑番茄浓缩浆对BPH伴有LUTS患者具有改善下尿路症状和提高生活质量作用，无明显不良反应，为临床提供一种可供选择的植物制剂。

目的:探究B超引导下体外冲击波碎石联合盐酸坦索罗辛对输尿管结石患者的治疗效果。方法:回顾性分析宁海县第一医院2019年3月至2020年6月收治的输尿管结石患者130例的临床资料，根据患者所接受的治疗方式的不同分为观察组和对照组，每组65例。对照组患者实施B超引导下体外冲击波碎石术，观察组患者在对照组的基础上给予盐酸坦索罗辛。比较两组患者治疗总有效率、首次治疗后结石排净率、结石排出时间、治疗次数、首次治疗14 d后视觉模拟评分法（VAS）评分。观察两组患者肾功能指标［血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）］，平均动脉压（MAP）、VAS评分、出血量及免疫球蛋白水平［IgG、IgM、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）］情况。结果:对照组患者治疗总有效率［89.23%（58/65）］低于观察组［98.46%（64/65）］（χ 2=4.80， P < 0.05）。治疗14 d后，观察组患者治疗后VAS评分［（3.97±0.36）分］显著低于对照组［（5.59±0.87）分］（ t=13.87， P < 0.05）。治疗后，对照组的输尿管结石首次治疗排净率［61.54%（40/65）］显著低于观察组［78.46%（51/65）］（χ 2=4.43， P < 0.05）；结石排净时间［（18.98±3.52）d］、治疗次数［（2.53±0.50）次］均显著高于观察组［（12.27±2.77）d、（1.64±0.55）次］（ t=12.08、9.66，均 P < 0.05）；观察组尿Kim-1［（89.46±42.46）mmol/L］高于对照组［（72.75±17.65）mmol/L］，Scr［（101.75±24.53）μmol/L］和BUA［（348.76±29.84）μmol/L］均显著低于对照组［（139.53±30.56）μmol/L、［（397.65±35.64）μmol/L］（ t=-2.93、5.82、8.48，均 P < 0.05）；观察组麻醉诱导后20 min MAP［（83.45±12.65）mmHg］（1 mmHg=0.133 kPa）显著高于对照组［（61.68±9.75）mmHg］，术中出血量［（112.65±30.74）mL］显著低于对照组（170.68±35.67）mL］（ t=-10.99、9.94，均 P < 0.05）；观察组IgG［（8.56±1.74）g/L］和MDA［（7.74±0.74）mol/L］均显著高于对照组［（7.75±1.68）g/L、（5.21±0.65）mol/L］（ t=2.70、20.71，均 P < 0.05），IgM［（1.23±0.32）g/L］和SOD［（71.75±8.57）U/mL］均显著低于对照组［（1.55±0.45）g/L、（90.64±9.73）U/mL］（ t=-4.67、-11.75，均 P < 0.05）。 结论:B超引导下体外冲击波碎石联合盐酸坦索罗新对输尿管结石患者的治疗效果更佳，可有效缓解患者疼痛情况，提升治疗效率，在临床中值得借鉴推广。

目的:前瞻性研究对比米拉贝隆+坦索罗辛与单用坦索罗辛在治疗输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状的有效性。方法:纳入北京和睦家医院2020年10月至2021年8月90例接受输尿管镜碎石手术并植入输尿管支架管患者。随机数表法进行前瞻性分组，坦索罗辛组45例患者术后服用盐酸坦索罗辛每日0.2 mg，联合治疗组45例患者服用盐酸坦索罗辛每日0.2 mg+米拉贝隆每日50 mg。记录分析患者术后止痛药服药量、输尿管支架管症状问卷评分(USSQ)、药物不良反应等指标，使用Mann-Whitney U检验进行非正态分布的计量资料组间比较。 结果:坦索罗辛组和联合治疗组中位年龄分别为41岁和44岁；中位术前疼痛评分均为8分；中位国际前列腺症状评分(IPSS)分别为5分和3分；中位生活质量评分(QOL)均为2分；中位结石直径均为7 mm；中位手术时间均为35 min；中位住院时间分别为17 h和19 h；中位带管时间分别为10、12 d。两组术后中位USSQ泌尿系症状评分分别为26分和28分；中位USSQ身体疼痛评分分别为15分和16分；中位USSQ整体健康评分分别为11分和12分；中位USSQ工作表现评分分别为12分和14分；中位USSQ性生活评分均为2分；中位USSQ附加问题评分分别为9分和10分。两组中位使用止痛药物数量分别为3片和2片。中国患者和外籍患者中位USSQ身体疼痛评分分别为15.5分和16.0分；中位使用止痛药量分别为1.5片和6.0片( P<0.05)。 结论:米拉贝隆对改善输尿管镜碎石术后输尿管支架管相关症状及疼痛控制无附加作用。外籍患者使用止痛药物量显著高于中国患者。

目的:探讨盐酸坦索罗辛与宁泌泰胶囊联合应用治疗慢性前列腺炎的效果及对血清炎性因子的影响。方法:分析我院泌尿外科门诊就诊的195例慢性前列腺炎患者的临床资料，分为观察组(95例)和对照组(100例)。观察组患者给予盐酸坦索罗辛联合宁泌泰胶囊口服，对照组单独服用盐酸坦索罗辛胶囊。比较两组临床治疗有效率、慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、尿动力学指标及血清炎性因子水平。计量资料指标比较采用 t检验。 结果:观察组治疗总有效率为93.68%(89/95)，对照组治疗总有效率为72.00%(72/100)，观察组高于对照组( χ2＝15.913， P<0.05)。两组治疗后NIH-CPSI分值低于治疗前，且观察组低于对照组( t＝－42.992、－10.241、－11.913， P<0.05)。两组治疗后最大尿流率(MFR)均高于治疗前，且观察组高于对照组( t＝12.988， P<0.05)。两组治疗后膀胱残余尿量(RVU)均低于治疗前，且观察组低于对照组( t＝－21.901， P<0.05)。治疗后观察组血清白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-α均低于对照组( t＝－16.377、－12.433、－23.999、－21.152、－9.436、－18.669， P<0.05)。 结论:联合应用盐酸坦索罗辛与宁泌泰，能够有效改善排尿症状，改善尿动力学指标，有效降低炎症水平。

目的:观察坦索罗辛单药治疗前列腺体积(PV)<40 ml的前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)患者的有效性，并分析影响疗效的相关因素。方法:入组PV<40 ml的BPH合并OAB患者300例，平均(66.9±7.7)岁，调查吸烟、饮酒等生活习惯，口服坦索罗辛0.2 mg，每晚1次，治疗4周，采集治疗前后OAB症状评分(OABSS)评分、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量(QOL)评分，最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(PVR)。以OBASS作为主要观察指标，分析年龄、生活习惯、治疗前症状评分、PV、Qmax、PVR等因素与治疗效果的相关性。结果:完成研究257例，治疗有效169例，总体治疗有效率65.8%，轻、中、重度OAB组治疗有效率分别为83.6%、62.4%、38.5%，三组有效率比较差异有统计学意义( χ2＝13.037， P＝0.001)；3例患者出现药物不良反应，其中2例以轻度头晕为主，1例出现恶心的症状。OAB治疗有效组基线OABSS评分、吸烟患者比例、饮酒患者比例均明显低于无效组，多因素分析结果显示基线OABSS评分( OR＝0.735， P<0.001)和吸烟( OR＝2.111， P＝0.029)是影响坦索罗辛治疗PV<40 ml的BPH合并OAB有效性的相关因素。 结论:坦索罗辛对PV<40 ml的BPH合并轻度OAB患者治疗有效率较高，基线OABSS评分、吸烟是影响坦索罗辛对此类患者OAB症状疗效的相关因素。

比较坦索罗辛和特拉唑嗪在使用一次性电子输尿管软镜治疗泌尿系结石术后的应用效果。研究发现使用坦索罗辛患者术后肾绞痛频率、持续最长时间、国际前列腺症状评分（IPSS）、输尿管支架管相关症状问卷（USSQ）、OAB症状评分（OABSS）、生活质量评分（QOL）、视觉模拟评分（VAS）以及不良反应发生率均低于特拉唑嗪，而排石率、总有效率高于特拉唑嗪，差异具有统计学意义（ P<0.05）。泌尿结石患者在一次性电子输尿管软镜碎石取石头术后应用坦索罗辛，疗效确切，且对心血管系统影响小。